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Friday, August 27, 2021
Cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de ataques de gota
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Por ejemplo, puede resolver un ataque de gota, pero no ayuda a un brote de artritis reumatoide. Si el nivel de colchicina aumenta demasiado, como podría suceder si se administra una dosis habitual a un paciente con enfermedad renal grave, puede producirse toxicidad, como la supresión de la producción de células sanguíneas. En el pasado, la colchicina también se usaba por vía intravenosa además de su uso oral. Los pacientes a menudo preguntan por qué la colchicina, que ha estado disponible sin marca durante muchos años, ahora es un medicamento de marca (Colcrys®, Mitigare®).
¿Qué alimento puede reducir el ácido úrico?
Los alimentos y bebidas que a menudo desencadenan ataques de gota incluyen vísceras, carnes de caza, algunos tipos de pescado, jugo de frutas, refrescos azucarados y alcohol. Por otro lado, las frutas, verduras, cereales integrales, productos de soya y productos lácteos bajos en grasa pueden ayudar a prevenir los ataques de gota al reducir los niveles de ácido úrico.
La gota se caracteriza por una inflamación articular dolorosa, más comúnmente en la primera articulación metatarsofalángica, como resultado de la precipitación de cristales de urato monosódico en un espacio articular. La gota generalmente se diagnostica utilizando criterios clínicos del Colegio Estadounidense de Reumatología. El diagnóstico puede confirmarse mediante la identificación de cristales de urato monosódico en el líquido sinovial de la articulación afectada. La gota aguda puede tratarse con antiinflamatorios no esteroides, corticosteroides o colchicina. Debe fomentarse el consumo de verduras y productos lácteos bajos en grasa o descremados. El uso de diuréticos de asa y tiazídicos puede aumentar los niveles de ácido úrico, mientras que el uso del bloqueador del receptor de angiotensina losartán aumenta la excreción urinaria de ácido úrico.
El papel de la dieta en la prevención de la gota
Si bien las purinas están presentes en todos los alimentos, generalmente son más altas en muchos de los alimentos enfatizados en una dieta Paleo densa en nutrientes, como carnes rojas, pavo, vísceras y ciertos tipos de pescados y mariscos. A los pacientes con gota a menudo se les aconseja reducir o eliminar estos alimentos ricos en purina con el objetivo de prevenir la producción excesiva de ácido úrico, reduciendo así los síntomas de la gota. Y la investigación ha confirmado la asociación entre la ingesta alta de purinas y los ataques agudos de gota, lo que sugiere que las personas diagnosticadas con gota se beneficiarían de una reducción en los alimentos ricos en purinas. Normalmente, los niveles de ácido úrico en la sangre se mantienen a niveles que no conducirán a la gota. Durante mucho tiempo se pensó que las dietas con alto contenido de purinas y proteínas aumentaban el riesgo de gota.
¿Cuáles son los posibles tratamientos futuros de la gota?
Una forma dolorosa de artritis, la gota puede afectar prácticamente a cualquier articulación del cuerpo, pero se observa con mayor frecuencia en las articulaciones de los pies. Su causa inmediata es la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones, lo que desencadena inflamación y dolor. La afección, también conocida como artritis gotosa, se puede tratar con medicamentos y modificaciones en el estilo de vida. Evitar ciertos alimentos también puede desempeñar un papel importante en la prevención de los ataques agudos de gota. El ácido úrico es un subproducto del metabolismo de las purinas, uno de los dos tipos de bases nitrogenadas que forman la estructura básica del ADN y el ARN.
Una dieta para la gota ayuda a controlar la producción y eliminación de ácido úrico, lo que puede ayudar a prevenir los ataques de gota o reducir su gravedad. Si observa los cristales de ácido úrico con un microscopio, se ven como pequeñas bolas redondas con picos a su alrededor. Muchos pacientes dicen que los brotes de gota se sienten como si los apuñalaran con agujas calientes. La mayoría ni siquiera puede tolerar el peso o el toque de una sábana en el área afectada. La dieta no es un tratamiento para la gota, pero puede ayudarlo a controlar la cantidad y la gravedad de los ataques. La obesidad también es un factor de riesgo de gota, por lo que perder peso puede ayudarlo a reducir el riesgo de ataques.
La mejor dieta para la gota
Los principales son los cálculos renales y un tipo de artritis conocida como gota.
La artritis gotosa suele ser un ataque extremadamente doloroso con un inicio rápido de inflamación de las articulaciones. La inflamación se precipita por la deposición de cristales de ácido úrico en el revestimiento de la articulación y el líquido dentro de la articulación. La inflamación intensa de las articulaciones ocurre cuando los glóbulos blancos envuelven los cristales de ácido úrico y liberan sustancias químicas que promueven la inflamación. La inflamación resultante causa dolor, calor y enrojecimiento de la articulación. Las medidas del estilo de vida, como los cambios en la dieta, pueden ayudar a reducir los niveles de ácido úrico, la sustancia química que se deposita en las articulaciones y causa la gota. Sin embargo, para la mayoría de las personas, los cambios en la dieta por sí solos no son suficientes para prevenir la gota.
Los hallazgos de cristales de pirofosfato de calcio y niveles normales de ácido úrico en suero en el análisis del líquido articular pueden diferenciar la pseudogota de la gota. La artritis séptica puede presentarse sin fiebre ni recuento elevado de glóbulos blancos; Se requiere artrocentesis para distinguir esta condición de la gota aguda. Es posible que se necesiten imágenes para descartar una fractura en un paciente con síntomas similares a los de la gota después de una lesión articular. Si tiene exceso de peso, su riesgo de sufrir ataques de gota también puede aumentar. Las investigaciones muestran que perder algunos kilos de más de forma saludable puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico. Le ayuda a mantener un peso saludable y, por lo tanto, contribuye a reducir los niveles de ácido en el cuerpo.
¿El pepino es bueno para la gota?
Debido a su alto contenido de fibra, también son útiles para expulsar el contenido de ácido úrico del cuerpo. Un pepino también es una excelente opción para aquellas personas con alto contenido de ácido úrico en la sangre. Las verduras ayudan a reducir los niveles altos de ácido úrico y también mantienen el ácido úrico bajo control.
Los bloqueadores de los canales de calcio y losartán se asocian con un menor riesgo de gota en comparación con otros medicamentos para la hipertensión. Esto ocurre por una combinación de dieta, otros problemas de salud y factores genéticos. En niveles altos, el ácido úrico cristaliza y los cristales se depositan en las articulaciones, los tendones y los tejidos circundantes, lo que provoca un ataque de gota. La gota se presenta con mayor frecuencia en personas que beben cerveza o bebidas azucaradas con regularidad o que comen alimentos con alto contenido de purinas, como hígado, mariscos o anchoas, o tienen sobrepeso. El diagnóstico de gota puede confirmarse por la presencia de cristales en el líquido articular o en un depósito fuera de la articulación.
La reducción de los niveles de ácido úrico es clave para evitar los brotes de gota. Los pacientes que reciben medicamentos para reducir los uratos deben ser tratados al mismo tiempo con antiinflamatorios no esteroideos, colchicina o corticosteroides en dosis bajas para prevenir los brotes. El tratamiento debe continuar durante al menos tres meses después de que los niveles de ácido úrico caigan por debajo del objetivo objetivo en aquellos sin tofos, y durante seis meses en aquellos con antecedentes de tofos.
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