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Thursday, August 5, 2021

La ginebra tiene serios beneficios para la salud y todo se debe a las bayas de enebro

¿Por qué el vino no podría aumentar el riesgo de gota incidente en una cohorte de observación y, sin embargo, parece aumentar el riesgo de ataques recurrentes de gota? Se podría esperar que los efectos del etanol fueran similares independientemente del tipo de bebida alcohólica. De hecho, todos los tipos de alcohol pueden provocar un aumento de los niveles de urato debido a una variedad de mecanismos, incluido el contenido de etanol, lo que aumenta el riesgo de ataques de gota. Sin embargo, se puede esperar un mayor efecto de la cerveza sobre la hiperuricemia que otros tipos de alcohol porque no solo contiene etanol, sino que también tiene altos niveles de guanosina, una purina que es altamente absorbible27,34. Los vinos suelen tener un estilo de vida más saludable que los que beben cerveza o licores.

gin and gout

De hecho, quienes beben 2 o más porciones de cerveza tienen 2,5 veces más probabilidades de desarrollar gota. Mientras que los hombres que beben vodka, ginebra, whisky y brandy también corren el riesgo de desarrollar gota, pero el riesgo es un poco menor en comparación con la cerveza. Mientras tanto, no se informó una asociación entre el consumo de vino y el desarrollo de gota. Sin embargo, algunos vinos tintos (¡pero no todos!) Contienen oxipurinas o purinas, lo que puede provocar un aumento de la carga de purinas. "La dieta solo afecta hasta el 10% de las purinas, pero, por supuesto, la moderación es sensata. En cuanto a los beneficios de beber vino blanco, este es un cuento de viejas. Consumir más de los niveles recomendados de alcohol provoca deshidratación, que aumenta la probabilidad de un ataque de gota ". Pero la afección también está relacionada con diabetes, problemas renales, obesidad y medicamentos como diuréticos o diuréticos para la presión arterial alta.

Todo lo que necesita saber sobre la infografía de gota

Los efectos combinados de la ingesta de alcohol con la ingesta concurrente de purinas y el uso de medicamentos relacionados con la gota se muestran en la Tabla 3. Un mayor número de porciones de alcohol en combinación con un alto consumo de purinas o diuréticos se asociaron con un mayor riesgo de ataques recurrentes de gota. Por el contrario, el uso de alopurinol mitigó los efectos de la ingesta de alcohol, al igual que la colchicina, aunque en menor medida. Aunque la cerveza puede ser la peor bebida para la gota, cualquier bebida alcohólica puede desencadenar síntomas de gota en personas propensas a la enfermedad. "El alcohol hace que los riñones excreten alcohol en lugar de excretar ácido úrico. Eso aumenta la cantidad de ácido úrico en la sangre, lo que podría provocar un ataque de gota en aproximadamente uno o dos días", advierte David Freeman, MD, reumatólogo de Lahey Clínica en Burlington, Mass.

¿Beber gin tonic causa gota?

Limite el consumo de alcohol
El alcohol es un desencadenante común de los ataques de gota (36, 37). Esto se debe a que el cuerpo puede priorizar la eliminación del alcohol sobre la eliminación del ácido úrico, dejando que el ácido úrico se acumule y forme cristales (38). Un estudio que incluyó a 724 personas encontró que beber vino, cerveza o licor aumentaba el riesgo de ataques de gota.

Ven a descubrir que mi cuerpo produce una cantidad extremadamente alta de ácido úrico. Los medicamentos diarios lo mantuvieron bajo control durante años, pero los cristales siguieron formándose y adhiriéndose a las puntas de mis pies. Ahora, 30 años después, no solo tengo los juanetes de cristal de ácido úrico, sino que atacan otras áreas como mi codo y mis dedos. Realizamos un estudio prospectivo cruzado de casos basado en Internet en los Estados Unidos entre participantes con gota y que tuvieron al menos un ataque durante el año de seguimiento. Evaluamos la asociación de la ingesta de alcohol durante las 24 horas anteriores, así como el tipo de bebida alcohólica con el riesgo de ataque recurrente de gota, ajustando por posibles factores de confusión que varían en el tiempo.

La conexión entre el alcohol y la gota: ¿cómo afecta el consumo de alcohol a la gota?

Al utilizar un diseño de estudio de casos cruzados para evaluar los efectos desencadenantes del consumo de alcohol, minimizamos esos "factores de estilo de vida saludable" que varían mucho entre personas pero que son relativamente consistentes dentro de un individuo. El alcohol se ha reconocido durante mucho tiempo de forma anecdótica como un factor de riesgo potencial para los ataques recurrentes de gota. Sin embargo, la mayoría de los estudios hasta la fecha se han centrado en el consumo de alcohol en relación con el riesgo de aparición inicial de gota.7-9 En un gran estudio de cohorte prospectivo, el consumo total de alcohol se asoció fuertemente con un mayor riesgo de gota incidente8. Dado que la mayoría de mis ataques de gota siempre han ocurrido después de haber tomado algunas copas en el último día o algunos días, comenzaremos nuestra educación explicando la relación entre la gota y el consumo de alcohol. La conclusión es que, en comparación con las personas que no la padecen, quienes la padecen beben más alcohol. Ahora nunca fui alcohólico, pero cuando tenía veintitantos años, me gustaba salir los fines de semana con amigos y tomar unas copas o incluso compartir una botella de vodka para la fiesta de cumpleaños de un amigo.

Gota y ácido úrico

Las personas con gota deben limitar la ingesta de alcohol de todo tipo para reducir el riesgo de ataques recurrentes de gota. Aunque la cerveza y el licor se han asociado con el riesgo de gota, el vino no. Sin embargo, de manera anecdótica, se cree que el vino desencadena ataques de gota.

La gota, que aparece repentinamente, durante unas pocas horas y a menudo durante la noche, está determinada por qué tan bien el cuerpo maneja la descomposición y excreción a través de los riñones de la proteína del ADN, también conocida como purinas. Si no puede controlar esto, las purinas se descomponen para producir niveles de ácido úrico más altos de lo normal. Estos luego se acumulan y forman cristales, que se juntan en una articulación, causando inflamación y dolor agudo. Disfrutar de una bebida con cierta regularidad podría reducir el riesgo de desarrollar artritis reumatoide, según algunos estudios. "El consumo moderado de alcohol reduce los biomarcadores de inflamación, incluida la proteína c reactiva, la interleucina-6 y el receptor 2 de TNF-alfa", dice Karen Costenbader, MD, MPH, reumatóloga del Brigham and Women’s Hospital en Boston. También se cree que los efectos antiinflamatorios del alcohol son una de las razones por las que parece reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular en los bebedores moderados.

Lo que necesita saber sobre el alcohol y la gota

Sí, la cerveza sin alcohol es mejor que la cerveza con alcohol, por supuesto, así que si solo quieres disfrutar de una cerveza sin alcohol de vez en cuando, sigue adelante, pero los niveles de purina siguen siendo altos debido a los ingredientes de la cerveza. Reduzco enormemente mi consumo de cerveza y ahora solo beberé una si estoy socializando y en una cena en verano cuando hace calor. En cuanto al pollo, siempre que no lo fríes, lo comas hervido o al horno en el horno, puedes comerlo 3 veces a la semana, pero asegúrate de que tus porciones sean pequeñas como 4 onzas, una persona que sufre de gota debe limitar la ingesta de proteínas. Te sugiero que evites el alcohol por completo, pero si no puedes, existen ciertos límites que puedes seguir. Esa sola bebida ya lo pondrá en un 36% de riesgo de sufrir un ataque de gota recurrente.

Sin embargo, otra investigación ha encontrado un vínculo entre el consumo de vino y el riesgo de gota. Un estudio publicado en el American Journal of Medicine en 2014 analizó la cantidad de alcohol consumido durante un período de 24 horas que se asoció con un ataque de gota recurrente. Encontró que todos los tipos de bebidas alcohólicas, incluido el vino, se asociaron con un mayor riesgo de ataques recurrentes de gota. Para el resto de nosotros, hagamos lo que podamos para evitar la gota. Es una enfermedad prevenible, pero una vez que la contrae, es incurable.

¿Puede la eliminación del alcohol revertir la gota?

Tan pronto como ceda el ataque agudo, los esteroides deben reducirse, el tratamiento con colchicina debe continuar mientras se agregan agentes reductores del ácido úrico como alopurinol y probenecid. Se requieren análisis de sangre cada 3 meses, incluido el nivel de ácido úrico. Los medicamentos deben reducirse o suspenderse solo bajo supervisión médica. Los cambios en la dieta pueden reducir modestamente la frecuencia de los ataques de gota en algunos pacientes. Los AINE son moderadamente efectivos en el tratamiento de los ataques de gota agudos o crónicos y los beneficios de usar este medicamento son controvertidos. Los investigadores no encontraron altos niveles de purinas en estos condimentos de soja, pero sí encontraron que una purina específica, llamada hipoxantina, constituía más de la mitad de la cantidad total de purinas en estos alimentos (es decir, la proporción de esta purina era inusualmente elevado).


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