Tratamientos caseros

Content

• La nueva guía para el tratamiento de la gota enfatiza los riesgos genéticos
• ¿Cuáles son las últimas investigaciones sobre la gota?
• Gota y dolor de pies: cómo encontrar alivio
• Las 4 etapas de la gota
• Sobreproducción de ácido úrico
• Salud

Los pacientes que tienen episodios de gota repetidos, niveles anormalmente altos de ácido úrico en sangre o tofos o cálculos renales deben considerar seriamente medicamentos para reducir los niveles de ácido úrico en sangre. Estos medicamentos no alivian los brotes dolorosos de la gota aguda, por lo que la mayoría de los pacientes deben comenzar a tomarlos después de que disminuyan los ataques agudos. El fármaco que se utiliza con más frecuencia para normalizar los niveles sanguíneos de ácido úrico es el alopurinol. Algunos pacientes solo experimentan ataques de gota agudos que pueden limitarse a 1-2 veces por año (o incluso 1-2 veces en la vida).

Los medicamentos utilizados para reducir los niveles de ácido úrico incluyen alopurinol, febuxostat, lesinurad, probenecid y pegloticase. El alopurinol y el febuxostat se consideran medicamentos de primera línea para prevenir futuros ataques de gota. Sin embargo, con la gota refractaria, los síntomas y los niveles altos de ácido úrico (por encima de 6 mg / dl) pueden continuar, a pesar del tratamiento. Por lo tanto, se pueden considerar otros medicamentos, como lesinurad o probenecid, para reducir los niveles de ácido úrico, pero generalmente no se recomiendan para personas con ERC avanzada. La pegloticasa es un medicamento disponible para la gota refractaria que es grave y no mejora con otros tratamientos.

La nueva guía para el tratamiento de la gota enfatiza los riesgos genéticos

No está claro si los suplementos dietéticos tienen algún efecto en las personas con gota. La colchicina (Colcrys®, Mitigare®) tiene un papel tanto en la prevención como en el tratamiento de los ataques de gota. Consulte los detalles sobre la colchicina para los ataques de gota en la Tabla 2. Por ejemplo, puede resolver un ataque de gota, pero no ayuda a un brote de artritis reumatoide.

Los métodos para detener un ataque de gota pueden variar según la gravedad del dolor. También pueden recetar otros tipos de medicamentos diseñados específicamente para tratar la gota. Para aliviar el dolor durante un ataque de gota, descanse la articulación que le duele. También se pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides para ayudar a reducir el dolor. La buena noticia es que después del tratamiento, el alivio del dolor y la incomodidad de un ataque de gota a menudo comienza dentro de las 24 horas. Es importante hacer una cita con su médico ortopédico incluso si el dolor de la gota ha desaparecido.

¿Cuáles son las últimas investigaciones sobre la gota?

Esto se puede lograr abordando los factores de riesgo modificables, como la dieta. Se ha demostrado que alimentos como la carne roja y los mariscos provocan aumentos en los niveles de ácido úrico, mientras que los productos lácteos bajos en grasa reducen los niveles de ácido úrico. El alcohol también juega un papel en el aumento de los niveles de ácido úrico; los bebedores empedernidos de cerveza tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque que los que beben vino.

Aunque la indometacina es el AINE que se usa generalmente, todos los AINE pueden ser eficaces para tratar un brote de gota. Con el tiempo, el aumento de los niveles de ácido úrico en la sangre puede provocar depósitos de cristales de urato en las articulaciones y alrededor de ellas. Estos cristales pueden atraer glóbulos blancos, lo que provoca ataques de gota graves y dolorosos y artritis crónica. El ácido úrico también puede depositarse en el tracto urinario y causar cálculos renales. Pero la bifurcación más importante en el camino para quienes padecen gota es si deben comenzar a tomar un medicamento que disminuya sus niveles de ácido úrico.

Los depósitos se acumulan dentro y alrededor de las articulaciones, los tendones y los tejidos blandos. Por lo general, aparecen una década o más después del ataque inicial de gota. “Para evitar que esto suceda, su médico podría recetarle el uso a largo plazo de ácido úrico”, dijo. Algunas personas con gota tienen problemas continuos porque no toman el medicamento recetado. La mayoría de las personas necesitarán tratamiento todos los días para mantener normales los niveles de ácido úrico en sangre.

¿Puede el ácido úrico causar la muerte?

En la población general del estudio, un nivel alto de ácido úrico en sangre se asoció con un mayor riesgo estadísticamente significativo de muerte por enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca congestiva o cualquier causa.

Los cambios en la dieta pueden ayudar a reducir los niveles de ácido úrico en la sangre. Dado que el cuerpo convierte las sustancias químicas de purina en ácido úrico, se deben evitar los alimentos ricos en purina. Los alimentos ricos en purinas incluyen los mariscos y las vísceras, como el hígado, el cerebro y los riñones. Los investigadores han informado que el consumo de carne o mariscos aumenta el riesgo de ataques de gota, mientras que el consumo de lácteos parece reducir este riesgo. La reducción de peso puede ayudar a reducir el riesgo de ataques recurrentes de gota.

Cómo prevenir complicaciones y brotes futuros

Ciertos medicamentos como los diuréticos, que tratan la presión arterial alta, que elevan el nivel de ácido úrico en el torrente sanguíneo, son riesgos para la gota. Sorprendentemente, los medicamentos que reducen el nivel de ácido úrico en el torrente sanguíneo, como el alopurinol, también pueden causar inicialmente un brote de gota. Esto se debe a que cualquier cosa que aumente o disminuya el nivel de ácido úrico puede causar un brote de gota al hacer que los cristales de ácido úrico se depositen en una articulación.

Pero otras articulaciones y áreas alrededor de las articulaciones pueden verse afectadas, como el tobillo, la rodilla y el pie. Los hombres tienen tres veces más probabilidades que las mujeres de desarrollar gota. Tiende a afectar a los hombres después de los 40 años y a las mujeres después de la menopausia.

Si presenta síntomas de gota, como un dolor repentino e insoportable en una de sus articulaciones, llame a su médico. Aunque un ataque agudo de gota desaparecerá por sí solo incluso si no lo trata, la gota que no se trata puede eventualmente provocar un dolor más severo y daño articular. Reconocer los signos y síntomas de un ataque de gota puede ayudarlo a prevenir futuros ataques.

Si su médico sospecha que la dieta es un factor contribuyente, es posible que le pidan que recolecte varias muestras de orina. Luego, se realizarán pruebas para determinar la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo. Estas pruebas son particularmente útiles porque algunas personas con gota producen y eliminan una gran cantidad de ácido úrico. Estas personas pueden tener más probabilidades de desarrollar cálculos renales.

Sobreproducción de ácido úrico

El primer ataque de gota (también conocido como “brote”) generalmente ocurre en hombres entre las edades de 40 y 60 años, y en mujeres después de los 60. Por lo general, se afecta una sola articulación; la articulación más comúnmente afectada es el dedo gordo del pie. Aproximadamente el 90% de los pacientes con gota experimentarán un ataque en esta articulación en algún momento. Aunque la gota afecta principalmente a las articulaciones ubicadas en las extremidades inferiores, cualquier articulación puede verse afectada.