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Friday, August 13, 2021

Gota en el tobillo

Aquellos que tienen sobrepeso o una condición médica complicada, como presión arterial alta o diabetes, pueden tener más probabilidades de tener niveles elevados de ácido úrico incluso con una dieta saludable. El manejo adecuado de estas afecciones también lo ayudará a reducir el riesgo de estos episodios. Evita la formación de tofos y cálculos renales como resultado de niveles elevados crónicos de ácido úrico. Para las personas con brotes agudos frecuentes o gota crónica, los médicos pueden recomendar una terapia preventiva para reducir los niveles de ácido úrico en la sangre con medicamentos como alopurinol, febuxostat y pegloticasa. Específicamente, cuestionan la dirección de esta asociación, es decir, ¿predispone la presencia de cartílago osteoartrítico a la formación y deposición local de cristales de MSU o los cristales de MSU inician y progresan el daño del cartílago? La evidencia que respalda la deposición de cristales de MSU en el cartílago osteoartrítico en lugar de los cristales de MSU que provocan daños en el cartílago surge de dos fuentes.

Es por eso que a veces se hace referencia a la gota como "la enfermedad de los reyes". Los métodos para detener un ataque de gota pueden variar según la gravedad del dolor. También pueden recetar otros tipos de medicamentos diseñados específicamente para tratar la gota. Para aliviar el dolor durante un ataque de gota, descanse la articulación que le duele. También se pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides para ayudar a reducir el dolor. La buena noticia es que después del tratamiento, el alivio del dolor y la incomodidad de un ataque de gota a menudo comienza dentro de las 24 horas.

Soluciones de salud

Los fármacos que se utilizan habitualmente para reducir los niveles de ácido úrico en la gota son probenecid y sulfinpirazona. Su médico ajustará la cantidad de medicamento que toma en función de su nivel de ácido úrico en sangre. Cuando se alcanza un nivel normal de ácido úrico, no se depositarán más cristales en su articulación. Es importante que se diagnostique el daño óseo por gota, ya que el daño documentado es una indicación clara para la terapia a largo plazo.

Comprensión de los conceptos básicos de la gota

Estas pruebas son particularmente útiles porque algunas personas con gota producen y eliminan una gran cantidad de ácido úrico. Estas personas pueden tener más probabilidades de desarrollar cálculos renales. Las personas con gota también pueden tener presión arterial alta o infecciones renales.

Es importante reconocer que aunque casi todos los pacientes con gota tienen hiperuricemia ... El riesgo de un ataque de gota aumenta con el aumento de los niveles de ácido úrico, pero muchos pacientes tendrán ataques con niveles "normales" de ácido úrico y algunos nunca tendrán un ataque a pesar de los niveles muy altos de ácido úrico. Gota causada por la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. El ácido úrico es un producto de degradación de las purinas que son producto de muchos alimentos que comemos.

Por lo general, se encuentran en los tejidos blandos alrededor de las articulaciones afectadas; en el codo; o en la parte exterior de la oreja. Cuando no se tratan, pueden destruir gradualmente los huesos y el cartílago, lo que provoca malestar e inmovilidad.

¿Qué causa la gota en el tobillo?

La gota se produce cuando los cristales de urato se acumulan en la articulación, provocando la inflamación y el dolor intenso de un ataque de gota. Los cristales de urato se pueden formar cuando tiene niveles altos de ácido úrico en la sangre. Su cuerpo produce ácido úrico cuando descompone las purinas, sustancias que se encuentran naturalmente en su cuerpo.

La susceptibilidad a la gota a menudo se hereda y a menudo se asocia con otras enfermedades comunes como presión arterial alta, diabetes y obesidad. Los ataques repetidos de gota son comunes si el nivel de ácido úrico del cuerpo no se mantiene bajo control. Si bien mantener una dieta saludable y baja en purinas es el paso más fácil e importante que puede tomar para controlar un ataque doloroso y prevenir futuros, hay algunos otros pasos que puede tomar.

El ácido úrico es un subproducto del cuerpo que descompone las proteínas llamadas purinas de sus propias células y de ciertos alimentos como las carnes rojas y los mariscos. El alcohol y las bebidas endulzadas con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa también tienen un alto contenido de purinas. Su médico puede recetarle un medicamento de control diario a largo plazo para reducir los niveles de ácido úrico. Otros medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón durante un ataque.

En algunas personas, una dieta rica en alimentos que aumente aún más la producción de ácido úrico puede aumentar sus posibilidades de desarrollar cálculos renales. Si su médico sospecha que la dieta es un factor contribuyente, es posible que le pidan que recolecte varias muestras de orina. Luego, se realizarán pruebas para determinar la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo.

El cuerpo filtrará la mayor parte del ácido úrico a través de los riñones hacia la orina. Cuando el cuerpo produce demasiado ácido úrico, o los riñones no pueden filtrar y eliminar suficiente ácido úrico, se puede acumular en el torrente sanguíneo. Las articulaciones, específicamente la articulación del dedo gordo del pie, son las partes más frías del cuerpo; debido al hecho de que hay menos flujo sanguíneo a través de una articulación.

¿Cómo se trata la gota?

Una vez que ha comenzado el daño, es importante reducir el nivel de ácido úrico corporal total, que, por equilibrio, hace que el ácido úrico se mueva fuera de las articulaciones. Esto se debe a que los niveles de ácido úrico en la sangre y las articulaciones alcanzan un cierto nivel, llamado "estado estable", a un nivel determinado de ácido úrico en sangre. Si se reduce el nivel en sangre, el nivel de ácido úrico en las articulaciones también disminuirá gradualmente. Esto hace que los ataques de gota disminuyan o cesen por completo con el tiempo, y que los tofos se reabsorban y se encojan o desaparezcan por completo. La gota es una artritis inflamatoria que se desarrolla cuando el ácido úrico, un producto de degradación de las purinas, se cristaliza dentro de la articulación.

gout in ankle

Algunos alimentos contienen más purinas que otros y se han asociado con un aumento de ácido úrico, lo que conduce a la gota. Es posible que pueda reducir sus posibilidades de sufrir un ataque de gota al limitar o evitar los mariscos, las vísceras (riñón, hígado, etc.), el vino tinto, la cerveza y las carnes rojas. La colchicina (Colcrys®, Mitigare®) tiene un papel tanto en la prevención como en el tratamiento de los ataques de gota. Consulte los detalles sobre la colchicina para los ataques de gota en la Tabla 2.

¿Cómo se diagnostica la gota en el tobillo?

Con tratamiento, los tofos pueden disolverse y desaparecerán por completo con el tiempo. La acumulación de ácido úrico en el líquido articular y en su cuerpo da como resultado una forma compleja de artritis conocida como gota. La articulación del dedo gordo del pie se ve afectada con mayor frecuencia con un inicio repentino de dolor extremo, acompañado de enrojecimiento y sensibilidad.


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