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Friday, November 26, 2021
Dieta Para La Gota
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El consumo de fructosa se asocia con un mayor riesgo de gota, así que evite los batidos empaquetados que contengan jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Minimice otros edulcorantes con alto contenido de fructosa, como el jarabe de agave y la miel, y el azúcar blanco, sacarosa, que es 50 por ciento de fructosa. El alcohol y las bebidas espirituosas tienen un alto contenido de purina y los que padecen gota deben evitarlos.
Las legumbres son naturalmente bajas en grasas, prácticamente libres de grasas saturadas y colesterol dietético, y tienen un índice glucémico bajo. En los PBD, las legumbres proporcionan una proporción significativa de fibra y vitaminas B, hierro, zinc y otros minerales importantes. Se descubrió que el grupo de alimentos de leguminosas es un importante predictor dietético de una supervivencia más prolongada en personas mayores de diferentes etnias. Teniendo en cuenta el potencial de generación de AU, dentro del grupo de alimentos de legumbres, especialmente los productos de soja entregan una carga de purinas moderada y alta. En los países asiáticos, donde el alto consumo de legumbres de soja es común, la mayoría de los profesionales de la salud cree que los productos de legumbres de soya pueden aumentar el riesgo de desarrollar gota y están contraindicados para los pacientes con gota. En consecuencia, los vegetarianos suelen utilizar soja y alimentos a base de soja mediante un uso versátil en la producción de análogos de la carne y sucedáneos de la leche.
Ingredientes Para Evitar
Por tanto, es posible que el suplemento de calcio reduzca las concentraciones de ácido úrico en personas con una ingesta habitual baja de calcio. Por lo tanto, la falta de productos lácteos y la baja ingesta de calcio en la dieta vegana podrían explicar en cierta medida las diferencias observadas en las concentraciones de ácido úrico entre los veganos y los otros tres grupos de dieta. La dieta DASH es una forma moderada de una dieta rica en plantas y se describe como similar a la dieta "lacto-vegetariana". La dieta DASH enfatiza frutas, verduras, productos lácteos bajos en grasa, consumo reducido de carne y la selección de pescado, pollo y carne magra. Los objetivos de la dieta se diseñaron para crear un patrón dietético que tuviera los beneficios para reducir la presión arterial de una dieta vegetariana, pero que contuviera suficientes productos de origen animal para hacerla apetecible y aceptable para el público no vegetariano en general. Los investigadores examinaron prospectivamente la relación de la dieta DASH "rica en plantas" y las dietas de tipo occidental con el riesgo de gota en 44,444 hombres sin antecedentes de gota al inicio del estudio.
Dieta Vegetariana Y Vegana: ¿cuál Es La Diferencia?
Las altas concentraciones circulantes de ácido úrico pueden provocar gota, una forma común de artritis, y también se han relacionado con enfermedades renales crónicas, enfermedades cardiovasculares y cáncer. Sin embargo, dado que el ácido úrico también está relacionado con otros factores como la edad y el índice de masa corporal, la naturaleza causal de estas asociaciones no está clara. Las personas que consumían una dieta vegana tenían las concentraciones séricas más altas de ácido úrico en comparación con los consumidores de carne, los consumidores de pescado y los vegetarianos, especialmente en los hombres.
Por lo tanto, se podría esperar que las personas que evitan consumir uno o más de estos grupos de alimentos tengan diferentes concentraciones circulantes de ácido úrico. Algunos pequeños estudios han observado una menor concentración de ácido úrico en vegetarianos en comparación con los carnívoros -. Sin embargo, ninguno de estos estudios diferenciaba claramente entre consumidores de carne y consumidores de pescado o entre vegetarianos y veganos. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue investigar las diferencias en la concentración de ácido úrico entre los consumidores de carne, los consumidores de pescado, los vegetarianos y los veganos en el brazo de Oxford de la Investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición (EPIC-Oxford). En cuanto a la relación entre el impacto acumulativo de la nutrición a base de plantas y el nivel de AU sérico, los estudios que compararon las concentraciones séricas de AU en vegetarianos y no vegetarianos han mostrado consistentemente una concentración sérica media de AU más baja en vegetarianos.
Si bien ningún estudio previo ha comparado las concentraciones de ácido úrico en veganos con otros grupos de dieta, estudios transversales previos han mostrado una asociación inversa entre la ingesta de productos lácteos y las concentraciones circulantes de ácido úrico. Además, los resultados de estudios de intervención pequeños (n≤158) han mostrado concentraciones circulantes más bajas de ácido úrico después del consumo de productos lácteos. Esto podría deberse al bajo contenido de purinas y al aumento de la excreción de ácido úrico y su precursora xantina en respuesta a la proteína en los productos lácteos. Los productos lácteos son la fuente principal de calcio y, en el estudio actual, el calcio se correlacionó de manera inversa y significativa con la concentración de ácido úrico, aunque esto se debió en parte a la baja ingesta de calcio entre los veganos.
Con respecto a la gota, un gran estudio prospectivo durante un período de seguimiento de 12 años de 47,150 hombres sin antecedentes de gota al inicio del estudio examinó la relación entre los supuestos factores de riesgo dietético y los nuevos casos de gota. Estos investigadores no encontraron asociación con el consumo de alimentos vegetales con un contenido de purinas relativamente más alto, como guisantes, frijoles, lentejas, espinacas, champiñones y coliflor. El riesgo relativo multivariado de desarrollar gota entre los hombres en el quintil más alto de ingesta de proteínas vegetales mostró un riesgo 27% menor que los del quintil más bajo. Las concentraciones elevadas de ácido úrico pueden resultar de bajas tasas de excreción, principalmente a través de los riñones, y de la sobreproducción de ácido úrico debido a un exceso de precursores de purina de síntesis, recambio celular y dieta. Por ejemplo, la carne y el pescado pueden aumentar la concentración de ácido úrico debido al alto contenido de purina de estos alimentos, y los productos lácteos pueden reducir las concentraciones de ácido úrico al aumentar la excreción de ácido úrico y su precursora xantina.
Seguir una dieta saludable y nutricionalmente equilibrada que sea baja en grasas saturadas y trans y rica en alimentos no procesados puede ayudar a reducir el riesgo de ataques de gota. Se debe tener cuidado con ciertas verduras como espárragos, frijoles, coliflor, lentejas, champiñones y espinacas, ya que contienen niveles medios de purinas. Lo anterior es solo una instantánea de la gran cantidad de información y opiniones disponibles sobre las causas y curas de la gota. Parece intuitivamente probable que una dieta alcalina, rica en fibra y alimentos vegetales antioxidantes / antiinflamatorios sea la dieta ideal para la prevención de los niveles elevados de ácido úrico en suero y para el tratamiento de los brotes de gota existentes. La evidencia parece apuntar claramente a que los alimentos de origen animal y el alcohol son los principales factores causales en la incidencia de los síntomas de la gota.
La concentración de ácido úrico ajustada por edad y alcohol fue aproximadamente un 35% más alta en hombres que en mujeres, pero las diferencias en las concentraciones de ácido úrico entre los grupos de dieta siguieron un patrón similar en hombres y mujeres. Los veganos y los que comen carne tenían las concentraciones más altas de ácido úrico, mientras que los que comen pescado y los vegetarianos tenían las concentraciones más bajas de ácido úrico. Después de un ajuste adicional del IMC y la ingesta de calcio, las diferencias en la concentración de ácido úrico se hicieron más pronunciadas en los hombres; los veganos tenían una concentración media significativamente más alta que cada uno de los otros tres grupos de dieta. La mayor diferencia en la concentración de ácido úrico para los hombres fue entre veganos y vegetarianos; la concentración de ácido úrico en los veganos es en promedio 37,6 µmol / l (IC del 95%: 22,6–52,6) (12%) más alta que en los vegetarianos. Para las mujeres, las diferencias entre los grupos de dieta se atenuaron ligeramente después del ajuste adicional, y los veganos y los carnívoros tuvieron las concentraciones más altas de ácido úrico. La mayor diferencia en la concentración media de ácido úrico fue de 13,8 µmol / l (IC del 95%: 4,2-23,4) (6%) entre veganos y consumidores de pescado.
Alimentos Odang
Las dietas vegetarianas suelen proporcionar grandes cantidades de vitamina C, lo que puede ayudar a reducir el riesgo de gota. Las dietas vegetarianas también tienden a ser más bajas en grasas y calorías que las dietas no vegetarianas. Esto puede ayudarlo a perder el exceso de peso o mantener un peso corporal ideal, los cuales pueden reducir su riesgo de gota. Sin embargo, como los factores dietéticos y de estilo de vida tienen un impacto mínimo, una dieta vegetariana no es una cura ni una prevención para la gota. Se cree comúnmente que los frijoles son alimentos con alto contenido de purinas y las personas que tienen riesgo de gota, que tienen altos niveles de ácido úrico o que tienen gota activa deben evitarlos. Esto se debe a que la mayoría de las tablas que enumeran el contenido de purinas de los alimentos indican la cantidad de purinas que se encuentran en 100 gramos de frijoles secos.
Las dietas a base de plantas se asocian con un menor riesgo de morbilidad y mortalidad asociadas con importantes enfermedades crónicas no transmisibles. Al igual que las fuentes de alimentos de origen animal (p. Ej., Carne, pescado y órganos viscerales de animales), algunas fuentes de alimentos de origen vegetal (p. Ej., Ciertos productos de legumbres de soja, vegetales marinos y vegetales de brassica) también contienen una alta carga de purinas. En consecuencia, los PBD diseñados de manera subóptima podrían estar asociados con un aumento de los niveles de ácido úrico y el desarrollo de gota. Aquí, revisamos los datos disponibles sobre este tema, con una gran mayoría de estudios que muestran un riesgo reducido de hiperuricemia y gota con PBD vegetarianos (especialmente lacto-vegetarianos).
Una porción típica de frijoles cocidos es aproximadamente media taza, por lo que las cifras que se muestran en la mayoría de las tablas triplican el tamaño de la porción habitual. Usando una porción de media taza, el contenido de purina de los frijoles varía de aproximadamente mg por porción. Dado que la dieta vegana no permite el consumo de productos lácteos, un estudio mostró que los veganos tenían niveles de ácido úrico ligeramente más altos en comparación con los vegetarianos que consumían leche con regularidad. Hay factores adicionales además del contenido de purina de PBD, que determinan la respuesta del nivel de UA individual a la transición de PBD. Primero, Messina et al. sugieren que aproximadamente dos tercios de la cantidad total de urato en el cuerpo se sintetiza de forma endógena y que "sólo" un tercio proviene de las purinas de la dieta.
La Sociedad Británica de Reumatología, en sus recomendaciones para el manejo de la gota, reconoció estos hallazgos recientes y afirmó que se debe alentar la inclusión de soja y fuentes vegetales de proteína en la dieta, pero al mismo tiempo evitar los alimentos con alto contenido de purinas. Las verduras con alto contenido de purina no mostraron asociación con la hiperuricemia, pero mostraron una asociación negativa con el riesgo de gota. La ingesta de café se asoció negativamente con el riesgo de gota, mientras que puede estar asociada con un mayor riesgo de hiperuricemia en las mujeres pero una disminución del riesgo de hiperuricemia en los hombres. Aunque los niveles normales de ácido úrico pueden ayudar a eliminar los radicales libres, los niveles más altos aumentan el riesgo de gota. Las dietas ricas en alimentos vegetales no se asocian con un mayor riesgo de gota, incluso cuando se consumen alimentos vegetales con alto contenido de purinas. Los resultados muestran que la transición de un tipo occidental a un PBD exclusivo que contiene alimentos de origen vegetal con un contenido moderado e incluso alto de purina en sujetos con valores normales de UA puede estar asociada con un aumento mínimo de la concentración sérica de UA dentro del rango normal.
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