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Friday, July 2, 2021
Cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de ataques de gota
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Con respecto a la gota, un gran estudio prospectivo durante un período de seguimiento de 12 años de 47,150 hombres sin antecedentes de gota al inicio del estudio examinó la relación entre los supuestos factores de riesgo dietético y los nuevos casos de gota. Estos investigadores no encontraron asociación con el consumo de alimentos vegetales con un contenido de purinas relativamente más alto, como guisantes, frijoles, lentejas, espinacas, champiñones y coliflor. El riesgo relativo multivariado de desarrollar gota entre los hombres en el quintil más alto de ingesta de proteínas vegetales mostró un riesgo 27% menor que aquellos en el quintil más bajo. Las legumbres son un componente importante de los PBD, ya que representan la principal fuente de proteínas de las personas que hacen dieta a base de plantas. Las legumbres son naturalmente bajas en grasas, prácticamente libres de grasas saturadas y colesterol dietético, y tienen un índice glucémico bajo.
La dieta DASH es una forma moderada de una dieta rica en plantas y se describe como similar a la dieta "lacto-vegetariana". La dieta DASH enfatiza frutas, verduras, productos lácteos bajos en grasa, consumo reducido de carne y la selección de pescado, pollo y carne magra. Los objetivos de la dieta se diseñaron para crear un patrón dietético que tuviera los beneficios para reducir la presión arterial de una dieta vegetariana, pero que contuviera suficientes productos de origen animal para hacerla apetecible y aceptable para el público no vegetariano en general. Los investigadores examinaron prospectivamente la relación de la dieta DASH "rica en plantas" y las dietas de tipo occidental con el riesgo de gota en 44,444 hombres sin antecedentes de gota al inicio del estudio. Se encontró que la dieta DASH estaba asociada con un menor riesgo de gota que la dieta de tipo occidental, que se encontró asociada con un alto riesgo de gota.
Soluciones de salud
Esta hipótesis también se confirmó en una revisión sistemática y metanálisis de tres estudios de cohorte prospectivos en los que los resultados del estudio mostraron una asociación adversa de la SSB y la ingesta de jugo de frutas con el riesgo de gota, mientras que no hubo asociación con la ingesta de frutas. Una revisión crítica reciente exploró la bioquímica de la producción de AU, la relación entre la ingesta de fructosa y la producción de AU, y cómo esta relación está relacionada con los trastornos cardiometabólicos. Los investigadores evaluaron los descubrimientos más relevantes en el campo y concluyeron que aún no es posible concluir si la ingesta de fructosa por sí sola es el principal contribuyente al aumento de la concentración de AU en sangre. El enfoque convencional para la prevención y el tratamiento de la gota emplea una dieta baja en purinas y proteínas totales, además de una ingesta limitada de alcohol y pérdida de peso. Los PBD se centran predominantemente en cereales integrales, legumbres, frutas y verduras, y estos alimentos deben considerarse parte de una dieta saludable. En cuanto al potencial de generación de AU de la dieta, la eliminación de estos alimentos puede ser innecesaria y potencialmente dañina para la salud de las personas ya que estos alimentos aportan muchos beneficios nutricionales.
En estudios intervencionistas, los PBD se utilizaron con éxito para prevenir y tratar enfermedades coronarias graves, diabetes tipo 2, cáncer de próstata temprano de bajo grado y obesidad. Los estudios de centenarios en diversas ubicaciones geográficas asocian consistentemente un patrón de PBD con una baja incidencia y mortalidad de cáncer y enfermedades cardiovasculares. Estas poblaciones consumen mayoritaria o predominantemente PBD con alto contenido de complejos y bajos en carbohidratos refinados, y con poca frecuencia consumen pescado y carne. Más recientemente, los expertos han comenzado a pensar en la dieta de manera diferente.
Equilibrar los niveles de insulina
Los productos lácteos bajos en grasa pueden aumentar la cantidad de ácido úrico que se elimina a través de la orina. Una dieta rica en cereales integrales, incluidos panes, cereales, arroz y pasta integrales, se ha asociado con un menor riesgo de gota. Los investigadores descubrieron que las personas que siguieron la dieta DASH, que es rica en cereales integrales, frutas y verduras frescas y productos lácteos bajos en grasa, tenían un riesgo menor de desarrollar gota.
Los excesos dietéticos, como consumir mucha carne roja y alcohol, se han asociado durante mucho tiempo con la gota, una enfermedad caracterizada por altos niveles de ácido úrico en la sangre y cuyas causas siguen siendo un enigma a pesar de siglos de investigación. Los investigadores de Hopkins anotaron que si bien los síntomas de los brotes de gota (inflamación severa y dolor agudo en las articulaciones, particularmente la base del dedo gordo del pie) se han relacionado con el ácido úrico elevado, no está claro exactamente qué tipo de dieta podría reducir el ácido úrico. La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y luego pasa a los riñones. Si su cuerpo produce demasiado ácido úrico o no libera lo suficiente en la orina, puede producir cristales que se forman en las articulaciones. La gota es una forma de artritis que causa una inflamación dolorosa dentro y alrededor de las articulaciones. Los niveles altos de ácido úrico también pueden causar otros trastornos, como cálculos renales e insuficiencia renal.
Maneras de hacer armarios mohosos
Los alimentos ricos en purinas pueden elevar los niveles sanguíneos de ácido úrico. Los depósitos de urato pueden formar cristales en las articulaciones, lo que provoca una inflamación y un dolor miserables de la gota. Además de controlar su peso y tomar medicamentos, llevar una dieta saludable y evitar ciertos alimentos puede ayudar a prevenir los brotes de gota y aliviar los síntomas de la afección cuando se presenten.
Hay algunos alimentos que las personas con gota deben limitar tanto como sea posible o evitar por completo. Por ejemplo, varios estudios han encontrado niveles más bajos de ácido úrico entre las personas que consumen productos lácteos bajos en grasa. Por lo tanto, estos productos, que contienen calcio, pueden ayudar a disminuir los ataques de gota y proteger sus huesos.
Objetivos de la dieta para la gota
Debido al pequeño número de veganos que finalmente desarrollaron gota en ambas cohortes, el análisis del efecto de una dieta vegana no fue posible, y los veganos se clasificaron como vegetarianos en el análisis principal. Esta clasificación es problemática para traducir este resultado de participantes que son en su mayoría vegetarianos a personas que consumen PBD exclusivos, ya que se reconoce que el consumo de productos lácteos por parte de los lactovegetarianos está claramente relacionado con valores más bajos de AU sérico. Los resultados de tres estudios representativos que compararon las concentraciones séricas de UA en vegetarianos y no vegetarianos confirman valores de UA generalmente más bajos en muestras vegetarianas. Las dietas a base de plantas se asocian con un menor riesgo de morbilidad y mortalidad debido a la mayoría de las enfermedades crónicas no transmisibles, incluidas las enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer, el síndrome metabólico, la diabetes tipo 2 y la obesidad.
¿La pata de pollo tiene un alto contenido de ácido úrico?
Agregar piña a su dieta diaria puede ayudar a prevenir los brotes de gota y reducir la intensidad de sus síntomas de gota. Apunta a una porción de piña, que equivale a una taza de trozos de piña fresca. Evite las bebidas azucaradas que contengan piña o postres de piña. La piña es deliciosa cuando se come fresca.
La vitamina C puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico, así que coma varias porciones al día de alimentos como frutas cítricas, bayas, pimientos y tomates. También debe aumentar la ingesta de alimentos ricos en fitatos como frijoles, legumbres y cereales integrales, que pueden ayudar a prevenir la formación de cálculos renales. Cuando las purinas se descomponen en ácido úrico en la sangre, el cuerpo lo elimina al orinar o defecar. Pero si su cuerpo produce demasiado ácido úrico, o si sus riñones no funcionan bien, el ácido úrico puede acumularse en la sangre.
¿Qué alimentos debes evitar?
Los niveles de ácido úrico también pueden aumentar cuando come demasiados alimentos con alto contenido de purinas o toma medicamentos como diuréticos, aspirina y niacina. Entonces pueden formarse cristales de ácido úrico y acumularse en las articulaciones. Con respecto a las dietas vegetarianas, se completó un pequeño estudio a corto plazo en Alemania en el que los investigadores introdujeron a diez participantes masculinos sanos a una dieta que contenía carne autoseleccionada durante las dos primeras semanas. Después de este período, los investigadores presentaron a los participantes tres dietas estandarizadas diferentes durante un período de 5 días cada una, a saber, una dieta de tipo occidental que era representativa de los hábitos dietéticos típicos, la dieta omnívora equilibrada y la dieta ovo-lacto-vegetariana. El riesgo de cristalización de UA fue mayor durante la ingestión de la dieta de carne autoseleccionada y la dieta de tipo occidental, pero la ingestión de la dieta vegetariana condujo a una reducción significativa en el riesgo de cristalización de UA en un 93% en comparación con la dieta de tipo occidental. Además, los resultados de dos estudios de cohortes prospectivos asociaron las dietas vegetarianas con un menor AU sérico y un menor riesgo de hiperuricemia y gota.
La eficacia de la dieta DASH se confirmó además en varios estudios de intervención, incluso en participantes con hiperuricemia y en personas con hipertensión con niveles basales elevados de UA en suero. Recuerde que nunca se ha demostrado que las purinas vegetales promuevan los ataques de gota y que los productos lácteos bajos en grasa son fuentes de proteínas que reducen el riesgo de dolor de gota. Las personas con gota aún pueden disfrutar de la carne con moderación, pero deben limitar la carne, el pescado y las aves de corral a entre 4 y 6 onzas al día.
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