5 consejos para prevenir un brote de gota

Content

• ¿Cómo se puede tratar un ataque de gota?
• ¿Conoces todos los mitos?
• Dieta
• ¿Cuáles son los signos y síntomas de la gota?
• Consejos de prevención
• Prevenir la gota

Pero la bifurcación más importante en el camino para quienes padecen gota es si deben comenzar a tomar un medicamento que disminuya sus niveles de ácido úrico. Una vez que las personas comienzan a tomar estos medicamentos, generalmente deben tomarlos por el resto de sus vidas. La activación y desactivación de un medicamento para reducir el ácido úrico puede provocar ataques de gota. Las pautas también recomiendan un tratamiento para reducir el ácido úrico si una persona con gota también tiene una enfermedad renal. Desafortunadamente, el nivel de ácido úrico en la sangre no puede usarse de manera confiable para hacer un diagnóstico de gota. Es normal en aproximadamente el 10% de las personas durante un ataque agudo de artritis gotosa.

A veces, durante un ataque agudo de gota, los niveles de ácido úrico pueden ser normales porque el ácido úrico ha abandonado el torrente sanguíneo y ha entrado en el tejido inflamado. Si tiene un nivel alto de ácido úrico durante un ataque de gota, es probable que el nivel fuera aún más alto antes del ataque. Para ayudar a diagnosticar la gota, su médico puede controlar sus niveles de ácido úrico en sangre entre ataques para ver si están altos. La gota a menudo se asocia con presión arterial alta, enfermedades cardíacas y renales o con el uso de medicamentos que aumentan los niveles de ácido úrico. Por lo tanto, los proveedores de atención médica deben realizar pruebas para detectar estos problemas de salud relacionados.

¿Cómo se puede tratar un ataque de gota?

Los antiinflamatorios no esteroides, comúnmente llamados AINE, son medicamentos similares a la aspirina que pueden disminuir la inflamación y el dolor en las articulaciones y otros tejidos. Los AINE, como la indometacina y el naproxeno, se han convertido en la opción de tratamiento para la mayoría de los ataques agudos de gota. Las dosis altas de AINE de acción corta brindan el alivio más rápido de los síntomas.

¿Conoces todos los mitos?

La artritis séptica puede presentarse sin fiebre ni recuento elevado de glóbulos blancos; Se requiere artrocentesis para distinguir esta condición de la gota aguda. Es posible que se necesiten imágenes para descartar una fractura en un paciente con síntomas similares a los de la gota después de una lesión articular. Si su gota es grave, prolongada o crónica, es posible que deba tomar medicamentos para reducir el ácido úrico en suero a diario para reducir sus niveles de ácido úrico. Su médico le administrará la dosis más baja posible de medicamentos como los medicamentos uricosúricos o los inhibidores de la xantina oxidasa. Los médicos suelen recetar alopurinol a pacientes que producen en exceso uratos o tienen tofos, enfermedad renal o cálculos renales. Para los pacientes que tienen dificultades para eliminar el ácido úrico a través de los riñones, también se pueden recetar medicamentos para ayudar a los riñones a eliminar más ácido úrico de la sangre.

Las altas concentraciones de ácido úrico en la sangre (el término médico es hiperuricemia) son necesarias para que se formen los cristales. Sin embargo, muchas personas con hiperuricemia nunca desarrollan gota, e incluso cuando lo hacen, a menudo han tenido niveles altos de ácido úrico en la sangre durante años sin ningún síntoma. Las personas con hiperuricemia sin síntomas pueden ser instruidas para hacer cambios en el estilo de vida (perder peso a menudo encabeza la lista), pero la hiperuricemia por sí sola generalmente no se trata.

Es importante que se diagnostique el daño óseo por gota, ya que el daño documentado es una indicación clara para la terapia a largo plazo. Una vez que ha comenzado el daño, es importante reducir el nivel total de ácido úrico en el cuerpo, el cual, por equilibrio, hace que el ácido úrico salga de las articulaciones. Esto se debe a que los niveles de ácido úrico en la sangre y las articulaciones alcanzan un cierto nivel, llamado "estado estable", a un nivel determinado de ácido úrico en sangre. Si se reduce el nivel en sangre, el nivel de ácido úrico en las articulaciones también disminuirá gradualmente. Esto hace que los ataques de gota disminuyan o cesen por completo con el tiempo, y que los tofos se reabsorban y se encojan o desaparezcan por completo.

Además de vigilar su dieta, su médico puede recetarle medicamentos para prevenir los ataques de gota. Y, si tiene un doloroso ataque de gota, su podólogo de Hamilton and Boone County también puede recetarle medicamentos para aliviar el dolor ardiente en el dedo gordo del pie. Finalmente, podemos discutir otros cambios en el estilo de vida, como el ejercicio regular y el mantenimiento de un peso saludable, que pueden ayudarlo a prevenir futuros ataques de gota. Es importante reconocer que aunque casi todos los pacientes con gota tienen hiperuricemia ... También conocida como artritis gotosa, un ataque de gota comienza con una sensación de ardor o picazón en las articulaciones.

Dieta

Luego, se realizarán pruebas para determinar la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo. Estas pruebas son particularmente útiles porque algunas personas con gota producen y eliminan una gran cantidad de ácido úrico. Estas personas pueden tener más probabilidades de desarrollar cálculos renales. Las personas con gota también pueden tener presión arterial alta o infecciones renales. Dado que estos problemas pueden causar daño renal, su médico buscará signos de estos problemas y los tratará si ocurren.

¿Por qué el dolor de la gota empeora por la noche?

La gota causa dolor intenso e hinchazón alrededor de una o más articulaciones. La gota afecta con mayor frecuencia la articulación en la base del dedo gordo del pie. Los signos y síntomas de la gota casi siempre ocurren de repente y, a menudo, por la noche.

Cuando su cuerpo tiene ácido úrico adicional, se pueden formar cristales afilados en el dedo gordo del pie u otras articulaciones, lo que causa episodios de hinchazón y dolor llamados ataques de gota. La gota se puede tratar con medicamentos y cambios en la dieta y el estilo de vida. Se pueden usar medicamentos para tratar los síntomas de los ataques de gota, prevenir futuros brotes y reducir el riesgo de complicaciones de la gota, como cálculos renales y el desarrollo de tofos. Si los tofos causan infección, dolor, presión y articulaciones deformadas, es posible que su médico pueda tratarlos con medicamentos. Si esto no funciona, su médico puede recomendarle una cirugía para extirparlos. El diagnóstico debe descartar la presencia de infección, que puede ser un problema oculto.

Evite los desencadenantes de la gota para evitar un brote repentino

Además, los niveles de ácido úrico están elevados en un 5% -8% de la población general, por lo que la presencia de un nivel elevado no significa necesariamente que la gota sea la causa de una articulación inflamada. Curiosamente, el ácido úrico generalmente se reduce durante un brote de artritis gotosa inflamatoria. Por lo tanto, el momento óptimo para medir el ácido úrico es después de que se haya resuelto un brote cuando no hay inflamación aguda. La gota es una enfermedad caracterizada por un metabolismo anormal del ácido úrico, lo que resulta en un exceso de ácido úrico en los tejidos y la sangre. Las personas con gota producen demasiado ácido úrico o, más comúnmente, sus riñones son inadecuados para eliminarlo. Hay una serie de posibles consecuencias de esta acumulación de ácido úrico en el cuerpo, que incluyen artritis gotosa aguda y crónica, cálculos renales y depósitos locales de ácido úrico en la piel y otros tejidos.

Estos cristales pueden atraer glóbulos blancos, lo que provoca ataques de gota graves y dolorosos y artritis crónica. El ácido úrico también puede depositarse en el tracto urinario y causar cálculos renales. Cuando se usa en una o dos tabletas al día (0,6 mg cada una), la mayoría de las personas toleran bien este medicamento y esta dosis puede ayudar a prevenir los ataques de gota. Algunos médicos comenzarían con colchicina después de uno o dos ataques de gota muy graves o moderadamente severos, y más allá de eso, usarían alopurinol. Si un paciente tiene dos ataques de gota en los mismos 12 meses, generalmente se recomienda que sea tratado con un medicamento para reducir el ácido úrico, lo que la colchicina no logra.

Consulte a continuación la discusión sobre los agentes reductores del ácido úrico, alopurinol y probenecid. La colchicina también tiene un papel importante cuando los pacientes comienzan la terapia con alopurinol para prevenir el aumento de los ataques de gota que pueden ocurrir cuando se inicia el tratamiento con alopurinol. En ese caso, la colchicina a menudo se retira aproximadamente a los seis meses, asumiendo que no se han producido ataques de gota. La acumulación de ácido úrico en las articulaciones y los tejidos blandos se llama tofo. Algunas personas con gota también pueden desarrollar otros problemas de salud, como artritis severa, cálculos renales y enfermedades cardíacas.

El dolor y la hinchazón de la gota son causados ​​por cristales de ácido úrico que se depositan en la articulación. El ácido úrico es una sustancia que normalmente se forma cuando el cuerpo descompone los productos de desecho llamados purinas. El ácido úrico generalmente se disuelve en la sangre y pasa a través de los riñones a la orina. En las personas con gota, el nivel de ácido úrico en la sangre es tan alto que los cristales de ácido úrico se depositan en las articulaciones y otros tejidos. Con el tiempo, el aumento de los niveles de ácido úrico en la sangre puede provocar depósitos de cristales de urato en las articulaciones y alrededor de ellas.

Prevenir la gota

Probenecid es uno de los medicamentos comúnmente recetados que aumentan la eliminación de ácido úrico en la orina. Los pacientes que tienen episodios de gota repetidos, niveles anormalmente altos de ácido úrico en sangre o tofos o cálculos renales deben considerar seriamente medicamentos para reducir los niveles de ácido úrico en sangre. Estos medicamentos no alivian los brotes dolorosos de la gota aguda, por lo que la mayoría de los pacientes deben comenzar a tomarlos después de que disminuyan los ataques agudos. El fármaco que se utiliza con más frecuencia para normalizar los niveles sanguíneos de ácido úrico es el alopurinol. La colchicina (Colcrys®, Mitigare®) tiene un papel tanto en la prevención como en el tratamiento de los ataques de gota.