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Friday, August 13, 2021
Síntomas, causas, tratamiento y dieta del ataque de gota
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La gota se presenta con mayor frecuencia en personas que beben cerveza o bebidas azucaradas con regularidad o que comen alimentos con alto contenido de purinas, como hígado, mariscos o anchoas, o tienen sobrepeso. El diagnóstico de gota puede confirmarse por la presencia de cristales en el líquido articular o en un depósito fuera de la articulación. Los niveles de ácido úrico en sangre pueden ser normales durante un ataque.
¿Por qué me duele el dedo del pie junto al dedo gordo del pie?
El dedo del pie de Morton también llamado pie de Morton o pie griego o dedo real se caracteriza por un segundo dedo más largo. Es la longitud relativa de los huesos metatarsianos del pie, específicamente la diferencia de longitud relativa entre el primero y el segundo lo que define la forma de este pie.
Consulte a continuación la discusión sobre los agentes reductores del ácido úrico, alopurinol y probenecid. Existe un efecto poco común en los nervios y músculos con el uso prolongado de colchicina, y se monitorea un análisis de sangre del músculo a intervalos de aproximadamente seis meses en pacientes que toman colchicina de forma regular. La colchicina también tiene un papel importante cuando los pacientes comienzan la terapia con alopurinol para prevenir el aumento de los ataques de gota que pueden ocurrir cuando se inicia el tratamiento con alopurinol.
El papel de la dieta en la prevención de la gota
Los depósitos también pueden formarse como resultado de anomalías metabólicas, como la incapacidad del cuerpo para producir ácido sin orina. En algunas personas, una dieta rica en alimentos que aumente aún más la producción de ácido úrico puede aumentar sus posibilidades de desarrollar cálculos renales. Si su médico sospecha que la dieta es un factor contribuyente, es posible que le pidan que recolecte varias muestras de orina. Luego, se realizarán pruebas para determinar la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo.
¿Cuándo debería preocuparme por el dolor de un dedo del pie?
En algunos casos, el dolor en el dedo del pie puede ser un síntoma de una afección grave, como una infección o una enfermedad arterial periférica. Si experimenta dolor persistente en el dedo del pie o dolor con hinchazón, enrojecimiento y calor en el dedo, busque atención médica de inmediato.
Esto hace que los ataques de gota disminuyan o cesen por completo con el tiempo, y que los tofos se reabsorban y se encojan o desaparezcan por completo. Los objetivos del tratamiento para un ataque de gota son diferentes a los de la gota crónica. Cuando se trata un ataque de gota, el objetivo es aliviar el dolor y la inflamación. Al tratar la gota crónica, el objetivo es prevenir futuros ataques de gota y daño articular a largo plazo.
Cirugía de gota
La gota crónica y los ataques repetitivos provocarán artritis de la articulación del dedo gordo del pie o artritis del tobillo. Aunque la gota aguda debe tratarse rápidamente con un fármaco antiinflamatorio no esteroideo o colchicina, por lo general se resuelve por completo en un período de dos a tres semanas, incluso sin tratamiento. Luego transcurre un período de tiempo variable hasta que el paciente experimenta un nuevo ataque (el "período intercrítico"). Con el tiempo, los ataques pueden aumentar en severidad y frecuencia, involucrar diferentes sitios de articulaciones y pueden volverse oligo o poliarticulares.
Los medicamentos que se enumeran a continuación se utilizan para tratar o prevenir los tofos y para prevenir futuros episodios de gota. (Además, el alopurinol se usa para prevenir la formación de cálculos renales). Sin embargo, estos medicamentos no alivian el dolor y la inflamación de un ataque agudo. Pueden hacer que tenga más episodios de gota cuando comience a tomarlos, por lo que es posible que deba tomar colchicina o un AINE al mismo tiempo durante los primeros tres a seis meses para prevenir tales ataques. Sin embargo, si debe tomarlos, probablemente tendrá que hacerlo por el resto de su vida para evitar problemas futuros.
Ataque de gota Vs Gota crónica
Como se mencionó anteriormente, esta articulación es más comúnmente la articulación MTP en la base del dedo gordo del pie. La articulación afectada se hincha, se calienta y se enrojece en un plazo de ocho a 12 horas. La mayoría de las veces, los ataques ocurren por la noche y duran de 3 a 10 días.
Por tanto, la utilidad diagnóstica de medir los niveles de ácido úrico es limitada. La hiperuricemia se define como un nivel de urato plasmático superior a 420 μmol / l (7,0 mg / dl) en hombres y 360 μmol / l (6,0 mg / dl) en mujeres. Otros análisis de sangre que se realizan con frecuencia son el recuento de glóbulos blancos, los electrolitos, la función renal y la velocidad de sedimentación globular. Sin embargo, tanto los glóbulos blancos como la VSG pueden estar elevados debido a la gota en ausencia de infección. Se ha documentado un recuento de glóbulos blancos de hasta 40,0 × 109 / l (40.000 / mm3).
El cuerpo filtrará la mayor parte del ácido úrico a través de los riñones hacia la orina. Cuando el cuerpo produce demasiado ácido úrico, o los riñones no pueden filtrar y eliminar suficiente ácido úrico, se puede acumular en el torrente sanguíneo. La alta concentración de ácido úrico querrá asentarse fuera de la sangre.
¿La gota es dolorosa?
Con frecuencia, los tofos de ácido úrico están presentes y contribuyen a la destrucción de huesos y cartílagos. Los tofos se pueden encontrar alrededor de las articulaciones, en la bolsa del olécranon o en el pabellón auricular. Con tratamiento, los tofos pueden disolverse y desaparecerán por completo con el tiempo. El objetivo inicial del tratamiento es resolver los síntomas de un ataque agudo. Los ataques repetidos se pueden prevenir con medicamentos que reducen los niveles séricos de ácido úrico. La evidencia provisional respalda la aplicación de hielo durante 20 a 30 minutos varias veces al día para disminuir el dolor.
Algunas personas con gota tienen problemas continuos porque no toman los medicamentos recetados. La mayoría de las personas necesitarán tratamiento todos los días para mantener normales los niveles de ácido úrico en sangre. Pero es posible que se sientan perfectamente sanos la mayor parte del tiempo y se pregunten por qué deberían seguir tomando sus medicamentos. Si deja de tomar su medicamento recetado, es posible que no suceda nada al principio. Sin tratamiento, es probable que los ataques futuros sean más graves y ocurran con más frecuencia. Ciertas afecciones médicas como presión arterial alta, diabetes, problemas cardíacos o enfermedades renales aumentan la probabilidad de tener esta afección, así como algunos tipos de medicamentos.
El líquido sinovial es el líquido que produce el cuerpo para lubricar las articulaciones. En la gota, el exceso de ácido úrico hace que se formen cristales en forma de aguja en el líquido sinovial. El ácido úrico es una sustancia química normal en la sangre que proviene de la descomposición de otras sustancias químicas en los tejidos corporales. A medida que su sistema inmunológico intenta deshacerse de los cristales en el líquido sinovial, se desarrolla una inflamación. Para la persona con demasiado ácido úrico, esta inflamación puede causar artritis dolorosa, a veces llamada artritis gotosa.
Prevención
, dedos, procesos del olécranon y, con menos frecuencia, las orejas (Figura. La gota causa un dolor articular repentino y severo que generalmente comienza en el dedo gordo del pie. Pero otras articulaciones y áreas alrededor de las articulaciones pueden verse afectadas, como el tobillo, la rodilla y el pie. Los hombres tienen tres veces más probabilidades que las mujeres de desarrollar gota.
Tratamiento de la gota
Para aliviar el dolor durante un ataque de gota, descanse la articulación que le duele. También se pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides para ayudar a reducir el dolor. La buena noticia es que después del tratamiento, el alivio del dolor y la incomodidad de un ataque de gota a menudo comienza dentro de las 24 horas. Es importante hacer una cita con su médico ortopédico incluso si el dolor de la gota ha desaparecido.
La gota es un tipo específico de artritis causada por cristales de ácido úrico en las articulaciones y otros tejidos. Sin embargo, si tiene gota, sus riñones no eliminan suficiente ácido úrico a través de la micción. El área más comúnmente afectada es la articulación del dedo gordo del pie, pero también pueden verse afectadas otras partes del pie y del cuerpo. La gota es la forma más común de artritis inflamatoria en hombres mayores de 40 años. Los métodos para detener un ataque de gota pueden variar según la gravedad del dolor. También pueden recetar otros tipos de medicamentos diseñados específicamente para tratar la gota.
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