Gota

Content

• ¿Cómo se diagnostica la gota?
• Tratamiento médico eficaz para la gota
• ¿Cuáles son las causas de la gota?
• ¿Es la gota dolorosa?

Con frecuencia, los tofos de ácido úrico están presentes y contribuyen a la destrucción de huesos y cartílagos. Los tofos se pueden encontrar alrededor de las articulaciones, en la bolsa del olécranon o en el pabellón auricular. Con tratamiento, los tofos pueden disolverse y desaparecerán por completo con el tiempo. Los pacientes que tienen episodios de gota repetidos, niveles anormalmente altos de ácido úrico en sangre o tofos o cálculos renales deben considerar seriamente medicamentos para reducir los niveles de ácido úrico en sangre. Estos medicamentos no ayudan con los brotes dolorosos de la gota aguda, por lo que la mayoría de los pacientes deben comenzar a tomarlos después de que disminuyan los ataques agudos. El fármaco que se utiliza con más frecuencia para normalizar los niveles sanguíneos de ácido úrico es el alopurinol.

Esta acumulación proviene de comer alimentos que tienen niveles elevados de purinas, que incluyen carnes rojas y mariscos, o puede desarrollarse a partir de rasgos genéticos. Además, las personas que consumen grandes cantidades de alcohol pueden padecer gota, además de los pacientes que toman aspirina en dosis bajas o diuréticos. Las personas que tienen gota a menudo experimentan dolor e incomodidad intensos, y puede resultarles difícil caminar. Por lo general, se realiza un diagnóstico adecuado extrayendo una pequeña cantidad de líquido de la articulación afectada, que es eficaz para detectar cualquier cristal que esté presente. Si tiene esta afección, se sugiere consultar con un podólogo que pueda comenzar el tratamiento correcto. Si no se tratan, los brotes de gota aguda pueden provocar gota crónica o artritis gotosa.

¿Cómo se diagnostica la gota?

El diagnóstico de gota puede confirmarse por la presencia de cristales en el líquido articular o en un depósito fuera de la articulación. Los niveles de ácido úrico en sangre pueden ser normales durante un ataque. Con el tiempo, el aumento de los niveles de ácido úrico en la sangre puede provocar depósitos de cristales de urato en las articulaciones y alrededor de ellas. Estos cristales pueden atraer glóbulos blancos, lo que provoca ataques de gota graves y dolorosos y artritis crónica. El ácido úrico también puede depositarse en el tracto urinario y causar cálculos renales. Ciertos medicamentos reducen el dolor y la inflamación de los ataques de gota, como los antiinflamatorios, la colchicina y los corticosteroides.

En algunas personas, el dolor agudo es tan intenso que incluso una sábana que toca el dedo del pie causa un dolor intenso. La gota se trata con medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación, como antiinflamatorios no esteroides, colchicina y esteroides. Su médico puede recetarle medicamentos para disminuir la producción de ácido úrico en su cuerpo o para ayudar a su cuerpo a eliminar el ácido úrico.

El dolor y la hinchazón de la gota son causados ​​por cristales de ácido úrico que se depositan en la articulación. El ácido úrico es una sustancia que normalmente se forma cuando el cuerpo descompone los productos de desecho llamados purinas. El ácido úrico generalmente se disuelve en la sangre y pasa a través de los riñones a la orina.

Tratamiento médico eficaz para la gota

La acumulación de ácido úrico en otras articulaciones y áreas de tejido blando es menos común. Cuando la gota se presenta en estas áreas, es posible que el médico tratante no la reconozca como gota. Un médico puede recetar medicamentos para tener a mano para usar en caso de un ataque futuro. El medicamento y la dosis a utilizar se determinan en función de una serie de factores, entre los que se incluyen la salud renal, el historial de úlceras y el riesgo de hemorragia de la persona. La gota es causada por un exceso de ácido úrico en su cuerpo, que a su vez hace que se formen cristales de urato alrededor de las articulaciones y provoquen inflamación y dolor intenso.

Si su médico sospecha que la dieta es un factor contribuyente, es posible que le pidan que recolecte varias muestras de orina. Luego, se realizarán pruebas para determinar la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo. Estas pruebas son particularmente útiles porque algunas personas con gota producen y eliminan una gran cantidad de ácido úrico. Estas personas pueden tener más probabilidades de desarrollar cálculos renales.

En realidad, la gota puede afectar cualquier número de articulaciones, incluidas las rodillas, los codos, las muñecas y las de las manos y los pies. Los síntomas incluyen hinchazón y enrojecimiento alrededor de la articulación afectada, dolor repentino y severo, movimiento limitado en la articulación afectada y, en algunos casos, fiebre. Además, a medida que los cristales se acumulan dentro de las articulaciones, pueden formar tofos o bultos y protuberancias similares a la tiza que pueden deformarse con el tiempo. Una vez que el ataque de gota cede, también es posible que la piel alrededor de la articulación se pele.

Otros medicamentos reducen el nivel de ácido úrico en la sangre y previenen el depósito de ácido úrico en las articulaciones, los riñones y los tejidos, lo que ayuda a prevenir nuevos ataques y complicaciones. Ciertos medicamentos y enfermedades también pueden causar niveles elevados de ácido úrico. Además, existe una mayor prevalencia de niveles anormalmente bajos de hormona tiroidea en pacientes con gota. También se cree que los factores no genéticos desempeñan un papel en la gota, principalmente al desencadenar brotes. El consumo de alimentos y bebidas con alto contenido de moléculas llamadas purinas, como carnes rojas, mariscos, frijoles secos, alcohol y bebidas endulzadas con azúcar, puede provocar un aumento de urato.

Todo lo que necesita saber sobre la gota

La reducción de peso puede ayudar a reducir el riesgo de ataques recurrentes de gota. Con frecuencia, el paciente se irá a la cama sintiéndose bien y se despertará a la mañana siguiente con un dolor insoportable. Los ataques pueden volverse recurrentes y, con el tiempo, causar daño permanente a la articulación afectada.

En las personas con gota, el nivel de ácido úrico en la sangre es tan alto que los cristales de ácido úrico se depositan en las articulaciones y otros tejidos. La tercera categoría de medicamentos son los que se usan durante los ataques de gota aguda para disminuir el dolor y la inflamación. Tanto la colchicina como los AINE se pueden usar durante un ataque de gota aguda para disminuir la inflamación y el dolor.

Si tengo gota, ¿cuáles son mis opciones de tratamiento para el dolor de pie?

Los corticosteroides, como prednisona, metilprednisolona y prednisolona, ​​también se pueden usar durante un brote gotoso agudo. Sin embargo, la dosis total de esteroides generalmente es limitada debido a los posibles efectos secundarios, como la formación de cataratas y la pérdida de masa ósea. Los medicamentos esteroides son extremadamente útiles para tratar los brotes de gota en pacientes que no pueden tomar colchicina o AINE. Cuando la gota es leve, poco frecuente y sin complicaciones, se puede tratar con cambios en la dieta y el estilo de vida. Sin embargo, los estudios han demostrado que incluso la dieta más rigurosa no reduce el ácido úrico sérico lo suficiente como para controlar la gota grave y, por lo tanto, los medicamentos generalmente son necesarios. La acumulación de ácido úrico en las articulaciones y los tejidos blandos se llama tofo.

¿Los huevos son malos para la gota?

Los huevos son una buena fuente de proteínas para las personas con gota, porque los huevos son naturalmente bajos en purinas.

Al tomar uno de estos medicamentos profilácticos o preventivos durante los primeros seis meses de tratamiento con alopurinol, febuxostat o probenecid, se reduce el riesgo de sufrir un ataque de gota durante este tiempo. Los medicamentos profilácticos no se utilizan en combinación con Krystexxa. Los cambios en la dieta pueden ayudar a reducir los niveles de ácido úrico en la sangre. Dado que el cuerpo convierte las sustancias químicas de purina en ácido úrico, se deben evitar los alimentos ricos en purina. Los alimentos ricos en purinas incluyen los mariscos y las vísceras, como el hígado, el cerebro y los riñones. Los investigadores han informado que el consumo de carne o mariscos aumenta el riesgo de ataques de gota, mientras que el consumo de lácteos parece reducir este riesgo.

Los antiinflamatorios no esteroides, comúnmente llamados AINE, son medicamentos similares a la aspirina que pueden disminuir la inflamación y el dolor en las articulaciones y otros tejidos. Los AINE, como la indometacina y el naproxeno, se han convertido en la opción de tratamiento para la mayoría de los ataques agudos de gota. Las dosis altas de AINE de acción corta brindan el alivio más rápido de los síntomas. Estos medicamentos pueden causar malestar estomacal, úlceras o diarrea, pero la mayoría de las personas los tolera bien cuando se usan por un período corto. Algunas personas no pueden tomar AINE debido a problemas de salud como enfermedad ulcerosa o insuficiencia renal o el uso de anticoagulantes. La hoja informativa sobre AINE enumera los tipos de pacientes que no pueden tomar AINE.

Gota

También pueden recetar otros tipos de medicamentos diseñados específicamente para tratar la gota. Para aliviar el dolor durante un ataque de gota, descanse la articulación que le duele. También se pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides para ayudar a reducir el dolor.

Esto se debe a que cualquier cosa que aumente o disminuya el nivel de ácido úrico puede causar un brote de gota al hacer que los cristales de ácido úrico se depositen en una articulación. El tratamiento de ciertos tipos de cáncer puede causar gota debido a los altos niveles de ácido úrico que se liberan cuando se destruyen las células cancerosas. La artritis degenerativa también hace que las articulaciones afectadas sean más propensas a ser el sitio de un ataque de gota. Los síntomas que a menudo se asocian con la forma de artritis conocida como gota incluyen articulaciones rígidas, enrojecidas o hinchadas. Se desarrolla como resultado del exceso de ácido úrico en el cuerpo y se acumula en las articulaciones del dedo gordo del pie.

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