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Thursday, August 19, 2021
Gota
Content
- Suscríbase A "pain Monitor", Un Boletín Electrónico De Ppm Para Hcps
- Factores De Riesgo De Gota
- ¿a Quiénes Afecta La Gota?
- ¿qué Articulaciones Están Involucradas En La Artritis Gotosa Y Por Qué Es Más Común En El Pie?
- ¿quién Contrae Gota?
- Causas De La Gota
- La Gota Ya No Es La Enfermedad De Los Reyes
- ¿quién Trata La Gota?
En conclusión, la gota es una forma muy común de artritis cuya prevalencia puede estar aumentando como resultado de cambios en la dieta, el estilo de vida y factores ambientales. Aunque no pone en peligro la vida, tiene un impacto significativo en la calidad de vida. Por lo tanto, el objetivo de la terapia a largo plazo en aquellas personas con gota es reducir el nivel de sUA lo suficiente como para que los cristales ya no puedan formarse y los cristales existentes se disuelvan. La hiperuricemia es el factor de riesgo central de gota y es un componente clave del síndrome metabólico. La hiperuricemia también es un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular, aunque en la actualidad no existen pruebas que respalden el tratamiento reductor de uratos para la hiperuricemia asintomática. La hiperuricemia de importancia biológica ocurre cuando los niveles de urato sérico superan la solubilidad (~ 6,8 mg / 100 ml).
El diagnóstico puede confirmarse mediante la identificación de cristales de urato monosódico en el líquido sinovial de la articulación afectada. La gota aguda puede tratarse con antiinflamatorios no esteroides, corticosteroides o colchicina. Para reducir la probabilidad de brotes recurrentes, los pacientes deben limitar el consumo de ciertos alimentos ricos en purinas (p. Ej., Vísceras, mariscos) y evitar las bebidas alcohólicas y endulzadas con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Debe fomentarse el consumo de verduras y productos lácteos bajos en grasa o descremados. El uso de diuréticos de asa y tiazídicos puede aumentar los niveles de ácido úrico, mientras que el uso del bloqueador del receptor de angiotensina losartán aumenta la excreción urinaria de ácido úrico.
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Su médico ajustará la cantidad de medicamento que toma en función de su nivel de ácido úrico en sangre. Cuando se alcanza un nivel normal de ácido úrico, no se depositarán más cristales en su articulación. El dolor y la hinchazón de la gota son causados por cristales de ácido úrico que se depositan en la articulación.
Las personas con gota producen demasiado ácido úrico o, más comúnmente, sus riñones son inadecuados para eliminarlo. Hay una serie de posibles consecuencias de esta acumulación de ácido úrico en el cuerpo, que incluyen artritis gotosa aguda y crónica, cálculos renales y depósitos locales de ácido úrico en la piel y otros tejidos. La gota puede ocurrir sola o puede estar asociada con otras condiciones médicas o medicamentos. Después de tratar el dolor y la inflamación de un brote de gota, es importante disminuir sus niveles de ácido úrico para prevenir futuros ataques de gota y daño articular. Su reumatólogo trabajará con usted para encontrar un equilibrio entre los medicamentos y los cambios en el estilo de vida que le ayuden a reducir sus niveles de ácido úrico.
Factores De Riesgo De Gota
La gota es una afección tratable y el nivel de ácido úrico puede disminuir con medicamentos y cambios en el estilo de vida. Hable con su proveedor de atención médica sobre los medicamentos que pueden reducir los niveles de ácido úrico. También pueden analizar los cambios que puede realizar en su dieta y estilo de vida para prevenir y reducir los ataques de gota. El probenecid y la sulfinpirazona funcionan para aumentar la excreción de ácido úrico, lo que también resulta en una reducción de los niveles sanguíneos de ácido úrico. Si bien la mayoría de los pacientes con gota son subexcretores y podrían usar uno de estos medicamentos de manera adecuada, cualquier persona con antecedentes de cálculos renales debe evitar estos medicamentos.
Se ha encontrado que los niveles elevados de ácido úrico parecen aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y renal, independientemente de otros factores de riesgo asociados. Si bien aún no se sabe si la terapia para reducir los niveles de ácido úrico dará como resultado la prevención de estas complicaciones, esta cuestión es objeto de ensayos que se encuentran actualmente en curso. Ciertos medicamentos, como los diuréticos, la ciclosporina y los medicamentos para la tuberculosis, pueden elevar el nivel de ácido úrico, al igual que el alcohol y ciertos alimentos. Las vísceras (hígado, riñones, etc.) son especialmente capaces de elevar los niveles de ácido úrico, y las carnes rojas pueden tener un efecto similar, aunque menos pronunciado. Por el contrario, el consumo de productos lácteos y una mayor ingesta de vitamina C tienden a tener un efecto protector sobre el desarrollo de la gota. Durante mucho tiempo se ha apreciado que la ingesta de alcohol, en particular la cerveza, tiene una asociación definida con la gota y la elevación de los niveles de ácido úrico.
¿qué Articulaciones Están Involucradas En La Artritis Gotosa Y Por Qué Es Más Común En El Pie?
La gota es más común después de una cirugía, un traumatismo y la deshidratación. Ciertos medicamentos como los diuréticos, que tratan la presión arterial alta, que elevan el nivel de ácido úrico en el torrente sanguíneo, son riesgos para la gota. Sorprendentemente, los medicamentos que reducen el nivel de ácido úrico en el torrente sanguíneo, como el alopurinol, también pueden causar inicialmente un brote de gota. Esto se debe a que cualquier cosa que aumente o disminuya el nivel de ácido úrico puede causar un brote de gota al hacer que los cristales de ácido úrico se depositen en una articulación. El tratamiento de ciertos tipos de cáncer puede causar gota debido a los altos niveles de ácido úrico que se liberan cuando se destruyen las células cancerosas.
¿quién Contrae Gota?
El ácido úrico es una sustancia que normalmente se forma cuando el cuerpo descompone los productos de desecho llamados purinas. El ácido úrico generalmente se disuelve en la sangre y pasa a través de los riñones a la orina. En las personas con gota, el nivel de ácido úrico en la sangre es tan alto que los cristales de ácido úrico se depositan en las articulaciones y otros tejidos. Es importante reconocer que, aunque casi todos los pacientes con gota tienen hiperuricemia ... El riesgo de un ataque de gota aumenta con el aumento de los niveles de ácido úrico, pero muchos pacientes tendrán ataques con niveles "normales" de ácido úrico y algunos nunca tendrán un ataque a pesar de los niveles muy altos de ácido úrico.
Una recolección de orina de 24 horas para medir el nivel de ácido úrico en la orina puede indicar si uno de estos medicamentos sería la opción correcta para un paciente determinado. Al igual que con el alopurinol, las dosis de cualquiera de los fármacos deben ajustarse para reducir el nivel de ácido úrico por debajo del rango deseado. Una ventaja del probenecid es que está disponible en combinación con colchicina, que puede reducir los niveles de ácido úrico y tratar la inflamación inducida por cristales. El objetivo inicial del tratamiento es resolver los síntomas de un ataque agudo.
En la era moderna, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos suelen ser los medicamentos de elección para el tratamiento de la gota aguda. Con el tiempo, el aumento de los niveles de ácido úrico en la sangre puede provocar depósitos de cristales de urato monosódico dentro y alrededor de las articulaciones, que pueden atraer glóbulos blancos y provocar ataques de gota graves. Los desencadenantes de la precipitación de ácido úrico no se comprenden bien. Si bien puede cristalizar a niveles normales, es más probable que lo haga a medida que aumentan los niveles. Otros desencadenantes que se cree que son importantes en los episodios agudos de artritis incluyen temperaturas frías, cambios rápidos en los niveles de ácido úrico, acidosis, hidratación articular y proteínas de la matriz extracelular. El aumento de las precipitaciones a bajas temperaturas explica en parte por qué las articulaciones de los pies son las más afectadas.
La Gota Ya No Es La Enfermedad De Los Reyes
Los análisis de sangre se utilizan para determinar los niveles de ácido úrico. Se pueden realizar radiografías para buscar cambios anormales en huesos y articulaciones. El médico también puede analizar el líquido articular para detectar cristales de ácido úrico.
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