Cómo reducir el ácido úrico

Content

• Aumento de la síntesis de ácido úrico
• Fármacos utilizados para tratar la gota
• El mecanismo farmacológico de la decocción de Guizhi Shaoyao Zhimu en el tratamiento de la gota

La gota aguda puede tratarse con antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides o colchicina. Para reducir la probabilidad de brotes recurrentes, los pacientes deben limitar el consumo de ciertos alimentos ricos en purinas (p. Ej., Vísceras, mariscos) y evitar las bebidas alcohólicas y endulzadas con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Debe fomentarse el consumo de verduras y productos lácteos bajos en grasa o descremados. El uso de diuréticos de asa y tiazídicos puede aumentar los niveles de ácido úrico, mientras que el uso del bloqueador del receptor de angiotensina losartán aumenta la excreción urinaria de ácido úrico. La reducción de los niveles de ácido úrico es clave para evitar los brotes de gota. El alopurinol y el febuxostat son medicamentos de primera línea para la prevención de la gota recurrente, y la colchicina y / o probenecid se reservan para pacientes que no pueden tolerar los fármacos de primera línea o en los que los fármacos de primera línea son ineficaces.

También pueden recetar otros tipos de medicamentos diseñados específicamente para tratar la gota. Para aliviar el dolor durante un ataque de gota, descanse la articulación que le duele. También se pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides para ayudar a reducir el dolor. La buena noticia es que después del tratamiento, el alivio del dolor y la incomodidad de un ataque de gota a menudo comienza dentro de las 24 horas. Es importante hacer una cita con su médico ortopédico incluso si el dolor de la gota ha desaparecido.

Aumento de la síntesis de ácido úrico

Algunos medicamentos reducen el nivel de ácido úrico en la sangre al aumentar la cantidad de ácido úrico que pasa por la orina. Ayudan a disolver los tofos y previenen los depósitos de ácido úrico en las articulaciones. Los fármacos que se utilizan comúnmente para reducir los niveles de ácido úrico en la gota son probenecid y sulfinpirazona.

Pero ceñirse al plan de tratamiento es la mejor manera de prevenir futuros ataques. El médico puede recetarle una dosis baja, pero regular, de colchicina junto con uno de los medicamentos a continuación para prevenir los ataques. El exceso de ácido úrico en el cuerpo se acumula y forma cristales en las articulaciones, lo que causa hinchazón y dolor. El dolor que suele acompañar a los ataques de gota repentinos es intenso y puede sentirse como si el pie o la articulación estuvieran en llamas.

Fármacos utilizados para tratar la gota

A veces, durante un ataque agudo de gota, los niveles de ácido úrico pueden ser normales porque el ácido úrico ha abandonado el torrente sanguíneo y ha entrado en el tejido inflamado. Si tiene un nivel alto de ácido úrico durante un ataque de gota, es probable que el nivel fuera aún más alto antes del ataque. Para ayudar a diagnosticar la gota, su médico puede controlar sus niveles de ácido úrico en sangre entre los ataques para ver si están altos. Los brotes de gota aumentados pueden ocurrir en las primeras semanas o meses después del comienzo del tratamiento para reducir el ácido úrico. Cuando los niveles séricos de ácido úrico descienden, los depósitos de ácido úrico se movilizan de los tejidos. Los conocimientos actuales se han obtenido de estudios de autorización de febuxostat y otras fuentes.

Un nivel alto de ácido úrico aumenta la probabilidad de artritis gotosa, pero no confirma el diagnóstico. En un brote agudo de gota, el ácido úrico se precipita y, en forma de cristales de ácido úrico, provoca las molestias del paciente; esto puede dar lugar a una reducción del nivel de ácido úrico en sangre medible. Se recomienda la medición del nivel de ácido úrico unas semanas después de un brote para controlar la progresión de la enfermedad. Tongfengshu Capsule, compuesta por Radix et Rhizoma Rhei Palmati, Semen Plantaginis, Rhizoma Alismatis, Radix Achyranthis Bidentatae y Radix Stephaniae Tetrandrae, es un medicamento de patente chino. Semen Plantaginis y Rhizoma Alismatis podrían promover la micción y reducir la hinchazón y el dolor. Entre ellos, el Semen Plantaginis, rico en anhídrido glicólico de gordolobo, podría promover la secreción de ácido úrico, reducir el nivel de creatinina, eliminar especies reactivas de oxígeno y mejorar la función renal.

Los pacientes que reciben medicamentos para reducir los uratos deben ser tratados al mismo tiempo con antiinflamatorios no esteroideos, colchicina o corticosteroides en dosis bajas para prevenir los brotes. El tratamiento debe continuar durante al menos tres meses después de que los niveles de ácido úrico caigan por debajo del objetivo objetivo en aquellos sin tofos, y durante seis meses en aquellos con antecedentes de tofos. El diagnóstico diferencial de la inflamación articular monoarticular aguda incluye seudogota, infección y traumatismo. La pseudogota, o enfermedad por depósito de pirofosfato de calcio, puede simular la gota en apariencia clínica y puede responder a fármacos antiinflamatorios no esteroideos.

Alimentos que se deben evitar con gota

Se espera que los farmacéuticos cuenten con este conocimiento para ayudar al médico que prescribe a maximizar los resultados del paciente al tratar la gota. Primero, para que sirva de base, se discutirán nuevos conocimientos sobre la patogénesis de la hiperuricemia y la gota. En segundo lugar, se revisarán los factores de riesgo, la presentación típica de los síntomas y los parámetros diagnósticos clave para que el farmacéutico pueda apreciar la enfermedad. Por último, se ofrecerán modalidades de tratamiento no farmacológico y terapias en investigación tanto actuales como nuevas para que el farmacéutico pueda facilitar una mayor adherencia del paciente a través del asesoramiento sobre medicamentos. Es causada por un exceso de ácido úrico en la sangre que puede provocar la formación de cristales en las articulaciones. Si no se trata, puede provocar dolorosas deformidades en los pies y las articulaciones e incluso problemas renales.

Cuando los ataques son frecuentes, se han producido cálculos renales de ácido úrico, hay tofos presentes o hay evidencia de daño articular por ataques de gota, los medicamentos se usan típicamente para reducir el nivel de ácido úrico en sangre. Considerar la terapia de reducción de uratos para pacientes con brotes de gota poco frecuentes o después de su primer brote de gota si también tienen enfermedad renal crónica de moderada a grave, hiperuricemia marcada (urato sérico mayor de 9 mg / dL) o cálculos renales. En los últimos años, las fórmulas de la medicina tradicional china a menudo se modifican o se combinan con medicamentos químicos para tratar la gota con menos efectos secundarios, y se han considerado tratamientos prometedores. Entre estos, Simiao Powder, así como los modificados como Jiawei Simiao Powder, Tongfeng Decoction, Danxi Tongfeng Decoction, se utilizan ampliamente para la gota del tipo de calor húmedo.

¿La papa es mala para el ácido úrico?

Abundantes carbohidratos con almidón
Estos pueden incluir arroz, papas, pasta, pan, cuscús, quinua, cebada o avena, y deben incluirse en cada comida. Estos alimentos contienen solo pequeñas cantidades de purinas, por lo que, junto con las frutas y verduras, deben constituir la base de sus comidas.

La acumulación de ácido úrico que provocó el ataque de gota aún puede dañar las articulaciones. Un médico ortopédico lo ayudará a aliviar el dolor de los ataques de gota y aprenderá formas de prevenir los brotes en el futuro. La etiología de la gota es compleja y existen diversas hipótesis sobre su patogenia. De acuerdo con el mecanismo de enfermedad de la medicina tradicional china, los principios terapéuticos como disipar el viento y el frío, eliminar el calor y la humedad y dragar meridianos y colaterales a menudo se aplican para tratar la gota aguda. Durante la etapa de remisión, a menudo se aplica el qi beneficioso, la sangre nutritiva y la tonificación del bazo y el riñón (Figura 3). La combinación de Cortex Phellodendri Amurensis, Radix Achyranthis Bidentatae y Rhizoma Atractylodis Lanceae puede reducir los niveles de factor de necrosis tumoral -α, interleucina -6 e IL-8 en el tejido sinovial.