Cure Gout In 7 Days
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Cure Your Gout
Thursday, August 12, 2021
Tratamientos caseros
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Los pacientes con gota pueden abortar un ataque tomando una sola tableta de colchicina a la primera punzada de un ataque. Se pueden usar medicamentos para tratar los síntomas de los ataques de gota, prevenir futuros brotes y reducir el riesgo de complicaciones de la gota, como cálculos renales y el desarrollo de tofos. Además del uso de gota autoinformada y diagnosticada por el médico, que ha sido validada para la definición de caso de gota, los brotes también se autoinformaron.
Tratamiento de la gota
La gota generalmente comienza en el dedo gordo del pie, pero puede afectar otras articulaciones. La gota es una afección tratable y el nivel de ácido úrico puede disminuir con medicamentos y cambios en el estilo de vida. Hable con su proveedor de atención médica sobre los medicamentos que pueden reducir los niveles de ácido úrico.
La gota es la causa más común de inflamación de las articulaciones que afecta al 1,4% de los adultos en el Reino Unido. La mayoría de los pacientes se tratan por completo en la práctica general, aunque el tratamiento de la atención primaria suele ser subóptimo. Los ataques agudos de gota son terriblemente dolorosos y requieren un tratamiento farmacológico urgente para reducir la inflamación, más comúnmente con antiinflamatorios o colchicina. En la atención primaria, los AINE se utilizan con mayor frecuencia, pero pueden causar efectos secundarios graves, como úlceras de estómago y enfermedades cardíacas, especialmente en los ancianos. Los pacientes requieren con frecuencia recetas repetidas para los ataques recurrentes de gota aguda, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios relacionados con el fármaco.
Cuando ver a un doctor
UU. Ha demostrado que, en pacientes individuales con gota, existe una relación positiva entre los cambios en el IMC y el riesgo de brotes recurrentes de gota y, por lo tanto, la pérdida de peso puede contribuir potencialmente para el manejo de la gota. La modificación de la dieta suele ser el tratamiento inicial para los pacientes con gota. Para los pacientes que no alcanzan los objetivos de ácido úrico en suero con solo cambios en la dieta, se requiere tratamiento farmacológico para reducir la producción o aumentar la excreción de ácido úrico en suero. Existen terapias de primera, segunda y tercera línea disponibles para alcanzar los niveles deseados de ácido úrico en suero. La disminución rápida del urato sérico puede iniciar episodios de brote agudo de gota. El ácido úrico adicional en su cuerpo crea cristales afilados en las articulaciones, lo que provoca hinchazón y sensibilidad extrema.
El líquido sinovial es el líquido que produce el cuerpo para lubricar las articulaciones. En la gota, el exceso de ácido úrico hace que se formen cristales en forma de aguja en el líquido sinovial. El ácido úrico es una sustancia química normal en la sangre que proviene de la descomposición de otras sustancias químicas en los tejidos corporales.
Esto se debe a que los niveles de ácido úrico en la sangre y las articulaciones alcanzan un cierto nivel, llamado "estado estable", a un nivel determinado de ácido úrico en sangre. Si se reduce el nivel en sangre, el nivel de ácido úrico en las articulaciones también disminuirá gradualmente. Esto hace que los ataques de gota disminuyan o cesen por completo con el tiempo, y que los tofos se reabsorban y se encojan o desaparezcan por completo. Algunos medicamentos reducen el nivel de ácido úrico en la sangre al aumentar la cantidad de ácido úrico que pasa por la orina. Ayudan a disolver los tofos y previenen los depósitos de ácido úrico en las articulaciones.
El uso de diuréticos de asa y tiazídicos puede aumentar los niveles de ácido úrico, mientras que el uso del bloqueador del receptor de angiotensina losartán aumenta la excreción urinaria de ácido úrico. La reducción de los niveles de ácido úrico es clave para evitar los brotes de gota. Los pacientes que reciben medicamentos para reducir los uratos deben ser tratados al mismo tiempo con antiinflamatorios no esteroideos, colchicina o corticosteroides en dosis bajas para prevenir los brotes. El tratamiento debe continuar durante al menos tres meses después de que los niveles de ácido úrico caigan por debajo del objetivo objetivo en aquellos sin tofos, y durante seis meses en aquellos con antecedentes de tofos. El diagnóstico diferencial de la inflamación aguda de la articulación monoarticular incluye seudogota, infección y traumatismo.
El Centro de Atención Primaria de la Salud
En general, la restricción de purinas generalmente reduce los niveles séricos de ácido úrico en no más de 1 mg / ml, con un impacto modesto, y las dietas con un contenido muy bajo de purinas no son agradables. Las modificaciones de la dieta por sí solas rara vez pueden reducir los niveles de ácido úrico lo suficiente como para prevenir la acumulación de urato, pero pueden ayudar a disminuir los desencadenantes de los ataques agudos de gota. Dado que el alopurinol, el febuxostat y el probenecid modifican los niveles de ácido úrico en suero y tejido, pueden precipitar ataques agudos de gota. Para reducir este efecto no deseado, se administra colchicina o un tratamiento con AINE en dosis bajas durante al menos 6 meses. En pacientes que no pueden tomar colchicina o AINE, se pueden considerar dosis bajas de prednisona. Cuando se usa de manera profiláctica, la colchicina puede reducir dichos brotes en un 85%.
Dado que estos problemas pueden causar daño renal, su médico buscará signos de estos problemas y los tratará si ocurren. Los AINE son los fármacos de elección en la mayoría de los pacientes con gota aguda que no tienen problemas de salud subyacentes. Aunque la indometacina es el AINE tradicionalmente elegido para la gota aguda, también se pueden utilizar la mayoría de los demás AINE. No use aspirina, porque puede alterar los niveles de ácido úrico y potencialmente prolongar e intensificar un ataque agudo. La aspirina en dosis bajas altera los niveles de ácido úrico, lo que aumenta el riesgo de ataques de gota y requiere un control estricto del ácido úrico cuando se agrega aspirina a un régimen de tratamiento de ácido úrico / gota.
La gota se caracteriza por una inflamación articular dolorosa, más comúnmente en la primera articulación metatarsofalángica, como resultado de la precipitación de cristales de urato monosódico en un espacio articular. La gota generalmente se diagnostica utilizando criterios clínicos del Colegio Estadounidense de Reumatología. El diagnóstico puede confirmarse mediante la identificación de cristales de urato monosódico en el líquido sinovial de la articulación afectada. La gota aguda puede tratarse con antiinflamatorios no esteroides, corticosteroides o colchicina. Para reducir la probabilidad de brotes recurrentes, los pacientes deben limitar el consumo de ciertos alimentos ricos en purinas (p. Ej., Vísceras, mariscos) y evitar las bebidas alcohólicas y endulzadas con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Debe fomentarse el consumo de verduras y productos lácteos bajos en grasa o descremados.
¿El pollo está bien para la gota?
Remedios para la gota: hielo o calor
Para algunas personas, sostener una bolsa de hielo o una bolsa de guisantes congelados sobre la articulación dolorida durante 15 a 20 minutos puede aliviar el dolor. "Pero para [otros], el dolor empeora", dice Wei. En ese caso, pruebe con una almohadilla térmica húmeda, que podría evitar que se formen cristales dolorosos, sugiere.
La colchicina (Colcrys®, Mitigare®) tiene un papel tanto en la prevención como en el tratamiento de los ataques de gota. Consulte los detalles sobre la colchicina para los ataques de gota en la Tabla 2. Por ejemplo, puede resolver un ataque de gota, pero no ayuda a un brote de artritis reumatoide. Si el nivel de colchicina aumenta demasiado, como podría suceder si se administra una dosis habitual a un paciente con enfermedad renal grave, puede producirse toxicidad, como la supresión de la producción de células sanguíneas. En el pasado, la colchicina también se usaba por vía intravenosa además de su uso oral.
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