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Gota en el dedo gordo del pie
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Wednesday, August 25, 2021

Gota

El ácido úrico adicional en su cuerpo crea cristales afilados en las articulaciones, lo que provoca hinchazón y sensibilidad extrema. La gota generalmente comienza en el dedo gordo del pie, pero puede afectar otras articulaciones. La gota es una afección tratable y el nivel de ácido úrico puede disminuir con medicamentos y cambios en el estilo de vida. Hable con su proveedor de atención médica sobre los medicamentos que pueden reducir los niveles de ácido úrico. También pueden analizar los cambios que puede realizar en su dieta y estilo de vida para prevenir y reducir los ataques de gota. El objetivo del tratamiento durante un ataque agudo es detener un ataque repentino lo antes y con la mayor suavidad posible.

Signos Y Síntomas

Con tratamiento, los tofos pueden disolverse y desaparecerán por completo con el tiempo. Los pacientes que tienen episodios de gota repetidos, niveles anormalmente altos de ácido úrico en sangre o tofos o cálculos renales deben considerar seriamente medicamentos para reducir los niveles de ácido úrico en sangre. Estos medicamentos no alivian los brotes dolorosos de la gota aguda, por lo que la mayoría de los pacientes deben comenzar a tomarlos después de que disminuyan los ataques agudos. El fármaco que se utiliza con más frecuencia para normalizar los niveles sanguíneos de ácido úrico es el alopurinol.

La gota puede ocurrir sola o puede estar asociada con otras condiciones médicas o medicamentos. La gota causa un dolor articular repentino y severo que generalmente comienza en el dedo gordo del pie. Pero otras articulaciones y áreas alrededor de las articulaciones pueden verse afectadas, como el tobillo, la rodilla y el pie. Los hombres tienen tres veces más probabilidades que las mujeres de desarrollar gota. Tiende a afectar a hombres después de los 40 años y mujeres después de la menopausia.

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La hipoxantina y la xantina no se incorporan a los ácidos nucleicos a medida que se sintetizan, pero son intermediarios importantes en la síntesis y degradación de los nucleótidos de purina. Tanto el ácido úrico no disociado como la sal monosódica, que es la forma principal que se encuentra en la sangre, son escasamente solubles. Debido a que los síntomas de la gota tienden a imitar los de otras formas de artritis, los médicos pueden tener problemas para encontrar un diagnóstico de inmediato. Para realizar una prueba de gota, los médicos usan una aguja para extraer líquido articular del área afectada y luego buscan cristales de ácido úrico bajo el microscopio. (Sin embargo, lo que complica las cosas es el hecho de que algunas personas tienen niveles normales o incluso más bajos de ácido úrico durante un ataque de gota). Los médicos también pueden usar tomografías computarizadas y, para formas más crónicas de gota, radiografías para detectar signos de daño articular.

Síntomas Y Diagnóstico De Gota

El alopurinol es un medicamento de uso común que se toma a diario para reducir los niveles de ácido úrico. Otros medicamentos diarios que se utilizan para reducir los niveles de ácido úrico incluyen febuxostat, lesinurad y probencid. Otros medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón durante un ataque agudo. Se pueden recetar medicamentos como AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides), esteroides y colchicina para uso intermitente para aliviar un ataque agudo de gota. La artritis gotosa es una causa común de la aparición repentina de una articulación inflamada, enrojecida, dolorosa y caliente, particularmente en el pie en el dedo gordo del pie. Según se informa, la artritis gotosa es la causa más común de artritis inflamatoria en hombres mayores de 40 años.

Desafortunadamente, solo el 10 por ciento de las personas con gota están recibiendo el tratamiento necesario y continuo. Con la gota en aumento, es esencial que todos los pacientes, y aquellos afectados por la gota, estén informados sobre esta grave enfermedad y puedan aprender más de sus médicos durante las visitas regulares. La Gout Education Society ofrece recursos educativos gratuitos tanto para el público como para los profesionales médicos. También conocida como artritis gotosa, la gota es causada por una acumulación de ácido úrico en el torrente sanguíneo que provoca dolor e inflamación en las articulaciones. Cuando se acumula demasiado ácido úrico en el cuerpo, se acumula en depósitos de cristales en forma de aguja que se depositan en las articulaciones y provocan estallidos de dolor, enrojecimiento e hinchazón. Los ataques tienden a ocurrir por la noche y remiten después de tres a diez días, incluso sin medicación.

Durante un ataque agudo de gota, el propósito del tratamiento es controlar la inflamación causada por los cristales de ácido úrico y controlar el dolor asociado con esta inflamación. Los medicamentos disponibles para controlar el dolor y la inflamación incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroides, colchicina y corticosteroides. Aunque la indometacina es el AINE que se utiliza generalmente, todos los AINE pueden ser eficaces para tratar un brote de gota. Algunos pacientes, incluidos aquellos con insuficiencia cardíaca, enfermedad hepática, úlceras o riñones que no funcionan correctamente, los que toman medicamentos llamados anticoagulantes y los ancianos, no pueden tomar AINE.

Por lo general, se afecta una sola articulación; la articulación más comúnmente afectada es el dedo gordo del pie. Aproximadamente el 90% de los pacientes con gota experimentarán un ataque en esta articulación en algún momento. Aunque la gota afecta principalmente a las articulaciones ubicadas en las extremidades inferiores, cualquier articulación puede verse afectada. Los medicamentos que se enumeran a continuación se utilizan para tratar o prevenir los tofos y para prevenir futuros episodios de gota. (Además, el alopurinol se usa para prevenir la formación de cálculos renales). Sin embargo, estos medicamentos no alivian el dolor y la inflamación de un ataque agudo.

Perder el exceso de peso puede ayudar a disminuir los niveles de ácido úrico en el cuerpo. La gota es tratable, lo que significa que con los medicamentos adecuados o los ajustes dietéticos, es posible evitar que ocurran futuros brotes y disminuir la gravedad de los que experimenta. Pero debido a que existe el riesgo de otro ataque, incluso años después, es difícil decir si la gota está "curada". Afortunadamente, existen medicamentos disponibles que pueden tratar tanto el dolor articular a corto plazo durante un ataque de gota como reducir los niveles de ácido úrico en el cuerpo para ayudar a prevenir futuros síntomas de gota.

Algunas personas con gota también pueden desarrollar otros problemas de salud, como artritis severa, cálculos renales y enfermedades cardíacas. Ciertos medicamentos reducen el dolor y la inflamación de los ataques de gota, como los antiinflamatorios, la colchicina y los corticosteroides. Otros medicamentos reducen el nivel de ácido úrico en la sangre y previenen el depósito de ácido úrico en las articulaciones, los riñones y los tejidos, lo que ayuda a prevenir nuevos ataques y complicaciones.

Los depósitos también pueden formarse como resultado de anomalías metabólicas, como la incapacidad del cuerpo para producir ácido sin orina. En algunas personas, una dieta rica en alimentos que aumente aún más la producción de ácido úrico puede aumentar sus posibilidades de desarrollar cálculos renales. Si su médico sospecha que la dieta es un factor contribuyente, es posible que le pidan que recolecte varias muestras de orina. Luego, se realizarán pruebas para determinar la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo. Estas pruebas son particularmente útiles porque algunas personas con gota producen y eliminan una gran cantidad de ácido úrico. Estas personas pueden tener más probabilidades de desarrollar cálculos renales.

El aumento de las precipitaciones a bajas temperaturas explica en parte por qué las articulaciones de los pies son las más afectadas. Pueden ocurrir cambios rápidos en el ácido úrico debido a factores que incluyen trauma, cirugía, quimioterapia y diuréticos. El inicio o el aumento de medicamentos para reducir los uratos puede provocar un ataque agudo de gota con febuxostat de un riesgo particularmente alto. Los bloqueadores de los canales de calcio y losartán se asocian con un menor riesgo de gota en comparación con otros medicamentos para la hipertensión. La gota se debe a niveles persistentemente elevados de ácido úrico en la sangre.

La inflamación se precipita por la deposición de cristales de ácido úrico en el revestimiento de la articulación y el líquido dentro de la articulación. La inflamación intensa de las articulaciones ocurre cuando los glóbulos blancos envuelven los cristales de ácido úrico y liberan sustancias químicas que promueven la inflamación. La inflamación resultante causa dolor, calor y enrojecimiento de la articulación. Es importante que se diagnostique el daño óseo por gota, ya que el daño documentado es una indicación clara para la terapia a largo plazo. Una vez que ha comenzado el daño, es importante reducir el nivel de ácido úrico corporal total, que, por equilibrio, hace que el ácido úrico se mueva fuera de las articulaciones.

Los síntomas de la gota se pueden confundir con otro tipo de artritis llamada depósito de pirofosfato de calcio. Sin embargo, los cristales que irritan la articulación en esta condición son cristales de fosfato de calcio, no ácido úrico. Evita la formación de tofos y cálculos renales como resultado de niveles elevados crónicos de ácido úrico.


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