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Sunday, July 25, 2021
Algunas Bebidas Pueden Afectar La Gota
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Se ha demostrado que varias porciones de 12 onzas de refresco regular aumentan el ácido úrico tanto en hombres como en mujeres. Las personas en riesgo de gota deben cambiar a refrescos dietéticos o limitar los refrescos regulares a no más de una porción de 12 onzas al día. También vale la pena señalar que el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa se puede encontrar en muchas bebidas de frutas, productos horneados comprados en la tienda, helados, dulces, comida rápida procesada, cereales para el desayuno y otros artículos, así que lea las etiquetas con atención para evitar el dolor de una estilo de gota. Los médicos deben ser conscientes del efecto potencial de estas bebidas sobre el riesgo de gota, una artritis común e insoportablemente dolorosa. La gota, un tipo de artritis, está afectando a más personas en los Estados Unidos hoy en día 1. Según MedlinePlus, el 3,9 por ciento de la población, u 8,1 millones de estadounidenses, sufrió de gota en 2008, un aumento del 2,7 por ciento que experimentó ataques de gota en el finales de los 80 y principios de los 90.
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Por ejemplo, alguien que tiene sobrepeso puede haber cambiado de un refresco regular a un refresco dietético para ayudar a controlar una cintura que ya está floreciendo. Los edulcorantes bajos en calorías son edulcorantes que contienen pocas calorías o ninguna, pero tienen una mayor intensidad de dulzor por gramo que los edulcorantes con calorías. Estos incluyen edulcorantes artificiales, como el aspartamo y la sucralosa, así como extractos de plantas como los glucósidos de esteviol y la fruta del monje.
Los cristales de urato se forman en personas que tienen altos niveles de ácido úrico en la sangre. La descomposición de las purinas que se encuentran en los alimentos y también producidas naturalmente por su cuerpo conduce a la producción de ácido úrico. La fructosa, el azúcar que se encuentra en los refrescos endulzados y en otras bebidas, como el jugo de frutas, es el único azúcar relacionado con un mayor riesgo de gota, informa Johns Hopkins Medicine. Debido a que los refrescos dietéticos no contienen fructosa, beberlos no aumenta el riesgo de desarrollar gota.
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Un gran estudio encontró que una sola bebida endulzada con azúcar al día duplicaba el riesgo de una mujer de desarrollar gota en comparación con las mujeres que consumían menos de una bebida endulzada con azúcar al mes. "Los estudios muestran que las bebidas endulzadas con azúcar y los jugos de frutas están asociados con una mayor incidencia de ataques de gota. Curiosamente, estos estudios muestran que la ingesta de refrescos dietéticos no está relacionada con una mayor frecuencia de ataques de gota", dice Sloane. Muchos jugos endulzados con azúcar pueden aumentar su riesgo de gota, pero los jugos endulzados naturalmente como el jugo de naranja también pueden ser un desencadenante del riesgo de gota.
Las bebidas con azúcar agregada, sacarosa, jarabe de maíz con alto contenido de fructosa y otros edulcorantes, como gaseosas, bebidas de frutas, bebidas deportivas, bebidas energéticas y aguas endulzadas, han estado bajo escrutinio durante años. Están asociados con el aumento de peso, la obesidad, la diabetes tipo 2, las enfermedades cardíacas, las enfermedades renales, las enfermedades hepáticas no alcohólicas, la caries dental y la gota, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Las bebidas alcohólicas tienden a tener un alto contenido de purinas y consumir más de la cantidad recomendada puede aumentar el riesgo de un ataque de gota. Por lo tanto, se recomienda limitar la ingesta de alcohol, evitar el consumo excesivo de alcohol y evitar todo el alcohol si tiene gota dolorosa o si está teniendo un ataque de gota.
Después de ajustar los principales factores de la dieta y el estilo de vida, los investigadores encontraron que cuantas más bebidas azucaradas bebía una persona, más aumentaba su riesgo de muerte prematura por cualquier causa. En comparación con beber bebidas azucaradas menos de una vez al mes, beber de una a cuatro al mes se relacionó con un aumento del riesgo del 1%; de dos a seis por semana con un aumento del 6%; uno o dos por día con un aumento del 14%; y dos o más por día con un aumento del 21%. El mayor riesgo de muerte prematura relacionado con el consumo de bebidas azucaradas fue más evidente entre las mujeres que entre los hombres.
Los estudios transversales han demostrado que el aumento de la ingesta de bebidas azucaradas y fructosa se asoció con un aumento de los niveles séricos de ácido úrico. Un ensayo cruzado aleatorio y controlado encontró que el consumo de jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, en comparación con los refrescos endulzados con sacarosa, resultó en un aumento inmediato de las concentraciones de los niveles séricos de ácido úrico en sujetos sanos. Las bebidas endulzadas con azúcar (SSB, como se las conoce en los círculos de salud pública) desencadenan aumentos repentinos de los niveles de ácido úrico en plasma, generalmente en cuestión de minutos. Si bien estos son temporales, las personas que beben varios refrescos todos los días se exponen a un mayor riesgo de gota. La cerveza y el licor están especialmente relacionados con niveles más altos de ácido úrico, y el vino también está relacionado con esto. La ingesta moderada de alcohol se define generalmente como dos bebidas al día para los hombres y una bebida al día para las mujeres.
Las personas que beben muchas bebidas azucaradas a menudo tienden a pesar más y comen menos saludablemente que las personas que no beben bebidas azucaradas, y los voluntarios del Estudio de salud de las enfermeras no fueron la excepción. Pero los investigadores tuvieron en cuenta las diferencias en la calidad de la dieta, la ingesta de energía y el peso entre los voluntarios del estudio. Descubrieron que tener una dieta saludable o tener un peso saludable, solo disminuía ligeramente el riesgo asociado con el consumo de bebidas azucaradas. En este gran estudio prospectivo de mujeres, encontramos que el riesgo de gota incidente aumentaba con el aumento de la ingesta de refrescos endulzados con azúcar. Por el contrario, la ingesta de refrescos dietéticos no se asoció con el riesgo de gota incidente. Las mujeres que consumían 1 porción al día de refresco endulzado con azúcar tenían un 74% más de riesgo de sufrir gota y las mujeres que consumían 2 porciones o más al día tenían un riesgo 2,4 veces mayor.
Ciertamente no es algo malo si ha renunciado a los refrescos regulares; los investigadores relacionan beberlos con regularidad con un mayor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardíacas, gota, aumento de peso y más. Las mujeres de 50 años o más que bebían dos o más de estas bebidas endulzadas artificialmente por día tenían un 23 por ciento más de riesgo de sufrir un derrame cerebral y tenían un 16 por ciento más de probabilidades de morir por cualquier causa en comparación con otras mujeres, según un estudio de 2019 publicado en el journalStroke. Otra investigación ha relacionado el consumo de refrescos dietéticos con el aumento de peso, particularmente alrededor del abdomen, lo que podría aumentar aún más el riesgo de enfermedad cardíaca.
Alguna evidencia también ha sugerido que los edulcorantes artificiales en los refrescos dietéticos pueden causar inflamación, una condición que a menudo se asocia con enfermedades cardíacas. Y no todos los estudios han demostrado que los refrescos dietéticos afecten negativamente la salud. Por ejemplo, en 2012 investigadores de la Escuela de Salud Pública de Harvard analizaron los hábitos de bebida de casi 43,000 hombres y encontraron que aquellos que bebían bebidas azucaradas tenían un mayor riesgo de enfermedad coronaria, pero los que bebían refrescos dietéticos no. Si cuenta hasta 7 latas o botellas de refresco que se drenó, muchos estudios sugieren que sí, está bebiendo lo suficiente como para comprometer su salud. UU., Beber solo una lata de refresco al día se ha relacionado con la obesidad, aumento del tamaño de la cintura, presión arterial alta, colesterol alto, mayor riesgo de diabetes tipo 2 y ataque cardíaco, accidente cerebrovascular memoria más pobre, volumen cerebral más pequeño y demencia.
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Los efectos sobre la salud de LCS no son concluyentes, y las investigaciones muestran resultados mixtos. Un aviso científico de 2018 de la Asociación Estadounidense del Corazón y la Asociación Estadounidense de Diabetes señaló que se necesitan más investigaciones sobre los efectos de las bebidas LCS en el control del peso, los factores de riesgo cardiometabólico y el riesgo de enfermedad cardiovascular y otras enfermedades crónicas. Dicho esto, también señalan que para los adultos que consumen regularmente bebidas azucaradas, las bebidas LCS pueden ser una estrategia útil de reemplazo temporal para reducir la ingesta de bebidas azucaradas. Recientemente, se observó un aumento similar en el riesgo de diabetes con el aumento del consumo de refrescos y bebidas de frutas en el Black Women’s Health Study, un estudio a largo plazo en curso de casi 60,000 mujeres afroamericanas de todas partes de los Estados Unidos. Curiosamente, el aumento del riesgo con los refrescos estaba estrechamente relacionado con el aumento de peso.
Sin embargo, incluso beber con moderación de forma regular se asocia con un mayor riesgo de ataques recurrentes de gota. La fructosa, ya sea que se agregue como edulcorante a los refrescos o que se presente naturalmente en bebidas como el jugo de naranja, puede aumentar los niveles de ácido úrico y la probabilidad de un ataque de gota. Limite los refrescos a no más de una porción de 12 onzas por día, y también tenga cuidado con la fructosa agregada (incluido el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa) como edulcorante en bocadillos, productos horneados, helados, cereales para el desayuno y otros alimentos. En 2015, se publicó un estudio que siguió a niñas de nueve y 10 años durante 10 años, que comparó el impacto del consumo de refrescos con cafeína versus refrescos descafeinados. Se encontró que las niñas que consumían refrescos con cafeína tenían un mayor riesgo de comenzar temprano su primer ciclo menstrual, mientras que las niñas que bebían refrescos descafeinados no tenían el mismo riesgo. Según este informe, la evidencia ha demostrado que la menarquia temprana se correlacionó con muchos tipos diferentes de enfermedades crónicas, incluidos los cánceres relacionados con las hormonas, la diabetes tipo II, las enfermedades cardiovasculares y la enfermedad del hígado graso no alcohólico (Mueller et al., 2015).
Otro, un estudio de ocho años de 91.000 mujeres encontró que las mujeres que bebían uno o más refrescos al día tenían el doble de probabilidades de desarrollar diabetes que las mujeres que bebían menos de un refresco al mes. Un estudio relacionado en mujeres encontró un vínculo similar entre bebidas azucaradas y enfermedades cardíacas. El Nurses 'Health Study, que rastreó la salud de casi 90,000 mujeres durante dos décadas, encontró que las mujeres que bebían más de dos porciones de bebidas azucaradas al día tenían un riesgo 40 por ciento más alto de ataques cardíacos o muerte por enfermedad cardíaca que las mujeres que rara vez bebía bebidas azucaradas.
Según Saldana, además de factores de riesgo bien documentados como diabetes, hipertensión, cálculos renales y antecedentes familiares, el ácido fosfórico era un factor de riesgo importante para la enfermedad renal. En su estudio, el consumo de dos o más bebidas gaseosas al día se asoció con un mayor riesgo de enfermedades renales crónicas, mientras que no hubo un aumento en las bebidas carbonatadas sin soda. La diferencia entre las bebidas gaseosas y las no gaseosas era que las bebidas gaseosas generalmente se acidificaban con ácido fosfórico, mientras que las bebidas no gaseosas usaban ácido cítrico. Entonces, fue el consumo prolongado de refrescos lo que condujo a un alto nivel de ácido fosfórico, que tuvo un efecto sobre la enfermedad renal. Los refrescos dietéticos, por otro lado, no están asociados con niveles más altos de ácido úrico siempre que no contengan jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Como la mayoría de los refrescos dietéticos no contienen jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, la mayoría de ellos no aumentan los niveles de ácido úrico.
Fuera La Gota: La Prevención Es Clave
También es posible que los edulcorantes artificiales que se usan comúnmente en los refrescos dietéticos puedan "engañar" al cerebro para que anhele alimentos ricos en calorías, lo que lleva a un aumento de peso. También pueden causar cambios en los niveles hormonales o en las bacterias intestinales, los cuales desempeñan un papel en el control del peso y la insulina. Por ejemplo, un estudio publicado en la revista Nature en 2014 encontró que los edulcorantes artificiales alteraron las bacterias intestinales en personas y ratones, aumentando su riesgo de intolerancia a la glucosa, una condición que a menudo precede a la diabetes. Sin embargo, "no estamos seguros del mecanismo en absoluto", dice Sacco, y todas estas ideas justifican estudios más amplios y rigurosos. Otra razón por la que los científicos dudan en decir definitivamente que los refrescos dietéticos son malos para la salud es que no están seguros de cómo aumentan el riesgo de enfermedad. Sacco cree que los ingredientes de las bebidas, como los edulcorantes artificiales, pueden dañar los vasos sanguíneos, lo que posiblemente explica su vínculo con enfermedades como la diabetes y los accidentes cerebrovasculares.
Una acumulación de cristales de urato en las articulaciones, sobre todo en el dedo gordo del pie, causa el dolor, el enrojecimiento y la venta de la gota. Si bien la obesidad y la presión arterial alta pueden aumentar el riesgo de gota, los investigadores recientemente han implicado a los refrescos, pero no a los refrescos dietéticos, como un posible desencadenante de la gota. Los hombres completaron cuestionarios regulares sobre su ingesta de más de 130 alimentos y bebidas, incluidos refrescos azucarados y refrescos dietéticos, durante un período de 12 años.
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