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Saturday, November 27, 2021
La cerveza y los licores aumentan el riesgo de gota
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Los medicamentos deben reducirse o suspenderse solo bajo supervisión médica. Los cambios en la dieta pueden reducir modestamente la frecuencia de los ataques de gota en algunos pacientes. Los AINE son modestamente efectivos en el tratamiento de los ataques de gota agudos o crónicos y los beneficios de usar este medicamento son controvertidos. La gota es una afección muy dolorosa que se desarrolla en algunas personas que tienen niveles crónicamente altos de ácido úrico en sangre, que se produce en el hígado y no se elimina lo suficiente a través del riñón. Los cristales de ácido úrico pueden precipitarse en las articulaciones y producir artritis gotosa. Los cristales de ácido úrico también pueden depositarse en el riñón o en el tracto urinario y causar cálculos renales y, en ocasiones, alteración de la función renal.
El consumo de alcohol episódico, independientemente del tipo de bebida alcohólica, se asoció con un mayor riesgo de ataques recurrentes de gota, incluso potencialmente con cantidades moderadas. Las personas con gota deben limitar la ingesta de alcohol de todo tipo para reducir el riesgo de ataques recurrentes de gota. Dado que la mayoría de mis ataques de gota siempre han ocurrido después de haber tomado algunas copas en el último día o algunos días, comenzaremos nuestra educación explicando la relación entre la gota y el consumo de alcohol. La conclusión de los compañeros que sufren de gota es que, en comparación con las personas que no la padecen, quienes la padecen beben más alcohol.
¿Cuál es la mejor bebida alcohólica para los pacientes con gota?
El alcohol se ha reconocido durante mucho tiempo de forma anecdótica como un factor de riesgo potencial para los ataques recurrentes de gota. Sin embargo, la mayoría de los estudios hasta la fecha se han centrado en el consumo de alcohol en relación con el riesgo de aparición inicial de gota.7-9 En un gran estudio de cohorte prospectivo, el consumo total de alcohol se asoció fuertemente con un mayor riesgo de gota incidente8. ¿Por qué el vino no podría aumentar el riesgo de gota incidente en una cohorte de observación y, sin embargo, parece aumentar el riesgo de ataques recurrentes de gota? Se podría esperar que los efectos del etanol fueran similares independientemente del tipo de bebida alcohólica. De hecho, todos los tipos de alcohol pueden provocar un aumento de los niveles de urato debido a una variedad de mecanismos, incluido el contenido de etanol, lo que aumenta el riesgo de ataques de gota. Sin embargo, se puede esperar un mayor efecto de la cerveza sobre la hiperuricemia que otros tipos de alcohol porque no solo contiene etanol, sino que también tiene altos niveles de guanosina, una purina que es altamente absorbible27,34.
Mitos y realidades de la gota
Su médico debe ordenar un análisis de sangre para medir su nivel de ácido úrico en sangre, especialmente si tiene antecedentes de brotes. Los plátanos son bajos en purinas y ricos en vitamina C, lo que los convierte en un buen alimento para los pacientes con gota. Cambiar su dieta para incluir más alimentos con bajo contenido de purinas, como los plátanos, puede reducir la cantidad de ácido úrico en la sangre y reducir el riesgo de ataques recurrentes de gota. Investigaciones anteriores encontraron que tanto la cerveza como el licor aumentan sustancialmente los niveles de ácido úrico en sangre, y la cerveza juega un papel más importante. La ingesta de cerveza parece estar asociada con un mayor riesgo de hiperuricemia en los hombres. Esto es especialmente cierto para los hombres con un alto consumo de alcohol.
Lo que esto significa es que las bebidas espirituosas como el whisky y el vodka tienen menos contenido de purinas que la cerveza. Un vino tiene la menor cantidad de purina, lo que provoca niveles muy bajos de ácido úrico o acumulación de ácido úrico. Es muy raro que una persona contraiga gota únicamente por beber vino. Aunque es importante tener en cuenta que también existe un riesgo muy leve de gota por beber vino.
¿La cúrcuma es buena para la gota?
Si tiene gota, pruebe la cúrcuma como remedio casero. Su sustancia química más activa, la curcumina, tiene potentes propiedades antiinflamatorias y antioxidantes. Esto puede ayudar a aliviar la inflamación y el dolor relacionados con la gota. Cuando se consume en los alimentos, la cúrcuma generalmente es segura.
Los registros médicos antiguos muestran que el extracto de cereza para la gota se ha utilizado durante siglos.
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Si tiene riesgo de gota o le han diagnosticado gota, su médico puede recomendarle que reduzca ciertos alimentos que pueden contribuir a los síntomas de la gota, como los que tienen un alto contenido de purinas, que se descomponen en ácido úrico durante la digestión. En esa lista también se encuentran las bebidas alcohólicas, que incluyen vino, cerveza y licores. Los estudios demuestran que la cafeína puede protegerlo de la gota porque la cafeína tiene una estructura química similar a un medicamento común para la gota.
¿Qué fruta es mala para la gota?
La fructosa es lo que le da a algunas frutas (y verduras) su dulzura natural. Los investigadores informan de una correlación entre los alimentos con alto contenido de fructosa y los síntomas de la gota, que pueden incluir dolor crónico. Estas frutas incluyen manzanas, melocotones, peras, ciruelas, uvas, ciruelas pasas y dátiles.
Y luego, es posible que este ácido úrico no se elimine con la orina. Si esto sucede, habrá depósitos de cristales en las articulaciones. Por lo tanto, la cerveza tiene el mayor riesgo de causar gota y de aumentarla si ya se tiene.
Para abordar esta brecha de conocimiento, analizamos 724 sujetos de gota que fueron reclutados prospectivamente de todo Estados Unidos en un estudio basado en Internet. Recuerde que con la cerveza no se trata solo de las purinas y sí, no están entre las más altas, sino que si se mezclan con alcohol, se obtiene una comida / bebida peligrosa doble que puede causar estragos en sus niveles de ácido úrico y desencadenar un ataque de gota. Tenga cuidado si quiere beber cerveza, trate de limitarlo a 2 cervezas solo de vez en cuando y beba mucha agua antes y después para evitar un brote de gota. La gota no tiene cura permanente y todo lo que se puede hacer es controlar los síntomas. Es decir, mantener el dolor de un ataque agudo en niveles tolerables, reducir la duración de un ataque y / o frustrar futuros ataques. Se recomienda beber un mínimo de ocho vasos de agua al día para aumentar la producción de orina y por tanto la eliminación del ácido úrico acumulado en el organismo.
La gota es causada por una función renal deficiente, que conduce a un exceso de ácido úrico en su sistema. Dado que el consumo excesivo de alcohol reduce el funcionamiento de varios órganos, incluidos los riñones, puede tener un gran impacto en las posibilidades de desarrollar gota. Los efectos combinados de la ingesta de alcohol con la ingesta concurrente de purinas y el uso de medicamentos relacionados con la gota se muestran en la Tabla 3. Un mayor número de porciones de alcohol en combinación con un alto consumo de purinas o diuréticos se asociaron con un mayor riesgo de ataques recurrentes de gota. Por el contrario, el uso de alopurinol mitigó los efectos de la ingesta de alcohol, al igual que la colchicina, aunque en menor medida. La gota es un tipo de artritis en la que los niveles elevados de ácido úrico en sangre, un subproducto del metabolismo, comienzan a cristalizarse en las articulaciones, provocando dolor e hinchazón que a menudo son repentinos y graves.
¿Qué alcohol es bueno para el ácido úrico?
Los cristales de urato se pueden formar cuando tiene niveles altos de ácido úrico en la sangre. Pero a veces su cuerpo produce demasiado ácido úrico o sus riñones excretan muy poco ácido úrico. El ataque agudo se trata con colchicina diaria y esteroides en dosis bajas. Si hay líquido articular, se recomienda golpear ligeramente la articulación para extraer líquido y la inyección de esteroides intraarticulares de acción prolongada. Tan pronto como ceda el ataque agudo, los esteroides deben reducirse, el tratamiento con colchicina debe continuar mientras se agregan agentes reductores del ácido úrico como alopurinol y probenecid. Se requieren análisis de sangre cada 3 meses, incluido el nivel de ácido úrico.
Examinamos la cantidad y el tipo de alcohol consumido en función del riesgo de ataques recurrentes de gota. Sin embargo, otra investigación ha encontrado un vínculo entre el consumo de vino y el riesgo de gota. Un estudio publicado en el American Journal of Medicine en 2014 analizó la cantidad de alcohol consumido durante un período de 24 horas que se asoció con un ataque de gota recurrente. Encontró que todos los tipos de bebidas alcohólicas, incluido el vino, se asociaron con un mayor riesgo de ataques recurrentes de gota.
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