¿Qué causa la gota?

Content

• ¿Qué es la gota? ¿Qué lo causa?
• Tratamiento
• Signos y síntomas:
• ¿Es posible prevenir la gota?
• ¿Se puede prevenir o evitar la gota?

Los fármacos que se utilizan habitualmente para reducir los niveles de ácido úrico en la gota son probenecid y sulfinpirazona. Su médico ajustará la cantidad de medicamento que toma en función de su nivel de ácido úrico en sangre. Cuando se alcanza un nivel normal de ácido úrico, no se depositarán más cristales en su articulación. El dolor y la hinchazón de la gota son causados ​​por cristales de ácido úrico que se depositan en la articulación. El ácido úrico es una sustancia que normalmente se forma cuando el cuerpo descompone los productos de desecho llamados purinas.

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El chocolate puede reducir la cristalización del ácido úrico, según un estudio de 2018. Reducir la cristalización del ácido úrico puede ser clave para controlar la gota. El chocolate tiene polifenoles asociados con actividades antioxidantes y antiinflamatorias. La reducción de la inflamación es útil para aliviar un ataque de gota.

Ciertos medicamentos como los diuréticos, que tratan la presión arterial alta, que elevan el nivel de ácido úrico en el torrente sanguíneo, son riesgos para la gota. Sorprendentemente, los medicamentos que reducen el nivel de ácido úrico en el torrente sanguíneo, como el alopurinol, también pueden causar inicialmente un brote de gota. Esto se debe a que cualquier cosa que aumente o disminuya el nivel de ácido úrico puede causar un brote de gota al hacer que los cristales de ácido úrico se depositen en una articulación.

¿Qué es la gota? ¿Qué lo causa?

La gota es una afección tratable y el nivel de ácido úrico puede disminuir con medicamentos y cambios en el estilo de vida. Hable con su proveedor de atención médica sobre los medicamentos que pueden reducir los niveles de ácido úrico. También pueden analizar los cambios que puede realizar en su dieta y estilo de vida para prevenir y reducir los ataques de gota. El probenecid y la sulfinpirazona actúan para aumentar la excreción de ácido úrico, lo que también resulta en una reducción de los niveles sanguíneos de ácido úrico. Si bien la mayoría de los pacientes con gota excretan de manera insuficiente y podrían usar adecuadamente uno de estos medicamentos, cualquier persona con antecedentes de cálculos renales debe evitar estos medicamentos. Una recolección de orina de 24 horas para medir el nivel de ácido úrico en la orina puede indicar si uno de estos medicamentos sería la opción correcta para un paciente determinado.

Al igual que con el alopurinol, las dosis de cualquiera de los fármacos deben ajustarse para reducir el nivel de ácido úrico por debajo del rango deseado. Una ventaja del probenecid es que está disponible en combinación con colchicina, que puede reducir los niveles de ácido úrico y tratar la inflamación inducida por cristales. El objetivo inicial del tratamiento es resolver los síntomas de un ataque agudo. Los ataques repetidos se pueden prevenir con medicamentos que reducen los niveles séricos de ácido úrico. La evidencia provisional respalda la aplicación de hielo durante 20 a 30 minutos varias veces al día para disminuir el dolor. Las opciones para el tratamiento agudo incluyen fármacos antiinflamatorios no esteroides, colchicina y glucocorticoides.

Tratamiento

Es importante hablar sobre sus síntomas con un proveedor de atención médica. A veces, durante un ataque agudo de gota, los niveles de ácido úrico pueden ser normales porque el ácido úrico ha abandonado el torrente sanguíneo y ha entrado en el tejido inflamado. Si tiene un nivel alto de ácido úrico durante un ataque de gota, es probable que el nivel fuera aún más alto antes del ataque.

La inflamación resultante causa dolor, calor y enrojecimiento de la articulación. La hiperuricemia de importancia biológica ocurre cuando los niveles de urato sérico superan la solubilidad (~ 6,8 mg / 100 ml). La hiperuricemia es una anomalía sérica común que no siempre progresa a gota. Los seres humanos generan alrededor de 250 a 750 mg de ácido úrico por día.

Prevención

El ácido úrico generalmente se disuelve en la sangre y pasa a través de los riñones a la orina. En las personas con gota, el nivel de ácido úrico en la sangre es tan alto que los cristales de ácido úrico se depositan en las articulaciones y otros tejidos. La gota causa un dolor articular repentino y severo que generalmente comienza en el dedo gordo del pie.

A medida que su sistema inmunológico intenta deshacerse de los cristales en el líquido sinovial, se desarrolla una inflamación. Para la persona con demasiado ácido úrico, esta inflamación puede causar artritis dolorosa, a veces llamada artritis gotosa. La gota fue la primera enfermedad en la que los investigadores reconocieron que los cristales en el líquido sinovial podrían ser la causa del dolor articular. Los cristales de MSU se pueden depositar en todos los tejidos principalmente en y alrededor de las articulaciones formando tofos. La gota se diagnostica principalmente mediante la identificación de los cristales patognomónicos de MSU por aspiración de líquido articular o en aspiración de tofos. La presentación temprana de gota es una inflamación articular aguda que se alivia rápidamente con AINE o colchicina.

El ácido úrico proviene de las purinas de la dieta y de la descomposición de los tejidos moribundos. La causa exacta de la gota aún no se conoce, aunque puede estar relacionada con un defecto genético en el metabolismo de las purinas. El ácido úrico, la más insoluble de las sustancias purínicas, es una trioxipurina que contiene tres grupos de oxígeno.

Signos y síntomas:

Los ataques repetidos de artritis gotosa, o "brotes", pueden dañar la articulación y provocar artritis crónica. Afortunadamente, aunque la gota es una enfermedad progresiva, existen medicamentos eficaces para tratarla. Algunos pacientes solo experimentan ataques de gota agudos que pueden limitarse a 1-2 veces por año (o incluso 1-2 veces en la vida). Sin embargo, para algunos pacientes, la gota puede ser un problema crónico y recurrente con múltiples ataques graves que ocurren a intervalos cortos y sin una resolución completa de la inflamación entre ataques. Esta forma de gota, llamada gota crónica, puede causar una destrucción y una deformidad importantes de las articulaciones y puede confundirse con otras formas de artritis inflamatoria crónica, como la artritis reumatoide.

¿Qué sucede cuando el ácido úrico aumenta en el cuerpo?

Demasiado alcohol puede elevar su nivel de ácido úrico y provocar un episodio de gota. Beba al menos 10-12 vasos de ocho onzas de líquidos sin alcohol al día, especialmente si ha tenido cálculos renales. Esto ayudará a eliminar los cristales de ácido úrico de su cuerpo.

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