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Tuesday, August 3, 2021
Bebidas azucaradas vinculadas a la gota
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Además del ácido úrico, el metabolismo de la fructosa produce una variedad de compuestos inflamatorios tóxicos que afectan negativamente a múltiples tejidos corporales. En consecuencia, las medidas de SUA pueden no reflejar con precisión la toxicidad intracelular resultante de la ingestión de fructosa. Se puede esperar que evitar los alimentos con alto contenido de purinas y seguir las pautas de la OMS con respecto a la ingesta de azúcares libres reduzca los niveles de SUA. Aunque la fructosa tiene la misma fórmula química que la glucosa, C6H12O6, son estructuralmente diferentes y se metabolizan de manera diferente. Mientras que la glucosa pasa a la circulación general, la fructosa es absorbida y metabolizada casi por completo por el hígado. El metabolismo de la fructosa ocurre independientemente de la insulina, lo que explica por qué tiene un índice glucémico bajo.
Las mujeres que consumían 1 porción al día de refresco endulzado con azúcar tenían un 74% más de riesgo de sufrir gota y las mujeres que consumían 2 porciones o más al día tenían un riesgo 2,4 veces mayor. De manera similar, las mujeres que consumieron 2 porciones o más de jugo de naranja mostraron un riesgo 2,4 veces mayor de sufrir gota. Además, el riesgo de gota aumentó significativamente con el aumento de la ingesta de fructosa, el ingrediente principal que se cree que causa el aumento del riesgo.
Ingesta recomendada
Este artículo revisa los tratamientos a base de hierbas tradicionales y basados en la evidencia para la reducción del ácido úrico junto con los tratamientos nutricionales modernos. También se discute la dieta y se presentan tablas de alimentos que pueden usarse para evitar o tratar el ácido úrico sérico elevado. Es de esperar que esta información también sea de interés para los médicos e investigadores nuevos en esta área.
Aunque la gota puede afectar a cualquier persona a cualquier edad, afecta principalmente a los hombres mayores. Múltiples estudios han encontrado niveles más altos de ácido úrico en suero en hombres, lo que presumiblemente ayuda a explicar esta brecha de género. Hay un claro aumento en la prevalencia de gota en ambos sexos en la vejez, y las tasas de gota están aumentando en los Estados Unidos y en todo el mundo.
Características de los sujetos e ingestas dietéticas
Las epidemias actuales de estas condiciones se han relacionado con el aumento de la ingesta en las últimas décadas de azúcares añadidos. Un componente importante de los azúcares añadidos es la fructosa, que constituye el 50% del contenido de sacarosa y el 55% de la forma más común de JMAF. La fructosa se distingue de la glucosa en su capacidad para inducir características del síndrome metabólico tanto en humanos como en animales de laboratorio.
Según los autores, el aumento de la fructosa en la dieta puede alterar el equilibrio energético y el metabolismo del cuerpo. La depleción de energía en el hígado puede estar asociada con daño hepático en pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico y en aquellos en riesgo de desarrollar esta condición metabólica. Los niveles promedio de urato sérico en los hombres casi se duplicaron entre las décadas de 1920 y 1970 de 3,5 mg / dl (0,2 mM) a 6,0 mg / dl (0,35 mM). Si bien no existe una explicación comprobada para el aumento, se cree que el aumento se debe a una combinación de cambios en la dieta. La obesidad, la diabetes tipo 2 y la enfermedad del hígado graso no alcohólico están aumentando en todo el mundo.
El metabolismo de la fructosa por el hígado produce ácido úrico y los niveles elevados de ácido úrico en suero son un factor de riesgo independiente de hipertensión, síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular. La fructosa se encuentra en frutas y jugos de frutas, miel, así como en los edulcorantes sacarosa y jarabe de maíz de alta fructosa. La fructosa de la dieta puede considerarse una toxina natural porque es metabolizada en gran medida por el hígado y llega poca fructosa a la circulación sanguínea sistémica. El ácido úrico es potencialmente tóxico, al igual que otras moléculas producidas durante el metabolismo de la fructosa.
Purinas y gota
Se sabe que el mayor riesgo de hipertensión persistente es la hipertensión límite en la que se producen elevaciones intermitentes de la presión arterial. También hay evidencia de que la fructosa causa una enfermedad microvascular en el riñón, que se sabe que predispone a la hipertensión persistente sensible a la sal. Además, la ingestión crónica de fructosa a lo largo del tiempo se asocia con elevaciones en los niveles de ácido úrico en ayunas, en parte porque la fructosa también estimula la síntesis de ácido úrico. Los estudios epidemiológicos también han relacionado la ingesta de fructosa con la hipertensión y los niveles elevados de ácido úrico en suero.
¿La papa es buena para la gota?
Los estudios concluyeron que los limones y el jugo de limón podrían ser un remedio útil para ayudar a tratar la gota junto con medicamentos y otros cambios en la dieta. El jugo de limón también puede ayudar a prevenir la gota en personas con niveles altos de ácido úrico.
estudio prospectivo de hombres13 y proporcionan la primera evidencia prospectiva entre mujeres de que la fructosa y las bebidas ricas en fructosa son factores de riesgo importantes a considerar en la prevención primaria de la gota. Este estudio exploratorio, financiado en parte por subvenciones del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, también sugiere que los niveles de ácido úrico pueden servir como un marcador para el aumento del consumo de fructosa y el agotamiento de ATP hepático. El ácido úrico se produce mediante la descomposición de las purinas, sustancias naturales que se encuentran comúnmente en los alimentos.
El efecto neto de la fruta sobre el riesgo de gota parece no ser concluyente, pero está claro que las frutas son mucho menos preocupantes que los alimentos con fructosa añadida. Dado que una fracción significativa de los occidentales no consume suficiente potasio, y el potasio es clave para prevenir la hipertensión y los accidentes cerebrovasculares, es un mal consejo sugerir reducir el consumo de frutas para la mayoría de las personas, a menos que ya esté comiendo como Steve Jobs.
¿El whisky es bueno para la gota?
Los alimentos y bebidas que a menudo desencadenan ataques de gota incluyen vísceras, carnes de caza, algunos tipos de pescado, jugo de frutas, refrescos azucarados y alcohol. Por otro lado, las frutas, verduras, cereales integrales, productos de soya y productos lácteos bajos en grasa pueden ayudar a prevenir los ataques de gota al reducir los niveles de ácido úrico.
Durante las últimas décadas, los niveles medios de ácido úrico en suero y la prevalencia de hiperuricemia en la población general parecen haber aumentado. El aumento sustancial de los refrescos endulzados con azúcar y el consumo asociado de fructosa también ha coincidido con la tendencia secular de la hiperuricemia y la gota. Recientemente, varios estudios epidemiológicos a gran escala han aclarado varios de estos factores de riesgo de sospecha desde hace mucho tiempo en relación con la hiperuricemia y la gota. Además, estudios recientes han esclarecido las comorbilidades sustanciales de la hiperuricemia y la gota, en particular las enfermedades metabólicas, cardiovasculares y renales.
UU. El consumo de fructosa también ha aumentado drásticamente desde la introducción del jarabe de maíz con alto contenido de fructosa producido comercialmente en 1967, y su uso anual per cápita ha aumentado de 0 kg a 29 kg, mientras que el consumo de fructosa natural se ha mantenido relativamente estable. La ingesta de azúcares añadidos, como el azúcar de mesa y el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, ha aumentado drásticamente en los últimos cien años y está estrechamente relacionado con el aumento de la obesidad, el síndrome metabólico y la diabetes. La fructosa es un componente importante de los azúcares añadidos y se distingue de otros azúcares en su capacidad para provocar el agotamiento de ATP intracelular, el recambio de nucleótidos y la generación de ácido úrico. En este artículo, revisamos la hipótesis de que es este aspecto único del metabolismo de la fructosa el que explica por qué la ingesta de fructosa aumenta el riesgo de síndrome metabólico. Estudios recientes muestran que la generación de ácido úrico inducida por fructosa causa estrés oxidativo mitocondrial que estimula la acumulación de grasa independientemente de la ingesta calórica excesiva.
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