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Monday, November 15, 2021

8 formas naturales de reducir el ácido úrico

Un médico ortopédico lo ayudará a aliviar el dolor de los ataques de gota y aprenderá formas de prevenir los brotes en el futuro. u otro medicamento para tratar la presión arterial alta no previene ni cura el daño articular existente causado por los cristales de ácido úrico porque los cristales todavía están en las articulaciones entre los brotes de gota. Más importante aún, los diuréticos pueden ser necesarios para controlar la presión arterial y prevenir accidentes cerebrovasculares o ataques cardíacos. Sabemos que los pacientes con gota tienen una mayor incidencia de otros problemas médicos. Los pacientes con gota tienen más probabilidades de ser diabéticos, tener una función renal deteriorada y sufrir enfermedades cardíacas. Muchos expertos se han preguntado si los niveles elevados de ácido úrico en sangre que se observan en quienes padecen gota son la raíz de estos otros problemas médicos.

¿Qué se debe evitar en el ácido úrico?

Se ha descubierto que el whisky tiene una propiedad que reduce el nivel sérico de ácido úrico. La excreción de ácido úrico de la sangre aumenta en un 27% después de beber whisky. Conclusiones: El consumo moderado de licores destilados no mejoró el nivel de ácido úrico sérico, glucosa en sangre o nivel de insulina en sujetos varones sanos.

Con una mayor conciencia de la función del ácido úrico en la enfermedad cardiorrenal, la discusión ha resurgido en los últimos años. Sin embargo, la relación entre la enfermedad de las arterias coronarias y el ácido úrico sigue siendo controvertida. No obstante, el debate no puede ser completo ya que información contradictoria ha propuesto que el ácido úrico podría ser un marcador pronóstico de eventos CV, incluidos infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y muerte. Finalmente, en pacientes con insuficiencia cardíaca existe una confirmación significativa de que los niveles elevados de ácido úrico predicen un aumento de la morbilidad y la mortalidad tanto en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda como crónica.

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Esta controversia provocó que el ácido úrico dejara de considerarse un verdadero factor de riesgo CV. Los investigadores advierten que se necesita más investigación para establecer más claramente el vínculo entre la dieta DASH y el ácido úrico en pacientes con gota y para explorar directamente si la dieta DASH podría reducir o prevenir los brotes de gota. Pero, concluyen, el nuevo estudio, descrito en la edición del 15 de agosto de Arthritis and Rheumatology, podría ofrecer a los pacientes una forma viable de controlar las concentraciones de ácido úrico, y presumiblemente los brotes de gota, a través de una dieta que ya ha demostrado tener efectos positivos.

Beber más agua, incluidos los productos lácteos bajos en grasa, y hacer hincapié en una dieta rica en frutas y verduras también puede ayudar a reducir los niveles séricos de este compuesto. La ingestión de cereza ha demostrado ser eficaz para reducir los niveles de urato, y estudios anteriores han atribuido la supresión de la inflamación relacionada con la gota a las propiedades antiinflamatorias de la cereza. Las enzimas clave involucradas en la inflamación (p. Ej., Ciclooxigenasa 1 y 2) son fuertemente inhibidas por la antocianina del extracto de cereza. También se ha demostrado que el extracto de cereza reduce los niveles de varias citocinas (p. Ej., IL-1β, TNF-α, IL-6 e IL-17) en las articulaciones afectadas. La investigación basada en evidencias ha demostrado que la cereza puede reducir la formación de sustancias proinflamatorias, como la proteína NO C reactiva. La falta de tratamiento de la hiperuricemia aumenta la prevalencia de mortalidad por enfermedad cardiovascular, así como la incidencia de complicaciones relacionadas con la diabetes mellitus.

Otros temas en la atención al paciente

Evitar los alimentos ricos en purina y el alcohol puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico y prevenir fluctuaciones significativas en el ácido úrico sérico que pueden precipitar ataques agudos. La obesidad y el aumento de la distribución de la grasa son factores de riesgo de gota. La gota, una forma dolorosa de artritis inflamatoria, se produce cuando los niveles de ácido úrico aumentan demasiado, lo que conduce a la formación de cristales que se depositan en las articulaciones. Para prevenir futuros brotes de gota, la mayoría de los pacientes necesitan tomar medicamentos como el alopurinol que tiene como objetivo reducir los niveles de ácido úrico.

La evidencia con respecto a la relación entre las concentraciones altas de ácido úrico en suero y la hipertensión y otros factores de riesgo cardiovascular es extensa. Además, los datos actuales también sugieren que la hiperuricemia podría aumentar el riesgo de desarrollar enfermedad renal y CV. Sin embargo, es demasiado pronto para hacer recomendaciones clínicas con respecto a los beneficios del uso de alopurinol, inhibidor de la xantina oxidasa, o el nuevo febuxostat en pacientes con niveles elevados de ácido úrico asintomáticos y alto riesgo CV. Se necesitan más estudios para evaluar el papel exacto de la reducción del ácido úrico en la progresión de los eventos cardiorrenales. Sin embargo, los fármacos antihipertensivos pueden modificar el desarrollo de episodios de gota en pacientes hipertensos, y los bloqueadores de los canales de calcio y losartán tienen el mayor efecto reductor de la presión arterial debido a sus propiedades uricosúricas. Ciertos medicamentos como los diuréticos, que tratan la presión arterial alta, que elevan el nivel de ácido úrico en el torrente sanguíneo, son riesgos para la gota.

¿Qué alimentos ayudan a reducir el ácido úrico?

Los alimentos y bebidas que a menudo desencadenan ataques de gota incluyen vísceras, carnes de caza, algunos tipos de pescado, jugo de frutas, refrescos azucarados y alcohol. Por otro lado, las frutas, las verduras, los cereales integrales, los productos de soya y los productos lácteos bajos en grasa pueden ayudar a prevenir los ataques de gota al reducir los niveles de ácido úrico.

Estos hallazgos destacan la importancia de controlar la dieta para tratar de mejorar la acumulación de urato. Varios investigadores han sugerido que la eficacia de la cereza para reducir el ácido úrico y la incidencia de ataques de gota pueden atribuirse a su composición química. Zhang y col. y Colins et al. sugirió que los efectos antioxidantes y antiinflamatorios de la antocianina en la cereza inhiben la secreción de IL-1β. Tenga en cuenta que los niveles de antocianinas en la cereza son mucho más altos que los de la mayoría de las otras frutas.

El papel de la dieta en la prevención de la gota

Para aliviar el dolor durante un ataque de gota, descanse la articulación que le duele. También se pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides para ayudar a reducir el dolor. La buena noticia es que después del tratamiento, el alivio del dolor y la incomodidad de un ataque de gota a menudo comienza dentro de las 24 horas. Es importante hacer una cita con su médico ortopédico incluso si el dolor de la gota ha desaparecido. La acumulación de ácido úrico que provocó el ataque de gota aún puede dañar las articulaciones.

uric acid reduction

Consulte a continuación la discusión sobre los agentes reductores del ácido úrico, alopurinol y probenecid. Hay un efecto poco común en los nervios y músculos con el uso prolongado de colchicina, y se monitorea un análisis de sangre del músculo a intervalos de aproximadamente seis meses en pacientes que toman colchicina de forma regular. La colchicina también tiene un papel importante cuando los pacientes comienzan la terapia con alopurinol para prevenir el aumento de los ataques de gota que pueden ocurrir cuando se inicia el tratamiento con alopurinol.

Sin embargo, los estudios han demostrado que incluso la dieta más rigurosa no reduce el ácido úrico sérico lo suficiente como para controlar la gota grave y, por lo tanto, los medicamentos generalmente son necesarios. Cuando los ataques son frecuentes, se han producido cálculos renales de ácido úrico, hay tofos presentes o hay evidencia de daño articular por ataques de gota, los medicamentos se usan típicamente para reducir el nivel de ácido úrico en sangre. La gota es causada por un exceso de ácido úrico en el torrente sanguíneo y la acumulación de cristales de urato en los tejidos del cuerpo. Los depósitos de cristales de ácido úrico en la articulación provocan inflamación de la articulación que provoca dolor, enrojecimiento, calor e hinchazón.

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Una vez que ha comenzado el daño, es importante reducir el nivel total de ácido úrico en el cuerpo, el cual, por equilibrio, hace que el ácido úrico salga de las articulaciones. Esto se debe a que los niveles de ácido úrico en sangre y en las articulaciones alcanzan un cierto nivel, llamado "estado estable", a un nivel determinado de ácido úrico en sangre. Si se reduce el nivel en sangre, el nivel de ácido úrico en las articulaciones también disminuirá gradualmente. Esto hace que los ataques de gota disminuyan o cesen por completo con el tiempo, y que los tofos se reabsorban y se encojan o desaparezcan por completo. “Los resultados de este ensayo son una buena noticia para los pacientes con niveles altos de ácido úrico en sangre o aquellos con riesgo de gota.

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Algunos también cambian su dieta en un esfuerzo por comer menos alimentos con alto contenido de purinas. Sin embargo, desde los primeros tiempos surgió un debate sobre si el ácido úrico es un predictor independiente de enfermedad CV o no. Sin embargo, algunas teorías eran que el aumento de los niveles de ácido úrico sería bueno en función de las propiedades antioxidantes, y se mostraron resultados positivos en la función endotelial después de la infusión de ácido úrico. Por otro lado, un aumento de la presión arterial y una mayor sensibilidad a la sal, la estimulación del sistema renina-angioteno y el desarrollo de resistencia a la insulina, habrían sido beneficiosos en determinadas situaciones, como la lesión tisular y la isquemia.

sobre la presión arterial, un factor de riesgo bien establecido de enfermedad cardiovascular. Cuando se usa en una o dos tabletas al día (0,6 mg cada una), la mayoría de las personas toleran bien este medicamento y esta dosis puede ayudar a prevenir los ataques de gota. Algunos médicos comenzarían con colchicina después de uno o dos ataques de gota muy severos o moderadamente severos, y más allá de eso, usarían alopurinol. Si un paciente tiene dos ataques de gota en los mismos 12 meses, generalmente se recomienda que sea tratado con un medicamento para reducir el ácido úrico, lo que la colchicina no logra.

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Estudios previos han demostrado que niveles elevados de ácido úrico están asociados con obesidad, síndrome metabólico, hipertensión y trastornos del metabolismo de la glucosa y los lípidos en la infancia. Además, los estudios en adultos indicaron que la hiperuricemia se asocia positivamente con el IMC, la CC y la grasa corporal, pero también se asocia positivamente con el músculo. Sorprendentemente, los resultados de nuestro estudio encontraron que el ácido úrico en niños y adolescentes obesos no solo se relacionó positivamente con el IMC, FM y FFM, sino también con la disminución de FM durante la pérdida de peso. A nuestro leal saber y entender, este resultado se informa por primera vez en este documento y es un punto destacado de nuestra investigación. La hiperuricemia, que anteriormente se pensaba que ocurría en adultos, también está aumentando en los niños, especialmente en los niños obesos. El Instituto Estadounidense de Investigación del Corazón de Bogalusa de los Estados Unidos descubrió que la incidencia de hiperuricemia en niños y niñas de peso normal fue del 8,1% y el 8,5%, respectivamente, mientras que la de los niños obesos aumentó al 24,6% y el 23,9%.

Evite los medicamentos que elevan los niveles de ácido úrico

La gota se caracteriza por una inflamación articular dolorosa, más comúnmente en la primera articulación metatarsofalángica, como resultado de la precipitación de cristales de urato monosódico en un espacio articular. La gota generalmente se diagnostica utilizando criterios clínicos del Colegio Estadounidense de Reumatología. El diagnóstico puede confirmarse mediante la identificación de cristales de urato monosódico en el líquido sinovial de la articulación afectada. La gota aguda puede tratarse con antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides o colchicina.

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