La mejor dieta para la gota

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• El papel de los podólogos en el tratamiento de la gota
• Más sobre salud
• Alimentos procesados ​​y envasados

Durante mucho tiempo se pensaba que las dietas con alto contenido de purinas y proteínas causaban un mayor riesgo de gota. Por esa razón, una dieta para la gota se trataba más de qué alimentos evitar en lugar de qué alimentos comer. Sin embargo, en la edición del 11 de marzo de 2004 de The New England Journal of Medicine, el investigador de la gota Hyon Choi informó sobre los resultados de un estudio de 12 años de casi 50,000 hombres que comparaba a los que tenían gota con los que no.

¿Qué alimentos empeoran la gota?

Los alimentos y bebidas que a menudo desencadenan ataques de gota incluyen vísceras, carnes de caza, algunos tipos de pescado, jugo de frutas, refrescos azucarados y alcohol. Por otro lado, las frutas, verduras, cereales integrales, productos de soya y productos lácteos bajos en grasa pueden ayudar a prevenir los ataques de gota al reducir los niveles de ácido úrico.

Estas verduras incluyen guisantes, frijoles, champiñones, coliflor, espárragos y espinacas. La dieta tiene un papel importante tanto en causar como en reducir la probabilidad de sufrir más ataques dolorosos de gota. Alguien que ya padece gota o tiene múltiples factores de riesgo, comer una dieta baja en purinas puede resultar en una reducción de los ataques de gota. El Colegio Estadounidense de Reumatología recomienda limitar los alimentos ricos en purinas y aumentar la ingesta de vitamina C para protegerse contra la elevación de los niveles de ácido úrico. Los ataques agudos de gota se tratan tradicionalmente con fármacos, como antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides y colchicina que reducen los síntomas dolorosos y la hinchazón.

El papel de los podólogos en el tratamiento de la gota

Los hallazgos de cristales de pirofosfato de calcio y niveles normales de ácido úrico en suero en el análisis del líquido articular pueden diferenciar la pseudogota de la gota. La artritis séptica puede presentarse sin fiebre ni recuento elevado de glóbulos blancos; Se requiere artrocentesis para distinguir esta condición de la gota aguda. La gota y la artritis séptica pueden ocurrir concomitantemente, pero esto es raro.18 La hinchazón articular asociada al trauma se identifica típicamente por la historia; sin embargo, el trauma puede resultar en un brote de gota agudo causado por concentraciones elevadas de urato sinovial19. Es posible que se necesiten imágenes para descartar una fractura en un paciente con síntomas similares a los de la gota después de una lesión articular. El ácido úrico adicional en su cuerpo crea cristales afilados en las articulaciones, lo que provoca hinchazón y sensibilidad extrema. La gota generalmente comienza en el dedo gordo del pie, pero puede afectar otras articulaciones.

Más sobre salud

El ácido úrico es un producto de desecho que se forma cuando las purinas se descomponen en el cuerpo. Al reducir los niveles de ácido úrico en la sangre, las personas con gota suelen experimentar una disminución del dolor y la hinchazón de las articulaciones afectadas por la enfermedad. Sin tratamiento, la gota puede provocar daños en las articulaciones y discapacidad. La gota también se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y renal, según el Colegio Americano de Reumatología.

Hay algunos alimentos que las personas con gota deben limitar tanto como sea posible o evitar por completo. Por ejemplo, varios estudios han encontrado niveles más bajos de ácido úrico entre las personas que consumen productos lácteos bajos en grasa. Por lo tanto, estos productos, que contienen calcio, pueden ayudar a disminuir los ataques de gota y proteger sus huesos. La base de la enfermedad proviene del depósito de cristales microscópicos de ácido úrico en forma de aguja que se depositan dentro de un espacio articular.

¿Qué más debo preguntarle a mi proveedor de atención médica sobre la gota?

La gota se caracteriza por una sobrecarga de ácido úrico en el cuerpo y ataques recurrentes de inflamación de las articulaciones. La gota crónica puede provocar no solo artritis, sino también grumos duros de ácido úrico dentro y alrededor de las articulaciones, disminución de la función renal y cálculos renales. La artritis gotosa suele ser un ataque extremadamente doloroso con un inicio rápido de inflamación de las articulaciones. La inflamación se precipita por la deposición de cristales de ácido úrico en el revestimiento de la articulación y el líquido dentro de la articulación. La inflamación intensa de las articulaciones ocurre cuando los glóbulos blancos envuelven los cristales de ácido úrico y liberan sustancias químicas que promueven la inflamación. La inflamación resultante causa dolor, calor y enrojecimiento de la articulación.

Los ataques repetidos se pueden prevenir con medicamentos que reducen los niveles séricos de ácido úrico. La evidencia provisional respalda la aplicación de hielo durante 20 a 30 minutos varias veces al día para disminuir el dolor. Las opciones para el tratamiento agudo incluyen fármacos antiinflamatorios no esteroides, colchicina y glucocorticoides. Si bien los glucocorticoides y los AINE funcionan igualmente bien, los glucocorticoides pueden ser más seguros. No está claro si los suplementos dietéticos tienen algún efecto en las personas con gota.

Plátanos y gota

El tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos, glucocorticoides o colchicina mejora los síntomas. Una vez que cede el ataque agudo, los niveles de ácido úrico pueden reducirse mediante cambios en el estilo de vida y, en aquellos con ataques frecuentes, el alopurinol o probenecid proporcionan una prevención a largo plazo. La ingesta de vitamina C y una dieta rica en productos lácteos bajos en grasa puede ser preventiva. El objetivo final es definir una dieta adecuada para la hiperuricemia y la gota, que aborde tanto la actividad de la gota como los factores tradicionales de riesgo cardiovascular. Una dieta baja en purinas es un plan de alimentación que limita los alimentos con alto contenido de purinas. Cuando su cuerpo digiere purina, produce un producto de desecho llamado ácido úrico.

¿Puedo beber agua con limón si tengo ácido úrico?

Después de seis semanas, todos los grupos mostraron niveles más bajos de ácido úrico. Los estudios concluyeron que los limones y el jugo de limón podrían ser un remedio útil para ayudar a tratar la gota junto con medicamentos y otros cambios en la dieta. El jugo de limón también puede ayudar a prevenir la gota en personas con niveles altos de ácido úrico.

Y todos, pero especialmente aquellos con antecedentes de cálculos renales debido al ácido úrico, deben beber una gran cantidad de agua al día para ayudar a eliminar los cristales de urato. Nuestros hallazgos pueden parecer en desacuerdo con un informe reciente de variación mínima en el urato sérico explicada por dietas isocalóricas en la población de EE. 15 o genes extremadamente comunes43 (donde hay una variabilidad cercana a cero en las exposiciones, debido a su ubicuidad44). Se cree que los alimentos y bebidas con alto contenido de purinas pueden aumentar directamente el ácido úrico y aumentar el riesgo de ataques de gota. Parte del tratamiento recomendado y la prevención de futuros instintos es consumir una dieta baja en purinas.

El diagnóstico de gota puede confirmarse por la presencia de cristales en el líquido articular o en un depósito fuera de la articulación. Aunque tanto la dieta baja en purinas como la mediterránea son bajas en purinas de origen animal, difieren en sus niveles de purina de origen vegetal de las legumbres y verduras. Esta podría ser una diferencia importante, ya que los estudios observacionales han demostrado que, de hecho, una mayor ingesta de legumbres se asocia con un riesgo significativamente menor de gota. Además, las dietas de estilo mediterráneo contienen más verduras, frutas y productos de trigo integral, con una mayor ingesta esperada de fibra. La ingesta alta de fibras dietéticas tuvo un efecto positivo en la resolución de un brote de gota en un modelo experimental de ratones con gota. El consumo de bebidas endulzadas con azúcar se asoció significativamente con un mayor riesgo de gota e hiperuricemia en adultos, según una revisión de estudios de 2020.

Pueden ocurrir cambios rápidos en el ácido úrico debido a factores que incluyen trauma, cirugía, quimioterapia y diuréticos. El inicio o el aumento de medicamentos para reducir los uratos puede provocar un ataque agudo de gota con febuxostat de un riesgo particularmente alto. Los bloqueadores de los canales de calcio y losartán se asocian con un menor riesgo de gota en comparación con otros medicamentos para la hipertensión.

El estudio es la investigación más completa y definitiva realizada sobre la gota. Fue realizado por el reumatólogo Hyon K. Choi y otros investigadores del Hospital General de Massachusetts en Boston. Durante el estudio, los hombres, todos profesionales de la salud, fueron interrogados periódicamente sobre la cantidad de 130 alimentos y bebidas que habían comido junto con preguntas sobre el peso, los medicamentos que habían tomado y su condición médica.

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