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Wednesday, August 25, 2021
8 desencadenantes de la gota
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La gota es una forma de artritis inflamatoria en la que se cristalizan cantidades excesivas de ácido úrico alrededor de ciertas articulaciones, particularmente alrededor del tobillo, el pie y el dedo gordo del pie, lo que causa dolor e hinchazón. Los brotes o ataques de gota ocurren con mayor frecuencia por la noche y pueden durar varios días o semanas antes de desaparecer. Los síntomas de la gota pueden desaparecer por completo durante varios meses, solo para volver a aparecer. La gota es un trastorno del metabolismo de las purinas y se produce cuando su metabolito final, el ácido úrico, cristaliza en forma de urato monosódico, precipitando y formando depósitos en las articulaciones, los tendones y los tejidos circundantes.
Artritis gotosa aguda
La gota es un trastorno de artritis inflamatoria increíblemente doloroso que puede ser bastante debilitante. Las personas que tienen gota pueden dar fe del intenso dolor que a menudo se presenta durante la noche, cuando incluso el toque de una sábana es demasiado para soportar. Normalmente, cuando se ataca la articulación del dedo gordo del pie y otras articulaciones del pie, se produce un ataque de gota cuando se acumula demasiado ácido úrico. La dieta es uno de los métodos más importantes para controlar los ataques de gota y evitar los brotes de gota durante las vacaciones requiere ser consciente de lo que consume.
Si bien los glucocorticoides y los AINE funcionan igualmente bien, los glucocorticoides pueden ser más seguros. No está claro si los suplementos dietéticos tienen algún efecto en las personas con gota. El ácido úrico adicional en su cuerpo crea cristales afilados en las articulaciones, lo que provoca hinchazón y sensibilidad extrema. La gota generalmente comienza en el dedo gordo del pie, pero puede afectar otras articulaciones. La gota es una afección tratable y el nivel de ácido úrico puede disminuir con medicamentos y cambios en el estilo de vida.
¿Cuáles son las etapas de la gota?
La disminución de la excreción renal y / o el aumento de la producción de ácido úrico conduce a hiperuricemia, que suele ser asintomática pero también predispone a la gota. Los brotes de gota aguda se manifiestan típicamente con un dedo gordo del pie muy doloroso y ocurren con mayor frecuencia en hombres después de desencadenantes como el consumo de alcohol. El diagnóstico se basa en la presentación clínica e, idealmente, en la demostración de cristales de urato monosódico birrefringentes negativamente en el análisis del líquido sinovial. Los ataques agudos se tratan con corticosteroides, AINE (p. Ej., Naproxeno, indometacina) o colchicina.
En el caso de un primer ataque, o si una persona experimenta ataques menos de dos veces al año sin tofos o niveles muy altos de ácido úrico, el tratamiento de podagra y gota generalmente se limita a la duración del ataque mediante el uso de medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación. Un médico puede recetar medicamentos para tener a mano para usar en caso de un ataque futuro. El medicamento y la dosis a utilizar se determinan en función de una serie de factores, entre los que se incluyen la salud de los riñones, el historial de úlceras y el riesgo de hemorragia de la persona. Cuando tenga gota, debe evitar los alimentos ricos en purinas como las carnes grasas y los mariscos. Además, limite el alcohol, especialmente la cerveza, porque puede aumentar sus niveles de ácido úrico.
Lectura adicional sobre la gota
Esto puede deberse al hecho de que la mayoría de los participantes en este estudio recibieron ULT de titulación lenta según lo recomendado por la Sociedad Británica de Reumatología mientras participaban en nuestros dos estudios de intervención. Una proporción muy pequeña de personas informó que la infección es un desencadenante de gota aguda, lo que es contrario a la experiencia anecdótica de que la infección es un desencadenante común de la artritis aguda por cristales de pirofosfato de calcio. Ninguno de los participantes informó que la hospitalización fue un desencadenante de gota aguda. La gota a menudo se asocia con presión arterial alta, enfermedades cardíacas y renales o con el uso de medicamentos que aumentan los niveles de ácido úrico. Por lo tanto, los proveedores de atención médica deben realizar pruebas para detectar estos problemas de salud relacionados. Los investigadores están estudiando si la reducción de los niveles de ácido úrico en sangre puede ayudar a las enfermedades cardíacas y renales.
Los síntomas de la gota son el resultado de la deposición de cristales de ácido úrico o urato en tejidos y articulaciones que se cristalizan. Los objetivos del tratamiento son disminuir los niveles séricos de ácido úrico para prevenir la cristalización. La cooperación del paciente con el plan de tratamiento es esencial para el manejo de la gota. Los pacientes necesitarán educación sobre el proceso de la enfermedad, la importancia de la terapia con medicamentos para controlar los síntomas y reducir los ataques y para implementar cambios en el estilo de vida para prevenir los ataques de gota. La educación sobre el estilo de vida debe incluir seguir una dieta baja en purinas, mantener un peso saludable, beber agua y otras bebidas no alcohólicas y evitar la cirugía de articulaciones. Aquí proporcionamos evidencia de que el consumo de tomate está asociado positivamente con el urato sérico en los caucásicos europeos, lo que sugiere que evitar los tomates por parte de los pacientes con gota no es una práctica infundada.
Dieta para la gota: los mejores y peores alimentos para su menú
La gota aguda puede tratarse con antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides o colchicina. Para reducir la probabilidad de brotes recurrentes, los pacientes deben limitar el consumo de ciertos alimentos ricos en purinas (p. Ej., Vísceras, mariscos) y evitar las bebidas alcohólicas y endulzadas con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Debe fomentarse el consumo de verduras y productos lácteos bajos en grasa o descremados. El uso de diuréticos de asa y tiazídicos puede aumentar los niveles de ácido úrico, mientras que el uso del bloqueador del receptor de angiotensina losartán aumenta la excreción urinaria de ácido úrico. La reducción de los niveles de ácido úrico es clave para evitar los brotes de gota. El alopurinol y el febuxostat son medicamentos de primera línea para la prevención de la gota recurrente, y la colchicina y / o probenecid se reservan para pacientes que no pueden tolerar los fármacos de primera línea o en los que los fármacos de primera línea son ineficaces.
¿Luchando contra el dolor de gota? Consejos del Dr. Stuart Weisman
Otros desencadenantes que se consideran importantes en los episodios agudos de artritis incluyen temperaturas frías, cambios rápidos en los niveles de ácido úrico, acidosis, hidratación articular y proteínas de la matriz extracelular. El aumento de las precipitaciones a bajas temperaturas explica en parte por qué las articulaciones de los pies son las más afectadas. Pueden ocurrir cambios rápidos en el ácido úrico debido a factores que incluyen trauma, cirugía, quimioterapia y diuréticos.
¿Cómo eliminas el ácido úrico de tu cuerpo?
En este artículo, aprenda sobre ocho formas naturales de reducir los niveles de ácido úrico. 1. Limite los alimentos ricos en purinas.
2. Consuma más alimentos con bajo contenido de purinas.
3. Evite los medicamentos que elevan los niveles de ácido úrico.
4. Mantenga un peso corporal saludable.
5. Evite el alcohol y las bebidas azucaradas.
6. Bebe café.
7. Pruebe un suplemento de vitamina C.
8. Come cerezas.
Si bien nuestros datos no pueden respaldar la afirmación de que el consumo de tomate es un desencadenante de los ataques de gota, apoyamos la hipótesis de que el consumo de tomate puede desencadenar ataques de gota al aumentar el urato sérico. Para evaluar la relevancia clínica de estos datos, es útil comparar el aumento en el urato sérico atribuido a un aumento de una porción por semana en el consumo de tomate (0,7 μmolL-1) con otros alimentos desencadenantes del ataque de gota reconocidos que también aumentan el urato sérico. El alcohol aumentó el urato sérico en 2.3 μmolL-1 por porción por semana en la tercera Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición de los Estados Unidos. Por lo tanto, los tomates alteran los niveles de urato sérico en un grado comparable a otros factores de riesgo dietéticos establecidos para la gota.
Medicamentos que pueden desencadenar la gota
Los diuréticos son los mayores alborotadores, aumentando el riesgo de ataques de gota en un 20%. Los diuréticos también se denominan "píldoras de agua" porque ayudan a su cuerpo a eliminar el exceso de líquido. Sin embargo, los diuréticos pueden disminuir la capacidad de los riñones para eliminar el ácido úrico.
Los pacientes que reciben medicamentos para reducir los uratos deben ser tratados al mismo tiempo con antiinflamatorios no esteroideos, colchicina o corticosteroides en dosis bajas para prevenir los brotes. El tratamiento debe continuar durante al menos tres meses después de que los niveles de ácido úrico caigan por debajo del objetivo objetivo en aquellos sin tofos, y durante seis meses en aquellos con antecedentes de tofos. Una forma de artritis, la gota se ha vuelto más común recientemente como resultado de cambios en la dieta, el estilo de vida y factores ambientales.
¿Qué provoca un brote de artritis?
El tratamiento de la gota crónica incluye modificaciones en el estilo de vida y medicamentos para reducir los uratos (p. Ej., Alopurinol) para controlar la hiperuricemia. Algunos pacientes solo experimentan ataques agudos de gota que pueden limitarse a 1-2 veces al año (o incluso 1-2 veces en la vida). Sin embargo, para algunos pacientes, la gota puede ser un problema crónico y recurrente con múltiples ataques graves que ocurren a intervalos cortos y sin una resolución completa de la inflamación entre ataques. Esta forma de gota, llamada gota crónica, puede causar una destrucción y deformidad importantes de las articulaciones y puede confundirse con otras formas de artritis inflamatoria crónica, como la artritis reumatoide. Con frecuencia, los tofos de ácido úrico están presentes y contribuyen a la destrucción de huesos y cartílagos.
¿Quién está en riesgo de contraer gota?
En niveles altos, el ácido úrico se cristaliza y los cristales se depositan en las articulaciones, los tendones y los tejidos circundantes, lo que provoca un ataque de gota. La gota se presenta con mayor frecuencia en personas que beben cerveza o bebidas azucaradas con regularidad o que comen alimentos con alto contenido de purinas, como hígado, mariscos o anchoas, o tienen sobrepeso. El diagnóstico de gota puede confirmarse por la presencia de cristales en el líquido articular o en un depósito fuera de la articulación.
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