¿Tienen éxito las modificaciones en la dieta para reducir los niveles de ácido úrico en la gota?

Content

• Condiciones de salud A
• Comidas que se deben evitar
• Asuma el dolor crónico donde vive
• Carne roja

La dieta DASH enfatiza frutas, verduras, productos lácteos bajos en grasa, consumo reducido de carne y la selección de pescado, pollo y carne magra. Los objetivos de la dieta se diseñaron para crear un patrón dietético que tuviera los beneficios para reducir la presión arterial de una dieta vegetariana, pero que contuviera suficientes productos de origen animal para hacerla apetecible y aceptable para el público no vegetariano en general. Los investigadores examinaron prospectivamente la relación de la dieta DASH "rica en plantas" y las dietas de tipo occidental con el riesgo de gota en 44,444 hombres sin antecedentes de gota al inicio del estudio. Se encontró que la dieta DASH estaba asociada con un menor riesgo de gota que la dieta de tipo occidental, que se encontró asociada con un alto riesgo de gota.

En esta revisión, nos centraremos no solo en el impacto de algunos alimentos y contenidos dietéticos individuales importantes, sino también en el impacto colectivo de varias variantes de PBD en los niveles séricos de UA. Las purinas pueden provenir de la síntesis endógena del cuerpo o ingerirse con alimentos de contenido variable de purinas. Dado que el AU es el producto final del metabolismo de las purinas, existe una preocupación por el aumento de las concentraciones séricas de AU con la transición de una dieta mixta de tipo occidental a un PBD exclusivo debido a la introducción de la ingesta regular de alimentos vegetales con un alto contenido de purinas.

Condiciones de salud A

Para prevenir los cálculos de ácido úrico, reduzca el consumo de alimentos con alto contenido de purinas como carnes rojas, vísceras, cerveza / bebidas alcohólicas, salsas a base de carne, sardinas, anchoas y mariscos. Siga un plan de dieta saludable que tenga principalmente verduras y frutas, cereales integrales y productos lácteos bajos en grasa. Limite los alimentos y bebidas endulzados con azúcar, especialmente los que tienen jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Limite el consumo de alcohol porque puede aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre y evite las dietas a corto plazo por la misma razón. Disminuir las proteínas de origen animal y comer más frutas y verduras ayudará a disminuir la acidez de la orina y esto puede ayudar a reducir la posibilidad de formación de cálculos de ácido úrico.

La gota puede ser secundaria a la apnea del sueño a través de la liberación de purinas de las células privadas de oxígeno. Además de la sacarosa y el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, las frutas frescas también contienen fructosa, lo que sugiere que los pacientes con hiperuricemia o gota también podrían necesitar evitar la fruta fresca. Si bien las frutas contienen fructosa, no todos los estudios sugieren que las frutas aumenten el riesgo de gota.

Comidas que se deben evitar

Las verduras con alto contenido de purina no mostraron asociación con la hiperuricemia, pero mostraron una asociación negativa con el riesgo de gota. La ingesta de café se asoció negativamente con el riesgo de gota, mientras que puede estar asociada con un mayor riesgo de hiperuricemia en las mujeres, pero una disminución del riesgo de hiperuricemia en los hombres. Las dietas a base de plantas se asocian con un menor riesgo de morbilidad y mortalidad asociadas con importantes enfermedades crónicas no transmisibles.

¿Qué no se debe comer en ácido úrico?

Las recomendaciones para alimentos o suplementos específicos incluyen: Carnes de órganos y glandulares. Evite las carnes como el hígado, los riñones y las mollejas, que tienen niveles altos de purina y contribuyen a los niveles altos de ácido úrico en sangre.
Carnes rojas.
Mariscos.
Verduras con alto contenido de purinas.
Alcohol.
Alimentos y bebidas azucarados.
Vitamina C.
Café.

Presentaremos y resumiremos los datos sobre los cambios en el nivel de UA en suero con la transición de una dieta mixta de tipo occidental a PBD exclusivos. Además, revisamos otros factores relacionados con la dieta potencialmente modificables que pueden afectar los niveles de AU, como el tipo de purinas ingeridas y el papel de otros fitonutrientes. Finalmente, describiremos algunas modificaciones de los PBD exclusivos que podrían seguir los pacientes con problemas de salud asociados a la AU. El riesgo de ataques de gota se puede reducir reduciendo la ingesta de alcohol, fructosa (por ejemplo, jarabe de maíz con alto contenido de fructosa) y alimentos de origen animal ricos en purinas, como vísceras y mariscos. Comer productos lácteos, vitamina C, café y cerezas puede ayudar a prevenir los ataques de gota, al igual que perder peso.

Asuma el dolor crónico donde vive

El impacto de las purinas en la dieta sobre la concentración plasmática de AU se modifica aún más por la frecuencia de consumo, los métodos de cocción, la biodisponibilidad, los tipos de purinas, la presencia de otros componentes alimentarios de origen vegetal y los factores del estilo de vida. Por tanto, el contenido de purina de la dieta por sí solo no representa el mayor impacto en la concentración sérica de AU. Como se mencionó anteriormente, ciertos alimentos pueden aumentar los niveles de ácido úrico. Los alimentos con alto contenido de ácido úrico incluyen las vísceras como el hígado y los riñones de animales. Algunos mariscos también tienen un alto contenido de purinas, particularmente sardinas, vieiras, anchoas y arenques.

Los investigadores evaluaron los descubrimientos más relevantes en el campo y concluyeron que aún no es posible concluir si la ingesta de fructosa por sí sola es el principal contribuyente al aumento de la concentración de AU en sangre. Asegúrese de que los alimentos ricos en proteínas como la cuajada láctea baja en grasa, la leche desnatada, el queso, el paneer, el tofu y los huevos sean parte de su dieta. La investigación sugiere que consumir alimentos de origen vegetal no aumentará el riesgo de desarrollar gota. Incluya 3-4 porciones de cereales como cereales integrales, frutas y verduras, especialmente los ricos en vitamina C como las cerezas. Los ataques repetidos se pueden prevenir con medicamentos que reducen los niveles séricos de ácido úrico. La evidencia provisional respalda la aplicación de hielo durante 20 a 30 minutos varias veces al día para disminuir el dolor.

Gota

Teniendo en cuenta el potencial de generación de AU, dentro del grupo de alimentos de legumbres, especialmente los productos de soja entregan una carga de purinas moderada y alta. En los países asiáticos, donde el alto consumo de legumbres de soja es común, la mayoría de los profesionales de la salud cree que los productos de legumbres de soya pueden aumentar el riesgo de desarrollar gota y están contraindicados para los pacientes con gota. En consecuencia, los vegetarianos suelen utilizar soja y alimentos a base de soja mediante un uso versátil en la producción de análogos de la carne y sucedáneos de la leche.

La eficacia de la dieta DASH se confirmó aún más en varios estudios de intervención, incluso en participantes con hiperuricemia y en personas con hipertensión con niveles basales elevados de UA en suero. Aunque la concentración sérica de AU en cada individuo representa una interacción compleja entre factores no modificables (p. Ej., Genética) y factores modificables (p. Ej., Peso corporal y estilo de vida), la dieta y su contenido de purinas sí juegan un papel en esto. En la literatura, hay una falta de datos que evalúen el impacto de los PBD exclusivos sobre el AU sérico, especialmente de estudios intervencionistas, que no controlan este parámetro en la mayoría de los casos.

Concluyeron que la dieta puede usarse para aumentar la eliminación de ácido úrico del cuerpo, además de usar la dieta para limitar la ingesta de purinas que aumentan los niveles de ácido úrico. Esto ocurre por una combinación de dieta, otros problemas de salud y factores genéticos. En niveles altos, el ácido úrico se cristaliza y los cristales se depositan en las articulaciones, los tendones y los tejidos circundantes, lo que provoca un ataque de gota. La gota se presenta con mayor frecuencia en personas que beben cerveza o bebidas azucaradas con regularidad o que comen alimentos con alto contenido de purinas, como hígado, mariscos o anchoas, o tienen sobrepeso. El diagnóstico de gota puede confirmarse por la presencia de cristales en el líquido articular o en un depósito fuera de la articulación. Si tiene exceso de peso, su riesgo de sufrir ataques de gota también puede aumentar.

Hay una cantidad relativamente pequeña de fructosa en una fruta individual y la presencia de otros nutrientes en la fruta puede retardar la absorción de fructosa o bloquear parcialmente el efecto metabólico de la fructosa, la formación de AU e inhibir la generación de superóxido. Además, las personas que ingieren grandes cantidades de fruta a menudo reducen su ingesta de azúcares refinados, por lo que su ingesta general de fructosa puede ser baja. Esta hipótesis también se confirmó en una revisión sistemática y metanálisis de tres estudios de cohorte prospectivos en los que los resultados del estudio mostraron una asociación adversa de la SSB y la ingesta de jugo de frutas con el riesgo de gota, mientras que no hubo asociación con la ingesta de frutas. Una revisión crítica reciente exploró la bioquímica de la producción de AU, la relación entre la ingesta de fructosa y la producción de AU, y cómo esta relación está relacionada con los trastornos cardiometabólicos.

Primero, Messina et al. sugieren que aproximadamente dos tercios de la cantidad total de urato en el cuerpo se sintetiza de forma endógena y que "sólo" un tercio proviene de las purinas de la dieta. La producción de AU sérico depende del equilibrio entre la ingestión de purinas, la síntesis de novo en las células, el reciclaje y la función de degradación de la xantina oxidasa en el extremo distal de la vía de las purinas. La asociación entre una dieta rica en purinas, aumento de la AU plasmática y gota se ha reconocido desde hace mucho tiempo, pero una dieta rica en purinas puede ser responsable de sólo 59 a 118 µmol / L de AU sérico.

Carne roja

Cuando su cuerpo digiere purina, produce un producto de desecho llamado ácido úrico. Una acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones puede causar ciertos problemas de salud. Además de aumentar su consumo de estos cinco alimentos y bebidas, asegúrese de seguir vigilando su consumo de los alimentos que pueden contribuir a los ataques de gota. Evite las carnes rojas, la cerveza, las vísceras y los productos con alto contenido de fructosa como los refrescos, los dulces y la comida rápida. La gota es una forma de artritis causada por niveles crónicamente elevados de ácido úrico en la dieta. El ácido úrico finalmente forma cristales, que pueden depositarse en diferentes articulaciones.

Por lo tanto, no tenemos idea de si las personas que informaron comer más carne también consumieron más fructosa, lo que, en mi opinión, es una omisión crítica dado que sabemos desde 1967 que la fructosa puede elevar los niveles de ácido úrico. Además, existen algunos estudios epidemiológicos que no encuentran asociación alguna entre la carne y los niveles de ácido úrico. Para empezar, solo alrededor de un tercio del ácido úrico en su cuerpo proviene de las purinas de la dieta; los dos tercios restantes en realidad son producidos por purinas de su propio cuerpo.

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