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Tuesday, July 6, 2021
Gota
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La gota es más común después de una cirugía, un traumatismo y la deshidratación. Ciertos medicamentos como los diuréticos, que tratan la presión arterial alta, que elevan el nivel de ácido úrico en el torrente sanguíneo, son riesgos para la gota. Sorprendentemente, los medicamentos que reducen el nivel de ácido úrico en el torrente sanguíneo, como el alopurinol, también pueden causar inicialmente un brote de gota. Esto se debe a que cualquier cosa que aumente o disminuya el nivel de ácido úrico puede causar un brote de gota al hacer que los cristales de ácido úrico se depositen en una articulación.
Los antiinflamatorios no esteroides, comúnmente llamados AINE, son medicamentos similares a la aspirina que pueden disminuir la inflamación y el dolor en las articulaciones y otros tejidos. Los AINE, como la indometacina y el naproxeno, se han convertido en la opción de tratamiento para la mayoría de los ataques agudos de gota. Las dosis altas de AINE de acción corta brindan el alivio más rápido de los síntomas. Estos medicamentos pueden causar malestar estomacal, úlceras o diarrea, pero la mayoría de las personas los tolera bien cuando se usan durante un período breve. Algunas personas no pueden tomar AINE debido a problemas de salud como enfermedad ulcerosa o insuficiencia renal o el uso de anticoagulantes. La hoja informativa sobre AINE enumera los tipos de pacientes que no pueden tomar AINE.
Articulaciones afectadas por la gota
Con tratamiento, los tofos pueden disolverse y desaparecerán por completo con el tiempo. El objetivo inicial del tratamiento es resolver los síntomas de un ataque agudo. Los ataques repetidos se pueden prevenir con medicamentos que reducen los niveles séricos de ácido úrico. La evidencia provisional respalda la aplicación de hielo durante 20 a 30 minutos varias veces al día para disminuir el dolor. Las opciones para el tratamiento agudo incluyen fármacos antiinflamatorios no esteroideos, colchicina y glucocorticoides.
¿Cómo se diagnostica la gota?
Es importante reconocer que aunque casi todos los pacientes con gota tienen hiperuricemia ... El riesgo de un ataque de gota aumenta con el aumento de los niveles de ácido úrico, pero muchos pacientes tendrán ataques con niveles "normales" de ácido úrico y algunos nunca tendrán un ataque a pesar de los niveles muy altos de ácido úrico. La gota se debe a niveles persistentemente elevados de ácido úrico en la sangre. Esto ocurre por una combinación de dieta, otros problemas de salud y factores genéticos. En niveles altos, el ácido úrico cristaliza y los cristales se depositan en las articulaciones, los tendones y los tejidos circundantes, lo que provoca un ataque de gota. La gota se presenta con mayor frecuencia en personas que beben cerveza o bebidas azucaradas con regularidad o que comen alimentos con alto contenido de purinas, como hígado, mariscos o anchoas, o tienen sobrepeso.
Los objetivos del tratamiento para un ataque de gota son diferentes a los de la gota crónica. Cuando se trata un ataque de gota, el objetivo es aliviar el dolor y la inflamación. Cuando se trata la gota crónica, el objetivo es prevenir futuros ataques de gota y daño articular a largo plazo.
Si bien los glucocorticoides y los AINE funcionan igualmente bien, los glucocorticoides pueden ser más seguros. No está claro si los suplementos dietéticos tienen algún efecto en las personas con gota. La gota es un tipo de artritis inflamatoria que a veces se puede llamar artritis gotosa.
En algunas personas, el dolor agudo es tan intenso que incluso una sábana que toca el dedo del pie causa un dolor intenso. Estos ataques dolorosos generalmente desaparecen en horas o días, con o sin medicación. La mayoría de las personas con gota experimentarán episodios repetidos a lo largo de los años.
Además, el contenido de estos recursos puede no coincidir con las preocupaciones y preguntas actuales de los pacientes sobre la enfermedad. De manera similar, a sus resultados de conocimiento sobre los síntomas de la gota, el participante mostró un conocimiento muy débil sobre la etiología y los factores de predisposición de la gota. En todos los ítems de las preguntas utilizados para evaluar su etiología y predisposición al conocimiento sobre la gota, solo el 21% lo conocía bien.
¿Cuál es la última etapa de la gota?
Gota tofácea crónica
Esta es la etapa final de la gota, que es una forma de artritis crónica caracterizada por daño permanente al cartílago y hueso de la articulación.
Sin embargo, para algunos pacientes, la gota puede ser un problema crónico y recurrente con múltiples ataques graves que ocurren a intervalos cortos y sin una resolución completa de la inflamación entre ataques. Esta forma de gota, llamada gota crónica, puede causar una destrucción y deformidad importantes de las articulaciones y puede confundirse con otras formas de artritis inflamatoria crónica como la artritis reumatoide. Con frecuencia, los tofos de ácido úrico están presentes y contribuyen a la destrucción de huesos y cartílagos. Los tofos se pueden encontrar alrededor de las articulaciones, en la bolsa del olécranon o en el pabellón auricular.
El tratamiento de ciertos tipos de cáncer puede causar gota debido a los altos niveles de ácido úrico que se liberan cuando se destruyen las células cancerosas. La artritis degenerativa también hace que las articulaciones afectadas sean más propensas a ser el sitio de un ataque de gota. El ácido úrico adicional en su cuerpo crea cristales afilados en las articulaciones, lo que provoca hinchazón y sensibilidad extrema.
¿Cuáles son los 10 alimentos que desencadenan la gota?
Los alimentos con alto contenido de purinas incluyen: Bebidas alcohólicas (de todos los tipos)
Algunos pescados, mariscos y mariscos, como anchoas, sardinas, arenques, mejillones, bacalao, vieiras, truchas y eglefino.
Algunas carnes, como el tocino , pavo, ternera, venado y vísceras como el hígado.
Los síntomas de la gota pueden incluir dolor intenso y repentino en una o más de sus articulaciones, a menudo por la noche. El Dr. Weisman concluyó su conferencia con una advertencia de que la gota puede causar una enfermedad articular destructiva y tofos de ácido úrico si no se trata. Los tofos son depósitos de cristales de urato en personas que tienen un exceso de ácido úrico en la sangre durante un período prolongado. Los depósitos se acumulan dentro y alrededor de las articulaciones, los tendones y los tejidos blandos. "Para evitar que esto suceda, su médico podría recetarle el uso a largo plazo de ácido úrico", dijo.
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