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Monday, November 22, 2021
Cómo Comer Una Dieta Vegana Baja En Purinas
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Se encontró que la dieta DASH estaba asociada con un menor riesgo de gota que la dieta de tipo occidental, que se encontró asociada con un alto riesgo de gota. La eficacia de la dieta DASH se confirmó además en varios estudios de intervención, incluso en participantes con hiperuricemia y en personas con hipertensión con niveles basales elevados de UA en suero. Con respecto a las dietas vegetarianas, se completó un pequeño estudio a corto plazo en Alemania en el que los investigadores introdujeron a diez participantes masculinos sanos a una dieta que contenía carne autoseleccionada durante las dos primeras semanas.
En esta revisión, nos centraremos no solo en el impacto de algunos alimentos y contenidos dietéticos individuales importantes, sino también en el impacto colectivo de varias variantes de PBD en los niveles séricos de UA. Las purinas pueden provenir de la síntesis endógena del cuerpo o ingerirse con alimentos de contenido variable de purinas. Presentaremos y resumiremos los datos sobre los cambios en el nivel de UA en suero con la transición de una dieta mixta de tipo occidental a PBD exclusivos. Además, revisamos otros factores relacionados con la dieta potencialmente modificables que pueden afectar los niveles de AU, como el tipo de purinas ingeridas y el papel de otros fitonutrientes. Finalmente, describiremos algunas modificaciones de los PBD exclusivos que podrían seguir los pacientes con problemas de salud asociados a la AU.
Menos Carnes, Menos Purinas, Menos Ácido Úrico
Además, el tipo de purinas ingeridas, fibra, vitamina C y ciertos factores del estilo de vida funcionan en concordancia para reducir la generación de ácido úrico en los PBD. Datos limitados recientes muestran que incluso con un PBD exclusivo, las concentraciones de ácido úrico permanecen en el rango normal en personas que hacen dieta a corto y largo plazo. Por lo tanto, el consumo razonable de alimentos vegetales con un mayor contenido de purina como parte de los PBD puede tolerarse con seguridad en individuos normouricemiantes, pero se necesitan datos adicionales en individuos hiperuricémicos, especialmente aquellos con enfermedad renal crónica. Las legumbres son un componente importante de los PBD, ya que representan la principal fuente de proteínas de las personas que hacen dieta a base de plantas.
Además de la sacarosa y el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, las frutas frescas también contienen fructosa, lo que sugiere que los pacientes con hiperuricemia o gota también podrían necesitar evitar la fruta fresca. Si bien las frutas contienen fructosa, no todos los estudios sugieren que las frutas aumenten el riesgo de gota. Hay una cantidad relativamente pequeña de fructosa en una fruta individual y la presencia de otros nutrientes en la fruta puede retardar la absorción de fructosa o bloquear parcialmente el efecto metabólico de la fructosa, la formación de AU e inhibir la generación de superóxido. Además, las personas que ingieren grandes cantidades de fruta a menudo reducen su ingesta de azúcares refinados, por lo que su ingesta general de fructosa puede ser baja. Esta hipótesis también se confirmó en una revisión sistemática y metanálisis de tres estudios de cohorte prospectivos en los que los resultados del estudio mostraron una asociación adversa de la SSB y la ingesta de jugo de frutas con el riesgo de gota, mientras que no hubo asociación con la ingesta de frutas.
Posibles Orígenes Y Razones De La Gota
Sin embargo, la prevalencia de gota es baja en individuos menores de 50 años (≤2.2% y ≤0.6% en hombres y mujeres, respectivamente), que era la edad de la mayoría de los participantes. Por tanto, es poco probable que la causalidad inversa explique las diferencias en la concentración de ácido úrico observadas entre los grupos de dietas. El presente análisis transversal incluye hombres y mujeres que habían proporcionado una muestra de sangre en el momento del reclutamiento, tenían un grupo conocido de tabaquismo y dieta, habían respondido ≥80% de las preguntas relevantes en el FFQ y tenían una ingesta de energía entre 3.3 y 16.7 MJ. Con el fin de maximizar la heterogeneidad de la exposición dietética, se seleccionaron aleatoriamente números aproximadamente iguales de participantes en cada uno de los cuatro grupos de dieta de participantes que fueron estratificados por sexo y por categorías de edad de 10 años.
Otras dietas ricas en plantas, como la dieta DASH o mediterránea, también incluyen, pero en menor medida que las dietas occidentales, otros productos a base de carne. La soja, otras legumbres y algunas verduras son ricas en purinas, pero es posible que las purinas de origen vegetal tengan un efecto sobre las concentraciones de ácido úrico diferente al de las de origen animal debido a la diferente biodisponibilidad y tipos de purinas de estas fuentes. En el presente estudio, los veganos tenían la mayor ingesta de proteína de soja y se observó una correlación positiva significativa entre las concentraciones de ácido úrico y la proteína de soja en los hombres. Sin embargo, en otros estudios, las verduras ricas en purina o la soja no se asociaron con concentraciones circulantes de ácido úrico.
Reducir Su Riesgo
Las purinas son compuestos que se encuentran en alimentos y bebidas específicos y se convierten en ácido úrico en el cuerpo. La mayoría de las carnes y mariscos tienen un alto contenido de purinas y pueden aumentar los niveles de ácido úrico en el cuerpo. Por lo tanto, estos deben limitarse durante los episodios de un ataque de gota y el tamaño de la porción debe reducirse. Ejemplos comunes de alimentos con alto contenido de purina incluyen anchoas, sardinas, despojos como hígado, riñón, mollejas, caza, ganso, carne picada, mejillones, perdiz, huevas, vieiras, arenques, salsas, cubos de caldo y extractos de carne y levadura. La carne de pescado, hígado y riñón contiene cantidades extremadamente grandes de purinas, mientras que la mayoría de las otras carnes aumentan significativamente la ingesta de purinas. Aunque algunas legumbres también contienen grandes cantidades de purinas, comer estos alimentos no suele aumentar el riesgo de gota.
Almendras Y Gota
Los vegetarianos y las personas que comen pescado pero no carne tienen las concentraciones más bajas de ácido úrico en suero. Para maximizar los beneficios de un batido de proteínas, incluya ingredientes adicionales para combatir la gota que tengan un sabor delicioso. Las cerezas ayudan a reducir los niveles de ácido úrico, así que agregue cerezas congeladas y extracto de vainilla a una base básica de leche y yogur. Los cubitos de hielo de café mezclados con leche y una pequeña cantidad de jarabe de chocolate harán una delicia de moka congelada.
Cómo Prevenir Un Ataque De Gota
Este resultado está de acuerdo con otros análisis transversales que muestran correlaciones inversas entre la ingesta de calcio y las concentraciones circulantes de ácido úrico. Sin embargo, un ensayo controlado aleatorio no mostró un efecto del suplemento de calcio (600 o 1200 mg / d) sobre las concentraciones de ácido úrico después de dos años de tratamiento en comparación con el placebo. La ingesta media de calcio al inicio del estudio en este estudio de intervención (867 mg / d) fue mayor que la de los veganos en el presente estudio (570 mg / d).
Dieta
Esta clasificación es problemática para trasladar este resultado de participantes que son en su mayoría vegetarianos a personas que consumen PBD exclusivos, ya que se reconoce que el consumo de productos lácteos por parte de los lactovegetarianos está claramente relacionado con valores más bajos de AU sérico. Los resultados de tres estudios representativos que compararon las concentraciones séricas de AU en vegetarianos y no vegetarianos confirman valores de AU generalmente más bajos en muestras vegetarianas. En conclusión, los resultados del presente estudio muestran que los individuos que consumían una dieta vegana tenían las concentraciones séricas más altas de ácido úrico en comparación con los consumidores de carne, los consumidores de pescado y los vegetarianos, especialmente entre los hombres. Los vegetarianos y las personas que comen pescado pero no carne tienen las concentraciones séricas más bajas de ácido úrico. Estos hallazgos resaltan la importancia de distinguir entre veganos y vegetarianos en estudios futuros de grupos de dieta y concentraciones de ácido úrico.
Alimentos Odang
Especialmente las mujeres con una dieta tan prolongada podrían aumentar aún más la ingesta de alimentos vegetales ricos en purina para poder alcanzar un rango de concentración de UA en suero óptimo putativo. Por otro lado, los alimentos de origen vegetal con alto contenido de purinas deben consumirse con precaución o sustituirse por alternativas de menor contenido de purinas si el paciente ya tiene enfermedad renal avanzada o gota. En estos pacientes, los agentes farmacológicos reductores de la UA siguen siendo el pilar del enfoque terapéutico. Las concentraciones más altas de ácido úrico entre los veganos podrían deberse a su falta de consumo de productos lácteos, que se cree que reducen las concentraciones de ácido úrico. Además, el bajo contenido de calcio de la dieta vegana podría contribuir a concentraciones más altas de ácido úrico.
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