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Sunday, July 4, 2021

La ciencia detrás de las cerezas ácidas

El consumo de cerezas también está respaldado por varios sitios web de información sobre la gota y en las pautas de 2017 de la Sociedad Británica de Reumatología para el tratamiento de la gota. Sin embargo, hay pruebas limitadas que respaldan estas afirmaciones y los estudios existentes tienden a ser de corta duración y tienen un número reducido de participantes. Los ataques de gota son de naturaleza esporádica, por lo que se requiere una prueba a largo plazo para aclarar el efecto terapéutico de las cerezas sobre el riesgo de ataque de gota.

Pautas para el tratamiento de la gota: ¿Cómo definen el papel de las cerezas en el manejo de la gota?

Los participantes serán seguidos a los 6 y 12 meses en el laboratorio de los investigadores para estudiar los cambios en la frecuencia e intensidad de los brotes de gota, los niveles de ácido úrico y los niveles de inflamación. Esto ayudará a determinar si el jugo de cereza ácida podría ayudar a reducir o incluso prevenir los ataques de gota. Además, como la gota se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, también se evaluarán los cambios en los marcadores de riesgo de ECV, incluida la presión arterial, la rigidez arterial y los niveles de colesterol.

¿Qué frutas no son buenas para la gota?

La fructosa es lo que le da a algunas frutas (y verduras) su dulzura natural. Los investigadores informan una correlación entre los alimentos con alto contenido de fructosa y los síntomas de la gota, que pueden incluir dolor crónico. Estas frutas incluyen manzanas, melocotones, peras, ciruelas, uvas, ciruelas pasas y dátiles.

Informaron una recuperación de la fuerza más rápida y marcadores inflamatorios reducidos en el grupo de las cerezas. De particular interés para aquellos que sufren de gota, los niveles de ácido úrico se mantuvieron prácticamente iguales en el grupo de las cerezas, pero aumentaron después de la carrera en el grupo de placebo. "Nuestro estudio actual se realizó con una población sana, aunque se necesita más investigación para determinar los beneficios específicos del jugo de cereza ácida de Montmorency para las personas con enfermedades inflamatorias, incluida la gota y otras afecciones artríticas". En el estudio, el jugo de cereza ácida de Montmorency redujo los niveles sanguíneos de ácido úrico y proteína C reactiva, una medida de inflamación.

Los niveles altos de ácido úrico están relacionados con la gota, una forma de artritis que puede causar ataques severos de dolor intenso e hinchazón en varias articulaciones, incluido el dedo gordo del pie y otras articulaciones de las piernas y los brazos. Una revisión de 2019 de seis estudios que analizaron el efecto de las cerezas como tratamiento complementario para la gota y los niveles de ácido úrico concluyó que existe una asociación entre la ingesta de cerezas y un riesgo reducido de ataques de gota. Sin embargo, los autores señalaron que se necesitan estudios más completos con un seguimiento a más largo plazo para determinar completamente la efectividad del consumo de cerezas para las personas con gota o niveles altos de ácido úrico. La investigación de 2019 estudió los efectos del jugo de cereza ácida sobre los niveles de ácido úrico y la inflamación en personas con sobrepeso y obesidad en riesgo.

Cómo las cerezas pueden ayudar a prevenir la gota

La velocidad de sedimentación globular, un indicador de inflamación crónica, fue significativamente menor con el jugo de cereza ácida en comparación con el placebo. Como señala McHugh, no es solo que tengamos pruebas sólidas de que podemos beneficiarnos del jugo de cereza ácida para la artritis, la inflamación, el alivio del dolor, la recuperación y el sueño. "La clave es que sabemos cuántas cerezas necesitas comer para tener efectos medicinales", dice. Esa cantidad medicinal es de 16 onzas, o dos botellas de 8 onzas, de jugo de cereza ácida 100% fresco al día, que es el equivalente a comer 100 cerezas ácidas. Agrega: "En la práctica, si se toma la bebida habitualmente, una botella puede ser suficiente". El estudio involucró a 50 personas con gota que tenían niveles elevados de ácido úrico en la sangre.

Desde la perspectiva de la medicina alternativa, la dieta se ve como un factor complementario asociado a la gota, basado en el hecho de que la incidencia de gota es mayor entre los pacientes obesos y aquellos que ingieren grandes cantidades de alcohol, azúcar y / o productos purínicos. Una variedad de alimentos, como varias frutas, se consideran beneficiosos para reducir los niveles de ácido úrico. Sin embargo, se requieren más pruebas para verificar la eficacia de los métodos no farmacológicos. Varios estudios han informado de que el extracto de cereza y / o el jugo de cereza podrían tomarse como suplemento para reducir los niveles de ácido úrico en pacientes que padecen gota [9-11]. Según el estudio, la ingesta de cerezas durante un período de dos días se asoció con un 35% menos de probabilidad de un brote de gota. Aún más, el riesgo de ataques de gota se redujo en casi un 75% cuando la ingesta de cerezas se combinó con el uso de alopurinol.

Otro estudio mostró que tomar cantidades más bajas de vitamina C durante dos meses redujo significativamente los niveles sanguíneos de ácido úrico, especialmente en personas cuyos niveles iniciales de ácido úrico estaban elevados. Para las personas con antecedentes de ataques de gota, parece razonable comenzar la suplementación de vitamina C con 500 mg por día y aumentar la cantidad gradualmente si los niveles de ácido úrico no disminuyen. Durante el estudio, los investigadores dieron a 10 mujeres sanas, de entre 22 y 40 años, aproximadamente 45 cerezas Bing frescas y sin hueso para el desayuno, y estudiaron el impacto que los antioxidantes de las cerezas tenían en la lucha contra la inflamación. Los participantes evitaron otros alimentos con alto contenido de antioxidantes que combaten la inflamación dos días antes del estudio, incluido el vino tinto, el té y ciertas frutas y verduras.

Cerezas de Montmorency 101

Desafortunadamente, los estudios que evalúan los efectos de la quercetina en humanos son escasos. Si alguna vez ha sentido el dolor agonizante de un ataque de gota, rápidamente se convierte en algo que no desea volver a experimentar. Para quienes padecen gota, las cerezas ácidas pueden ser otra solución para agregar a su arsenal contra la gota. Hoy en día, gracias a personas pioneras como el Dr. Bly, innumerables personas confían en las propiedades para combatir el dolor de beber jugo de cereza ácida. Ahora hay una investigación publicada que respalda las propiedades antiinflamatorias de las cerezas ácidas de Michigan. Aprendamos más sobre algunos de los recientes publicados sobre cómo el concentrado de jugo de cereza ácida puede ayudar a aliviar el dolor de los músculos adoloridos, reducir el dolor articular de la artritis y defenderse de un ataque de gota.

La mitad estaba tomando el alopurinol, un medicamento para reducir el ácido úrico, y continuó haciéndolo durante el estudio; los demás no estaban tomando medicamentos destinados a reducir el ácido úrico. Los investigadores esperaban determinar una "dosis" precisa de jugo de cereza ácida, por lo que todos los participantes del estudio fueron asignados al azar a beber un placebo o entre 7,5 ml y 30 ml de jugo de cereza dos veces al día durante 28 días. El primer estudio clínico que encontré sobre las cerezas ácidas que mencionó el ácido úrico fue un estudio de 2009 que examinó el jugo de cereza en corredores de maratón. En este estudio, a los corredores se les dio jugo de cereza o placebo diariamente durante cinco días antes de un maratón, el día y 48 horas después del maratón. Los investigadores midieron el daño muscular, los marcadores inflamatorios y el estrés oxidativo antes y después de la carrera.

Cuando se trata de tratar directamente la gota, el consumo de cerezas ácidas enteras se ha estudiado más ampliamente que el jugo de cerezas ácidas. En un artículo de "Artritis and Rheumatism" publicado en 2012, investigadores de la Universidad de Boston demostraron que comer cerezas a diario podría reducir en un 35 por ciento la cantidad de brotes de gota que experimentan los pacientes. Los sujetos que comían cerezas todos los días y que también tomaban alopurinol, un inhibidor de la xantina oxidasa comúnmente recetado para tratar la gota, experimentaron una disminución del 75 por ciento en su riesgo de un ataque de gota. En un pequeño estudio, las personas que tomaron 4 gramos de vitamina C tuvieron un aumento en la excreción urinaria de ácido úrico en unas pocas horas, y aquellas que tomaron 8 gramos de vitamina C por día durante varios días tuvieron una reducción en los niveles séricos de ácido úrico. Por lo tanto, la vitamina C suplementaria podría, en teoría, reducir el riesgo de ataques de gota. Sin embargo, los autores de este estudio advirtieron que tomar grandes cantidades de vitamina C también podría desencadenar un ataque agudo de gota al cambiar abruptamente los niveles de ácido úrico en el cuerpo.

En los pacientes que tomaron alopurinol solo, el riesgo de ataque de gota se redujo en un 53%. Si los pacientes tomaban cereza sola, reducía el riesgo en un 32%; si tomaban ambos, el riesgo de sufrir un ataque de gota se reducía en un 75%. Un estudio de 2020 examinó si el concentrado de cereza ácida afectaba los niveles de urato sérico en personas con gota.

cherries and gout

Los autores del estudio concluyeron que el jugo de cereza ácida reducía los niveles de ácido úrico y los biomarcadores de inflamación. Y en un estudio de 2011, 10 participantes con sobrepeso y obesidad consumieron 8 onzas por día de jugo de cereza agria al 100% o un placebo durante cuatro semanas. Aunque los participantes tenían niveles normales de ácido úrico, siete participantes mostraron niveles reducidos de ácido úrico en suero después de beber jugo de cereza ácida.

Cerezas, ácido úrico y ataques de gota

A pesar de la evidencia de efectos antiinflamatorios significativos de las antocianinas de modelos in vitro y animales, faltan estudios que examinen su beneficio clínico en humanos. en comparación con los controles de placebo.53 Curiosamente, no se observaron cambios significativos en los niveles de TNF-α entre los dos grupos, 53 lo que puede estar relacionado con la ausencia de inflamación inducida en esta población de estudio en comparación con los modelos animales anteriores. A pesar de la disponibilidad de una terapia eficaz para reducir los uratos y de fármacos antiinflamatorios para el tratamiento de la gota, existe un interés considerable en enfoques de tratamiento novedosos. Los pacientes con gota a menudo tienen una multitud de comorbilidades, lo que genera preocupación por las interacciones medicamentosas y los eventos adversos de los medicamentos.

Las personas con un diagnóstico de gota existente y que hayan experimentado al menos un brote de gota en el último año serán reclutadas para participar en este estudio.

Cincuenta personas fueron aleatorizadas para recibir placebo o concentrado de jugo de cereza ácida durante 28 días en dosis de 7,5 mililitros, 15 ml, 22,5 ml o 30 ml dos veces al día durante 28 días. Al final del estudio, se determinó que el jugo de cereza no tenía ningún efecto sobre los niveles séricos de urato. El jugo de cereza ácida se evaluó por su capacidad para disminuir los niveles de ácido úrico y los marcadores inflamatorios en personas con gota en un pequeño estudio de 2011 de diez participantes. Los participantes consumieron 8 onzas cada día de jugo de cereza agria al 100% o una bebida placebo durante 4 semanas cada uno con un período de lavado de 2 semanas en el medio.

Propiedades y beneficios para la salud

La cereza es una fruta pequeña rica en nutrientes que ha atraído mucha atención en los últimos años como una opción no farmacológica para el tratamiento de una multitud de manifestaciones de enfermedades. Quizás una cuarta parte de los pacientes con gota prueben cerezas o productos de cereza para tratar su gota, que tienen propiedades antioxidantes y antiinflamatorias (IL-6, TNF-α, IL-1β, IL-8, COX-I y -II), efectos hipouricemiantes y la capacidad de regular a la baja la osteoclastogénesis mediada por NFkB. Con base en estas propiedades, las cerezas pueden reducir la inflamación aguda y crónica asociada con los brotes recurrentes de gota y su artropatía destructiva crónica. En esta revisión, exploramos los beneficios potenciales de las cerezas y los productos de cereza como una opción no farmacológica para el tratamiento de la gota.


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