Recent
Search This Blog
Archive
The Gout Info Center
Most Popular
La mejor dieta para la gota
Información sobre el cacao sagrado crudo por el Dr. Axe
Saturday, July 17, 2021
Tratamientos Caseros
Content
La artritis gotosa es una causa común de la aparición repentina de una articulación inflamada, enrojecida, dolorosa y caliente, especialmente en el pie en el dedo gordo del pie. Según se informa, la artritis gotosa es la causa más común de artritis inflamatoria en hombres mayores de 40 años. Se diagnostica definitivamente mediante la detección de cristales de ácido úrico en una muestra aspirada del líquido articular. Estos cristales de ácido úrico pueden acumularse en la articulación y los tejidos alrededor de la articulación durante años, provocando de forma intermitente episodios repetidos de inflamación aguda.
Si el nivel de colchicina aumenta demasiado, como podría suceder si se administra una dosis habitual a un paciente con enfermedad renal grave, puede producirse toxicidad, como la supresión de la producción de células sanguíneas. En el pasado, la colchicina también se usaba por vía intravenosa además de su uso oral. Por esta razón, la colchicina intravenosa se usa muy raramente en la actualidad. Los pacientes a menudo preguntan por qué la colchicina, que ha estado disponible sin marca durante muchos años, es ahora un medicamento de marca (Colcrys®, Mitigare®). Este es el resultado del esfuerzo de la FDA para revisar y estandarizar la producción de medicamentos que han existido durante mucho tiempo y no fueron revisados previamente por la FDA.
¿cómo Se Trata Un Ataque De Gota?
Los ataques repetidos de artritis gotosa, o "brotes", pueden dañar la articulación y provocar artritis crónica. Afortunadamente, aunque la gota es una enfermedad progresiva, existen medicamentos eficaces para tratarla. La colchicina (Colcrys®, Mitigare®) tiene un papel tanto en la prevención como en el tratamiento de los ataques de gota. Consulte los detalles sobre la colchicina para los ataques de gota en la Tabla 2. Por ejemplo, puede resolver un ataque de gota, pero no ayuda a un brote de artritis reumatoide.
La artritis gotosa suele ser un ataque extremadamente doloroso con un inicio rápido de inflamación de las articulaciones. La inflamación se precipita por la deposición de cristales de ácido úrico en el revestimiento de la articulación y el líquido dentro de la articulación. La inflamación intensa de las articulaciones ocurre cuando los glóbulos blancos envuelven los cristales de ácido úrico y liberan sustancias químicas que promueven la inflamación. La inflamación resultante causa dolor, calor y enrojecimiento de la articulación.
¿cómo Puedo Controlar Mi Gota Y Mejorar Mi Calidad De Vida?
Sin embargo, el uso de aspirina en dosis bajas para la prevención de la enfermedad coronaria es generalmente aceptable. Si experimenta varios ataques de gota cada año, o si sus ataques de gota son menos frecuentes pero particularmente dolorosos, su médico puede recomendarle medicamentos para reducir su riesgo de complicaciones relacionadas con la gota. Si ya tiene evidencia de daño por gota en las radiografías de las articulaciones, o tiene tofos, enfermedad renal crónica o cálculos renales, se pueden recomendar medicamentos para reducir el nivel de ácido úrico en su cuerpo. Los pacientes con gota deben evitar la ingestión excesiva de bebidas alcohólicas, en particular cerveza, porque el consumo de alcohol eleva los niveles de ácido úrico y, por lo tanto, puede precipitar ataques de gota. De hecho, los bebedores empedernidos tienen muchas más probabilidades de tener ataques de gota recurrentes, incluso con la terapia con alopurinol. La ingesta moderada de vino no se asocia con un mayor desarrollo de gota incidente, pero los excesos de cualquier forma de alcohol en pacientes con gota se asocian con brotes agudos de gota.
Además, el alopurinol generalmente se administra con colchicina para reducir el riesgo a corto plazo de un ataque de gota. Los efectos secundarios del alopurinol incluyen malestar estomacal y reacciones cutáneas raras, pero a menudo graves. Pregúntele a su médico si tiene riesgo de sufrir reacciones graves al alopurinol. Los efectos secundarios son mucho menos extensos que otros medicamentos para reducir el ácido úrico y pueden incluir sarpullido y malestar estomacal.
El Dolor Y La Hinchazón De La Gota Se Pueden Tratar Fácilmente
Evita la formación de tofos y cálculos renales como resultado de niveles elevados crónicos de ácido úrico. Para las personas con brotes agudos frecuentes o gota crónica, los médicos pueden recomendar una terapia preventiva para reducir los niveles de ácido úrico en la sangre con medicamentos como alopurinol, febuxostat y pegloticasa. Es importante que se diagnostique el daño óseo por gota, ya que el daño documentado es una indicación clara para la terapia a largo plazo. Una vez que ha comenzado el daño, es importante reducir el nivel de ácido úrico corporal total, que, por equilibrio, hace que el ácido úrico se mueva fuera de las articulaciones. Esto se debe a que los niveles de ácido úrico en la sangre y las articulaciones alcanzan un cierto nivel, llamado "estado estable", a un nivel determinado de ácido úrico en sangre. Si se reduce el nivel en sangre, el nivel de ácido úrico en las articulaciones también disminuirá gradualmente.
Algunos medicamentos reducen el nivel de ácido úrico en la sangre al aumentar la cantidad de ácido úrico que pasa por la orina. Ayudan a disolver los tofos y previenen los depósitos de ácido úrico en las articulaciones. Los fármacos que se utilizan comúnmente para reducir los niveles de ácido úrico en la gota son probenecid y sulfinpirazona. Su médico ajustará la cantidad de medicamento que toma en función de su nivel de ácido úrico en sangre. Cuando se alcanza un nivel normal de ácido úrico, no se depositarán más cristales en su articulación.
La mayoría de los pacientes se tratan por completo en la práctica general, pero el manejo de la atención primaria es con frecuencia subóptimo. Los ataques agudos de gota son terriblemente dolorosos y requieren un tratamiento farmacológico urgente para reducir la inflamación, más comúnmente con antiinflamatorios o colchicina. En la atención primaria, los AINE se utilizan con mayor frecuencia, pero pueden causar efectos secundarios graves, como úlceras de estómago y enfermedades cardíacas, especialmente en los ancianos. Los pacientes requieren con frecuencia recetas repetidas para los ataques recurrentes de gota aguda, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios relacionados con el fármaco. La colchicina en dosis bajas es popular entre los reumatólogos porque es eficaz y bien tolerada. Sin embargo, los médicos generales prescriben colchicina con poca frecuencia, probablemente porque en el pasado la recomendación era que se prescribieran dosis altas que comúnmente causaban diarrea severa.
Los pacientes que reciben medicamentos para reducir los uratos deben ser tratados al mismo tiempo con antiinflamatorios no esteroideos, colchicina o corticosteroides en dosis bajas para prevenir los brotes. El tratamiento debe continuar durante al menos tres meses después de que los niveles de ácido úrico caigan por debajo del objetivo objetivo en aquellos sin tofos, y durante seis meses en aquellos con antecedentes de tofos. El diagnóstico diferencial de la inflamación articular monoarticular aguda incluye seudogota, infección y traumatismo.
Su proveedor de atención médica puede recetarle un medicamento diario para reducir los niveles de ácido úrico. El alopurinol es un medicamento de uso común que se toma a diario para reducir los niveles de ácido úrico. Otros medicamentos diarios que se utilizan para reducir los niveles de ácido úrico incluyen febuxostat, lesinurad y probencid. Otros medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón durante un ataque agudo. Se pueden recetar medicamentos como AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides), esteroides y colchicina para uso intermitente para aliviar un ataque agudo de gota. La gota se caracteriza por una inflamación articular dolorosa, más comúnmente en la primera articulación metatarsofalángica, como resultado de la precipitación de cristales de urato monosódico en un espacio articular.
Las Nuevas Pautas Sugieren Hacer Más De Lo Mismo. El Problema Es Que Muchas Personas No Lo Hacen.
La gota generalmente se diagnostica utilizando criterios clínicos del Colegio Estadounidense de Reumatología. El diagnóstico puede confirmarse mediante la identificación de cristales de urato monosódico en el líquido sinovial de la articulación afectada. La gota aguda puede tratarse con antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides o colchicina. Debe fomentarse el consumo de verduras y productos lácteos bajos en grasa o descremados. El uso de diuréticos de asa y tiazídicos puede aumentar los niveles de ácido úrico, mientras que el uso del bloqueador del receptor de angiotensina losartán aumenta la excreción urinaria de ácido úrico. La reducción de los niveles de ácido úrico es clave para evitar los brotes de gota.
Cómo Se Trata La Gota
Esto hace que los ataques de gota disminuyan o cesen por completo con el tiempo, y que los tofos se reabsorban y se encojan o desaparezcan por completo. La colchicina viene envasada en forma de tabletas y solución (líquido; Gloperba) para tomar por vía oral con o sin alimentos. Cuando se usa colchicina para prevenir los ataques de gota o para tratar la FMF, generalmente se toma una o dos veces al día. Cuando se usa colchicina para aliviar el dolor de un ataque de gota, generalmente se toma una dosis al primer signo de dolor y una segunda dosis más pequeña generalmente se toma una hora después. Si no siente alivio o tiene otro ataque varios días después del tratamiento, hable con su médico antes de tomar dosis adicionales de medicamento.
También te puede gustar leer:
Opciones de tratamiento para la gota aguda
No comments:
Post a Comment