¿Qué causa los niveles altos de ácido úrico que pueden provocar gota?

Content

• Una nueva investigación respalda la creencia de que los tomates pueden desencadenar la gota
• Otros consejos dietéticos y de estilo de vida para controlar la gota
• Salud
• ¿Qué es la gota y qué la causa?
• Tratar un ataque de gota
• ¿Cómo se trata la gota?

Aunque la concentración sérica de AU en cada individuo representa una interacción compleja entre factores no modificables (p. Ej., Genética) y factores modificables (p. Ej., Peso corporal y estilo de vida), la dieta y su contenido de purinas sí juegan un papel en esto. En la literatura, hay una falta de datos que evalúen el impacto de los PBD exclusivos en el AU sérico, especialmente de estudios intervencionistas, que no controlan este parámetro en la mayoría de los casos. En esta revisión, nos centraremos no solo en el impacto de algunos alimentos y contenidos dietéticos individuales importantes, sino también en el impacto colectivo de varias variantes de PBD en los niveles séricos de UA. Las purinas pueden provenir de la síntesis endógena del cuerpo o ingerirse con alimentos de contenido variable de purinas.

Hay una cantidad relativamente pequeña de fructosa en una fruta individual y la presencia de otros nutrientes en la fruta puede retardar la absorción de fructosa o bloquear parcialmente el efecto metabólico de la fructosa, la formación de AU e inhibir la generación de superóxido. Además, las personas que ingieren grandes cantidades de fruta a menudo reducen su ingesta de azúcares refinados, por lo que su ingesta general de fructosa puede ser baja. Esta hipótesis también se confirmó en una revisión sistemática y metanálisis de tres estudios de cohorte prospectivos en los que los resultados del estudio mostraron una asociación adversa de la SSB y la ingesta de jugo de frutas con el riesgo de gota, mientras que no hubo asociación con la ingesta de frutas.

Una nueva investigación respalda la creencia de que los tomates pueden desencadenar la gota

Recuerde que nunca se ha demostrado que las purinas vegetales promuevan los ataques de gota y que los productos lácteos bajos en grasa son fuentes de proteínas que reducen el riesgo de dolor de gota. Las personas con gota aún pueden disfrutar de la carne con moderación, pero deben limitar la carne, el pescado y las aves de corral a entre 4 y 6 onzas al día. Comer estos alimentos aumenta los niveles de ácido úrico en la sangre y aumenta el riesgo de gota y ataques de gota. Un estudio encontró que el pH de la orina podría reducirse con una dieta rica en alimentos vegetales, lo que conduce a una mayor secreción de ácido úrico en la orina en comparación con el grupo que consume una dieta más ácida con alimentos ricos en proteínas y menos alimentos de origen vegetal.

¿Qué alimento empeora la gota?

Los alimentos tienen distintos niveles de purina. Las frutas, los cereales integrales, el arroz, los huevos, la mantequilla de maní, el queso y las palomitas de maíz suelen ser alimentos con bajo contenido de purinas. Los alimentos con alto contenido de purinas como las carnes rojas, las carnes procesadas y la cerveza pueden provocar la aparición de gota y deben evitarse.

Se descubrió que el grupo de alimentos de leguminosas es un importante predictor dietético de una supervivencia más larga en personas mayores de diferentes etnias. Teniendo en cuenta el potencial de generación de AU, dentro del grupo de alimentos de legumbres, especialmente los productos de soja entregan una carga de purinas moderada y alta. En los países asiáticos, donde el alto consumo de legumbres de soja es común, la mayoría de los profesionales de la salud cree que los productos de legumbres de soya pueden aumentar el riesgo de desarrollar gota y están contraindicados para los pacientes con gota. En consecuencia, los vegetarianos suelen utilizar soja y alimentos a base de soja mediante un uso versátil en la producción de análogos de la carne y sucedáneos de la leche. Contrariamente a la creencia popular, un gran estudio de cohorte prospectivo con 63,257 adultos chinos que evaluó exhaustivamente la ingesta de soja sugirió que la soja y las legumbres no soja están asociadas con un riesgo reducido de gota. La proteína de soja puede aumentar la UA sérica; sin embargo, el aumento esperado en respuesta a las cantidades típicamente ingeridas por los asiáticos sería casi con certeza clínicamente irrelevante.

Otros consejos dietéticos y de estilo de vida para controlar la gota

Limite los alimentos y bebidas endulzados con azúcar, especialmente los que tienen jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Limite el consumo de alcohol porque puede aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre y evite las dietas a corto plazo por la misma razón. Disminuir las proteínas de origen animal y comer más frutas y verduras ayudará a disminuir la acidez de la orina y esto puede ayudar a reducir la posibilidad de formación de cálculos de ácido úrico. Las dietas a base de plantas se asocian con un menor riesgo de morbilidad y mortalidad asociadas con importantes enfermedades crónicas no transmisibles. Al igual que las fuentes de alimentos de origen animal (por ejemplo, carne, pescado y órganos viscerales de animales), algunas fuentes de alimentos de origen vegetal (por ejemplo, ciertos productos de legumbres de soja, vegetales marinos y vegetales de brassica) también contienen una alta carga de purinas.

Los niveles de ácido úrico también pueden aumentar cuando come demasiados alimentos con alto contenido de purina o toma medicamentos como diuréticos, aspirina y niacina. Entonces pueden formarse cristales de ácido úrico y acumularse en las articulaciones. Las dietas a base de plantas se asocian con un menor riesgo de morbilidad y mortalidad debido a la mayoría de las enfermedades crónicas no transmisibles, incluidas las enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer, el síndrome metabólico, la diabetes tipo 2 y la obesidad. En estudios intervencionistas, los PBD se utilizaron con éxito para prevenir y tratar enfermedades coronarias graves, diabetes tipo 2, cáncer de próstata temprano de bajo grado y obesidad. Los estudios de centenarios en diversas ubicaciones geográficas asocian consistentemente un patrón de PBD con una baja incidencia y mortalidad de cáncer y enfermedades cardiovasculares. Estas poblaciones consumen mayoritaria o predominantemente PBD con alto contenido de complejos y bajos en carbohidratos refinados, y con poca frecuencia consumen pescado y carne.

Salud

El ácido úrico finalmente forma cristales, que pueden depositarse en diferentes articulaciones. Afortunadamente, esta afección es muy tratable con la atención de un médico y una dieta saludable. Sabemos qué no comer cuando luchamos contra la gota, pero también hay cosas que deberíamos comer para ayudar a aliviar el malestar.

En primer lugar, una gran cantidad de estudios ha demostrado que la obesidad es un factor de influencia independiente para la hiperuricemia en pacientes de EE. UU., China, Japón y Corea a pesar de la diferencia en el diseño de los estudios de raza, corte transversal, de casos y controles o de cohortes. Además, un estudio transversal reciente también mostró que la ingesta de alimentos picantes puede aumentar el riesgo de sobrepeso / obesidad.

Le ayuda a mantener un peso saludable y, por lo tanto, contribuye a reducir los niveles de ácido en el cuerpo. Implemente un menú basado en la frecuencia con la que experimenta los ataques de gota; este plan de alimentación de una semana de Healthy Living incluye alimentos aptos para la gota que ayudarán a controlar el dolor y la hinchazón, así como a prevenir futuros ataques. Durante años, a los pacientes con gota se les dijo que tenían que seguir una dieta restringida en purinas para evitar los ataques, pero esas dietas no eran muy efectivas y las personas tenían dificultades para seguirlas. Ahora, el consejo más fácil de decir que de hacer es perder peso y también reducir el consumo de alcohol, especialmente la cerveza. A los grandes consumidores de carne y mariscos se les puede decir que reduzcan su apetito y en su lugar coman más productos lácteos bajos en grasa. Si alguien con gota está tomando uno, un médico podría explorar reducir la dosis o cambiar a un medicamento diferente.

El riesgo relativo multivariado de desarrollar gota entre los hombres en el quintil más alto de ingesta de proteínas vegetales mostró un riesgo 27% menor que los del quintil más bajo. El estudio actual reveló que tanto el sabor de los alimentos picantes como la frecuencia de ingesta de alimentos picantes se asociaron positivamente con el IMC, el nivel de urato sérico y el riesgo de hiperuricemia. Aunque es la primera vez que se utiliza un estudio transversal para encontrar la relación entre la ingesta de alimentos picantes y la hiperuricemia, existen muchos estudios previos que pueden respaldar los resultados actuales.

La ingesta excesiva de purinas con alimentos picantes puede causar directamente un alto nivel de ácido úrico en suero. En segundo lugar, en la dieta china, la salsa de chile y el aceite de chile se utilizan ampliamente para aromatizar, lo que puede aumentar la ingesta de grasas y elevar aún más los niveles de lípidos en suero. El aumento de los niveles de lípidos, especialmente los triglicéridos, inducirá una mayor producción de ácidos grasos libres, acelerará la descomposición del trifosfato de adenosina y aumentará la producción de ácido úrico.

¿Son las manzanas antiinflamatorias?

Quien dijo por primera vez "una manzana al día mantiene alejado al médico" estaba en algo. La investigación sugiere que comer un poco de manzana a diario podría reducir los niveles de colesterol y de proteína C reactiva (PCR), un marcador clave de inflamación en la sangre.

Por otro lado, los alimentos de origen vegetal con alto contenido de purinas deben consumirse con precaución o sustituirse por alternativas de menor contenido de purinas si el paciente ya tiene enfermedad renal avanzada o gota. En estos pacientes, los agentes farmacológicos reductores de la UA siguen siendo el pilar del enfoque terapéutico. El enfoque convencional para la prevención y el tratamiento de la gota emplea una dieta baja en purinas y proteínas totales, además de una ingesta limitada de alcohol y pérdida de peso. Sin embargo, una dieta de este tipo puede ofrecer una eficacia limitada y un control deficiente de la saciedad si la disminución de la proteína de origen animal promueve un mayor consumo de carbohidratos refinados y grasas no saludables (es decir, grasas saturadas y trans) que pueden empeorar el resultado cardiovascular.

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