Gota

Content

• ¿Es posible prevenir la gota?
• ¿Qué afecta la gota?
• Consejos para controlar la gota
• Una mirada más cercana a la gota

Los cambios en la dieta pueden ayudar a reducir los niveles de ácido úrico en la sangre. Dado que el cuerpo convierte las sustancias químicas de purina en ácido úrico, se deben evitar los alimentos ricos en purina. Los alimentos ricos en purinas incluyen los mariscos y las vísceras, como el hígado, el cerebro y los riñones.

Sin embargo, si debe tomarlos, probablemente tendrá que hacerlo por el resto de su vida para evitar problemas futuros. El médico esperará hasta que termine el ataque agudo antes de comenzar a tomar medicamentos para reducir sus niveles de ácido úrico. A veces, estos medicamentos pueden causar un ataque al principio porque los niveles de ácido úrico bajan y los cristales en las articulaciones cambian.

¿Es posible prevenir la gota?

Para las personas con brotes agudos frecuentes o gota crónica, los médicos pueden recomendar una terapia preventiva para reducir los niveles de ácido úrico en la sangre con medicamentos como alopurinol, febuxostat y pegloticasa. El Dr. Weisman concluyó su conferencia con una advertencia de que la gota puede causar una enfermedad articular destructiva y tofos de ácido úrico si no se trata. Los tofos son depósitos de cristales de urato en personas que tienen un exceso de ácido úrico en la sangre durante un período prolongado.

Con la gota en aumento, es esencial que todos los pacientes, y aquellos afectados por la gota, estén informados sobre esta grave enfermedad y puedan aprender más de sus médicos durante las visitas regulares. La Gout Education Society ofrece recursos educativos gratuitos tanto para el público como para los profesionales médicos. El ácido úrico es una sustancia resultante de la descomposición de las purinas, que son proteínas que se encuentran en los tejidos humanos y en muchos alimentos. La gota es causada por niveles elevados de ácido úrico en la sangre, debido a una mayor producción de ácido úrico o una disminución de la excreción de ácido úrico por el riñón.

¿Qué afecta la gota?

Las dosis altas de AINE de acción corta brindan el alivio más rápido de los síntomas. Estos medicamentos pueden causar malestar estomacal, úlceras o diarrea, pero la mayoría de las personas los tolera bien cuando se usan por un período corto. Algunas personas no pueden tomar AINE debido a problemas de salud como enfermedad ulcerosa o insuficiencia renal o el uso de anticoagulantes. La hoja informativa sobre AINE enumera los tipos de pacientes que no pueden tomar AINE. Ciertos medicamentos reducen el dolor y la inflamación de los ataques de gota, como los antiinflamatorios, la colchicina y los corticosteroides. Otros medicamentos reducen el nivel de ácido úrico en la sangre y previenen el depósito de ácido úrico en las articulaciones, los riñones y los tejidos, lo que ayuda a prevenir nuevos ataques y complicaciones.

¿Qué tan dolorosa es la gota en una escala?

El dolor durante un brote de gota es tan insoportable que muchos acuden a la sala de emergencias para recibir atención. En una escala de dolor típica, la mayoría de las personas con gota clasifican su dolor como un nueve o un 10, y hasta el más mínimo toque les causa agonía.

Los depósitos también pueden formarse como resultado de anomalías metabólicas, como la incapacidad del cuerpo para producir ácido sin orina. En algunas personas, una dieta rica en alimentos que aumente aún más la producción de ácido úrico puede aumentar sus posibilidades de desarrollar cálculos renales. Si su médico sospecha que la dieta es un factor contribuyente, es posible que le pidan que recolecte varias muestras de orina. Luego, se realizarán pruebas para determinar la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo. Estas pruebas son particularmente útiles porque algunas personas con gota producen y eliminan una gran cantidad de ácido úrico. Estas personas pueden tener más probabilidades de desarrollar cálculos renales.

Las pautas también recomiendan un tratamiento para reducir el ácido úrico si una persona con gota también tiene una enfermedad renal. La gota es causada por un exceso de ácido úrico en el torrente sanguíneo y la acumulación de cristales de urato en los tejidos del cuerpo. Los depósitos de cristales de ácido úrico en la articulación provocan inflamación de la articulación que produce dolor, enrojecimiento, calor e hinchazón. El ácido úrico se encuentra normalmente en el cuerpo como un subproducto de la forma en que el cuerpo descompone ciertas proteínas llamadas purinas. Las causas de un nivel elevado de ácido úrico en sangre incluyen la genética, la obesidad, ciertos medicamentos como los diuréticos y la disminución crónica de la función renal.

Consejos para controlar la gota

Los ataques repetidos de artritis gotosa o "brotes" pueden dañar la articulación y provocar artritis crónica. Afortunadamente, aunque la gota es una enfermedad progresiva, existen medicamentos eficaces para tratarla. Algunos pacientes solo experimentan ataques agudos de gota que pueden limitarse a 1-2 veces al año (o incluso 1-2 veces en la vida).

No está claro si los suplementos dietéticos tienen algún efecto en las personas con gota. Debido a que varios factores de riesgo de gota están relacionados con su estilo de vida y dieta, puede tomar medidas para cambiarlos. Si ya tiene gota, los medicamentos pueden ayudar a prevenir nuevos ataques y reducir sus niveles de ácido úrico. Pero cambiar algunos hábitos dietéticos y de estilo de vida agrega una mayor protección. Reducir el consumo de alcohol, hacer más ejercicio y perder peso con una dieta saludable que enfatice las frutas y verduras frescas sobre las carnes rojas y los alimentos procesados ​​son hábitos excelentes para su salud en general. Estos pasos también pueden ayudarlo a prevenir futuros ataques de gota, porque pueden ayudar a reducir los niveles de ácido úrico.

Estos cristales pueden atraer glóbulos blancos, lo que provoca ataques de gota graves y dolorosos y artritis crónica. El ácido úrico también puede depositarse en el tracto urinario y causar cálculos renales. El objetivo inicial del tratamiento es resolver los síntomas de un ataque agudo.

¿Existe alguna prueba para la gota?

Sin embargo, los cristales que irritan la articulación en esta condición son cristales de fosfato de calcio, no ácido úrico. Los antiinflamatorios no esteroides, comúnmente llamados AINE, son medicamentos similares a la aspirina que pueden disminuir la inflamación y el dolor en las articulaciones y otros tejidos. Los AINE, como la indometacina y el naproxeno, se han convertido en la opción de tratamiento para la mayoría de los ataques agudos de gota.

Todo sobre la gota

La artritis causada por gota (es decir, artritis gotosa) representa millones de visitas ambulatorias al año, y la prevalencia está aumentando. La gota es causada por la deposición de cristales de urato monosódico en tejidos que conduce a artritis, masas de tejidos blandos (es decir, tofos), nefrolitiasis y nefropatía por uratos. El precursor biológico de la gota son los niveles elevados de ácido úrico en suero (es decir, hiperuricemia).

Si le han diagnosticado gota, los médicos pueden recetarle medicamentos como alopurinol y lesinurad para ayudar a reducir los niveles de ácido úrico en el cuerpo, evitando así un ataque futuro. Y al evitar los alimentos con alto contenido de purinas, es posible evitar un brote de los síntomas de la gota. Otros problemas de salud que pueden aumentar sus niveles de ácido úrico incluyen presión arterial alta, hipotiroidismo y psoriasis. Perder el exceso de peso puede ayudar a disminuir los niveles de ácido úrico en el cuerpo. Los cristales de ácido úrico pueden formar cálculos en los riñones, en los uréteres o en la propia vejiga. Debido a esta falta de líquido, la orina no puede disolver todo el ácido úrico.

La gota crónica puede provocar no solo artritis, sino también grumos duros de ácido úrico dentro y alrededor de las articulaciones, disminución de la función renal y cálculos renales. La artritis gotosa suele ser un ataque extremadamente doloroso con un inicio rápido de inflamación de las articulaciones. La inflamación se precipita por la deposición de cristales de ácido úrico en el revestimiento de la articulación y el líquido dentro de la articulación.

El estándar de oro del diagnóstico es la identificación de cristales característicos de MSU en el líquido sinovial mediante microscopía de luz polarizada. Las modalidades de imagen incluyen radiografía convencional, ecografía, TC convencional, TC de energía dual, imágenes de resonancia magnética, gammagrafía nuclear y tomografía por emisión de positrones. Hay un progreso notable en la aplicación de la ecografía y la TC de energía dual que seguramente influirá en el diagnóstico, la estadificación, el seguimiento y la investigación clínica en el campo. El tratamiento de la gota incluye el tratamiento de los brotes, la gota crónica y la prevención de los brotes, así como el tratamiento de las comorbilidades. Los medicamentos más nuevos del arsenal farmacológico están teniendo éxito y complementan a los más antiguos. Otros puntos importantes en su manejo incluyen la educación del paciente, cambios en la dieta y estilo de vida, así como el cese de los fármacos hiperuricémicos.

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