Cure Gout In 7 Days
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Cure Your Gout
Wednesday, July 14, 2021
Tratamiento De La Gota
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Se han descrito más episodios de gota después del inicio del tratamiento con febuxostat que con el tratamiento con alopurinol; sin embargo, no hay diferencias significativas después de la administración a más largo plazo. Se recomienda que el tratamiento para reducir el ácido úrico se inicie con un aumento gradual de la dosis. Se recomienda colchicina en dosis baja (0,5 mg / día) o AINE en dosis baja durante 6 meses para prevenir los brotes. Evitar los alimentos ricos en purina y el alcohol puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico y prevenir fluctuaciones significativas en el ácido úrico sérico que pueden precipitar ataques agudos. La obesidad y el aumento de la distribución de la grasa son factores de riesgo de gota.
Un medicamento común que Greenberg prescribe a los pacientes es el alopurinol, que es un inhibidor de la xantina oxidasa. El alopurinol se usa solo para prevenir los ataques de gota, mientras que otros medicamentos ayudan durante los brotes. AINE. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor y la inflamación de un ataque agudo de gota. Estos medicamentos también se pueden usar para prevenir la gota cuando comienza a tomar medicamentos para reducir su nivel de ácido úrico. Los antiinflamatorios no esteroides, comúnmente llamados AINE, son medicamentos similares a la aspirina que pueden disminuir la inflamación y el dolor en las articulaciones y otros tejidos. Los AINE, como la indometacina y el naproxeno, se han convertido en la opción de tratamiento para la mayoría de los ataques agudos de gota.
Gota Y Enfermedad Cardíaca
La modificación de la dieta suele ser el tratamiento inicial para los pacientes con gota. Para los pacientes que no alcanzan los objetivos de ácido úrico en suero con solo cambios en la dieta, se requiere tratamiento farmacológico para reducir la producción o aumentar la excreción de ácido úrico en suero. Existen terapias de primera, segunda y tercera línea disponibles para alcanzar los niveles deseados de ácido úrico en suero. La disminución rápida del urato sérico puede iniciar episodios de brote agudo de gota. Pero la bifurcación más importante en el camino para quienes padecen gota es si deben comenzar a tomar un medicamento que disminuya sus niveles de ácido úrico.
Medicamentos Para Tratar Los Ataques De Gota
Cuando se alcanza un nivel normal de ácido úrico, no se depositarán más cristales en su articulación. Con el tiempo, el aumento de los niveles de ácido úrico en la sangre puede provocar depósitos de cristales de urato en las articulaciones y alrededor de ellas. Estos cristales pueden atraer glóbulos blancos, lo que provoca ataques de gota graves y dolorosos y artritis crónica.
Tratamiento De Ataques
La inflamación resultante causa dolor, calor y enrojecimiento de la articulación. Especialmente durante los primeros meses de tratamiento, los medicamentos para reducir el ácido úrico pueden incluso aumentar el riesgo de ataques de gota. La razón de esto es que los cristales de ácido úrico ya presentes solo se descomponen gradualmente. Cuando esto sucede, es posible que pequeñas partículas de los cristales entren en la articulación, donde luego causan una inflamación que conduce a un ataque de gota. Se cree que el cuerpo puede tardar hasta dos años en eliminar todos los cristales de ácido úrico.
La inhibición de la xantina oxidasa, la enzima que sintetiza el ácido úrico a partir de la hipoxantina, reduce la síntesis de ácido úrico sin interrumpir la biosíntesis de purinas vitales. El objetivo de la terapia es reducir el nivel de ácido úrico en suero a aproximadamente 5-6 mg / dL. Estos agentes no deben iniciarse durante un ataque de artritis gotosa aguda sin un control adecuado de la inflamación gotosa.
Luego, se realizarán pruebas para determinar la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo. Estas pruebas son particularmente útiles porque algunas personas con gota producen y eliminan una gran cantidad de ácido úrico. Las personas con gota también pueden tener presión arterial alta o infecciones renales. Dado que estos problemas pueden causar daño renal, su médico buscará signos de estos problemas y los tratará si ocurren.
Los ataques repetidos de artritis gotosa o "brotes" pueden dañar la articulación y provocar artritis crónica. Afortunadamente, aunque la gota es una enfermedad progresiva, existen medicamentos eficaces para tratarla. La colchicina (Colcrys®, Mitigare®) tiene un papel tanto en la prevención como en el tratamiento de los ataques de gota. Consulte los detalles sobre la colchicina para los ataques de gota en la Tabla 2. Por ejemplo, puede resolver un ataque de gota, pero no ayuda a un brote de artritis reumatoide. Si el nivel de colchicina aumenta demasiado, como podría suceder si se administra una dosis habitual a un paciente con enfermedad renal grave, puede producirse toxicidad, como la supresión de la producción de células sanguíneas.
Las dosis altas de AINE de acción corta brindan el alivio más rápido de los síntomas. Estos medicamentos pueden causar malestar estomacal, úlceras o diarrea, pero la mayoría de las personas los tolera bien cuando se usan por un período corto. Algunas personas no pueden tomar AINE debido a problemas de salud como enfermedad ulcerosa o insuficiencia renal o el uso de anticoagulantes.
Lucha Contra La Gota
Si está tomando un medicamento para reducir el ácido úrico, su médico debe aumentar lentamente la dosis y seguir controlando sus niveles de ácido úrico en sangre. Una vez que sus niveles de ácido úrico caen por debajo de 6 mg / dL, los cristales tienden a disolverse y se pueden prevenir nuevos depósitos de cristales. Probablemente tendrá que seguir tomando este medicamento a largo plazo para prevenir los ataques de gota.
Prevención
Se recomienda la medición del nivel de ácido úrico unas semanas después de un brote para controlar la progresión de la enfermedad. El objetivo inicial del tratamiento es resolver los síntomas de un ataque agudo. Los ataques repetidos se pueden prevenir con medicamentos que reducen los niveles séricos de ácido úrico. La evidencia provisional respalda la aplicación de hielo durante 20 a 30 minutos varias veces al día para disminuir el dolor. Las opciones para el tratamiento agudo incluyen fármacos antiinflamatorios no esteroides, colchicina y glucocorticoides.
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