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Cuatro Formas De Evitar Un Ataque De Gota
Sunday, August 22, 2021
Cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de ataques de gota
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Una acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones puede causar ciertos problemas de salud. Los principales son los cálculos renales y un tipo de artritis conocida como gota. Es necesario estudiar más a fondo si esta cantidad es significativa o no para reducir el riesgo de gota.
Probablemente tendrá que seguir tomando este medicamento a largo plazo para prevenir los ataques de gota. Por lo tanto, las decisiones sobre cuándo iniciar el tratamiento y qué fármacos utilizar deben adaptarse a cada paciente. Las opciones de tratamiento dependen de la función renal, otros problemas de salud, preferencias personales y otros factores.
Para reducir la probabilidad de brotes recurrentes, los pacientes deben limitar el consumo de ciertos alimentos ricos en purinas (p. Ej., Vísceras, mariscos) y evitar las bebidas alcohólicas y endulzadas con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Debe fomentarse el consumo de verduras y productos lácteos bajos en grasa o descremados. El uso de diuréticos de asa y tiazídicos puede aumentar los niveles de ácido úrico, mientras que el uso del bloqueador del receptor de angiotensina losartán aumenta la excreción urinaria de ácido úrico. La reducción de los niveles de ácido úrico es clave para evitar los brotes de gota. El alopurinol y el febuxostat son medicamentos de primera línea para la prevención de la gota recurrente, y la colchicina y / o probenecid se reservan para pacientes que no pueden tolerar los fármacos de primera línea o en los que los fármacos de primera línea son ineficaces. Los pacientes que reciben medicamentos para reducir los uratos deben ser tratados al mismo tiempo con antiinflamatorios no esteroideos, colchicina o corticosteroides en dosis bajas para prevenir los brotes.
Cómo la dieta puede afectar la gota
Comer estos alimentos aumenta los niveles de ácido úrico en la sangre y aumenta el riesgo de gota y ataques de gota. Tener sobrepeso aumenta el riesgo de desarrollar gota y perder peso reduce el riesgo de gota. La investigación sugiere que reducir la cantidad de calorías y perder peso, incluso sin una dieta restringida en purinas, reduce los niveles de ácido úrico y reduce la cantidad de ataques de gota. Una vez que los niveles de ácido úrico caen por debajo de 6 mg / dL, los cristales tienden a disolverse y se pueden prevenir nuevos depósitos de cristales.
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica sobre los síntomas de la gota?
La gota se caracteriza por una inflamación articular dolorosa, más comúnmente en la primera articulación metatarsofalángica, como resultado de la precipitación de cristales de urato monosódico en un espacio articular. La gota generalmente se diagnostica utilizando criterios clínicos del Colegio Estadounidense de Reumatología. El diagnóstico puede confirmarse mediante la identificación de cristales de urato monosódico en el líquido sinovial de la articulación afectada. La gota aguda puede tratarse con antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides o colchicina.
Esto ocurre por una combinación de dieta, otros problemas de salud y factores genéticos. En niveles altos, el ácido úrico se cristaliza y los cristales se depositan en las articulaciones, los tendones y los tejidos circundantes, lo que provoca un ataque de gota. La gota se presenta con mayor frecuencia en personas que beben cerveza o bebidas azucaradas con regularidad o que comen alimentos con alto contenido de purinas como hígado, mariscos o anchoas, o tienen sobrepeso.
Los niveles de ácido úrico pueden ser normales o incluso bajos durante un período breve durante los ataques. Las radiografías y las tomografías computarizadas pueden mostrar daño en las articulaciones, especialmente en personas que han tenido gota durante mucho tiempo. Una revisión de 2018 de dos estudios de cohortes prospectivos de participantes taiwaneses encontró que las dietas a base de plantas se asociaron con un menor riesgo de gota después de controlar los factores de riesgo demográficos, de estilo de vida y cardiometabólicos. En una cohorte, los lacto-ovo vegetarianos tenían los niveles más bajos de ácido úrico, seguidos por los veganos y los no vegetarianos. En esta cohorte, los vegetarianos tenían una menor ingesta de carne, pescado, lácteos, huevos, café, té y bebidas endulzadas con azúcar en comparación con los no vegetarianos. Por ejemplo, según un estudio de 2012 realizado en Boston, el consumo frecuente de alimentos ricos en purina aumentó el riesgo de ataques recurrentes de gota en casi cinco veces entre las personas con gota.
Por lo tanto, una dieta para la gota ahora se parece mucho a una dieta saludable para el corazón. Centrarse en las verduras, las nueces, las legumbres, los cereales integrales y los pescados grasos como el salmón no solo evitará los brotes de gota, sino que también lo mantendrá en un peso saludable y protegerá su corazón. El exceso de adiposidad fue el factor de riesgo más importante para desarrollar gota y el mayor contribuyente individual al PAR. El riesgo de ataques de gota se puede reducir reduciendo la ingesta de alcohol, fructosa (p. Ej., Jarabe de maíz con alto contenido de fructosa) y alimentos de origen animal ricos en purinas como vísceras y mariscos. Comer productos lácteos, vitamina C, café y cerezas puede ayudar a prevenir los ataques de gota, al igual que perder peso.
¿El ejercicio es bueno para la gota?
Durante un ataque de gota, cuando tiene articulaciones hinchadas y dolorosas, el ejercicio puede ser lo último en su mente, y está bien. De hecho, descansar es una de las mejores cosas que puede hacer por su cuerpo durante un ataque de gota. Desea evitar mover las articulaciones afectadas tanto como sea posible.
Sin embargo, los métodos más eficaces y probados para el tratamiento y la prevención de la gota son los cambios en los hábitos alimentarios y el aumento de la actividad física, que pueden reducir significativamente la aparición y los brotes de gota. Las principales causas de la gota son el consumo excesivo de alimentos ricos en purina, la hipertensión arterial y la obesidad. Los cambios en el estilo de vida han demostrado tener el mayor efecto positivo en el manejo a largo plazo de la gota, junto con una dieta con control de calorías que sea abundante en fitonutrientes, antioxidantes y vitamina C [4-6]. Un gran estudio prospectivo encontró que beber café se asoció con un menor riesgo de gota, mientras que una mayor ingesta de refrescos endulzados con azúcar o fructosa se asoció fuertemente con un mayor riesgo. Estos hallazgos sugieren que el café probablemente sea bueno para quienes padecen gota. Pero la ingesta de bebidas endulzadas con fructosa debe limitarse ya que parecen reducir la excreción de ácido úrico.
El ácido úrico es un producto de desecho normal de ciertos alimentos que consumimos y en su forma soluble normalmente se filtra a través de los riñones y se elimina de nuestro cuerpo a través del proceso de micción. Las dietas ricas en carnes y mariscos son ricas en purinas que se descomponen en ácido úrico que luego se elimina a través del proceso de micción. Cuando el cuerpo comienza a retener altos niveles de ácido úrico, aumenta la posibilidad de que ese exceso de ácido úrico se cristalice y se precipite en una articulación, provocando un brote articular gotoso. La gota está fuertemente relacionada con la obesidad, la presión arterial alta, el colesterol alto y la diabetes.
El control dietético de la gota se centra en reducir el ácido úrico en el cuerpo y controlar las afecciones que a menudo ocurren en personas con gota, como diabetes, obesidad, colesterol alto, presión arterial alta y aterosclerosis. Se recomienda una dieta de alimentos bajos en purinas para la mayoría de las personas con gota, aunque no es posible eliminar completamente las purinas de la dieta. La Arthritis Foundation recomienda que las personas con gota aprendan por ensayo y error qué alimentos causan problemas y cuáles son sus límites personales de estos alimentos. Al comer menos carne, aves y mariscos mientras ingieren más productos lácteos bajos en grasa o sin grasa, los hombres pueden reducir sus probabilidades de contraer gota en un 50 por ciento, según los resultados de un estudio de 12 años de casi 50,000 hombres que no tenía antecedentes de gota.
Los factores hereditarios y genéticos también pueden predisponer a las personas a la gota. En estudios recientes se encontró que beber bebidas frías endulzadas aumentaba los niveles de ácido úrico, lo que los investigadores atribuyeron al aumento de la ingesta de fructosa que contienen estas bebidas. Este hallazgo en sujetos estadounidenses puede no ser tan aplicable en Sudáfrica porque las bebidas frías endulzadas en este país no se producen a partir de jarabe de maíz con alto contenido de fructosa como es el caso en los EE. UU. Sin embargo, los pacientes con gota deben limitar la ingesta de bebidas frías endulzadas con azúcar y cambiar a bebidas frías endulzadas artificialmente si su gota empeora cuando toman bebidas frías endulzadas. Es común que las personas con gota tengan otras afecciones que forman parte del "síndrome metabólico": presión arterial alta, azúcar en sangre alta, colesterol o triglicéridos altos y exceso de grasa corporal alrededor de la cintura.
Confirmó la opinión médica convencional de que comer carne, especialmente carne roja, aumentaba significativamente el riesgo de gota y que comer mariscos conllevaba el mayor riesgo de contraer gota. Sin embargo, el estudio refutó las suposiciones previamente sostenidas de que la gota también se asociaba con comer verduras con alto contenido de purinas, como los espárragos, tener un índice de masa corporal alto o comer alimentos ricos en proteínas. El estudio también encontró que consumir cerveza presenta un mayor riesgo de gota que beber vino u otros tipos de alcohol. Una dieta para la gota es baja en purinas, especialmente las de carnes rojas y mariscos. Tradicionalmente, los médicos han recomendado a las personas que eviten o limiten el consumo de alimentos con alto contenido de purinas.
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Se ha demostrado que consumir una dieta rica en una variedad de frutas, verduras y cereales integrales reduce los ataques de gota, en gran parte relacionados con el contenido de vitaminas y antioxidantes. Los alimentos ricos en carbohidratos que tienen un índice glucémico más bajo tienen propiedades menos inflamatorias. La ingesta de alimentos como pan blanco procesado, pasteles, dulces, bebidas que contienen azúcar y productos con jarabe de maíz con alto contenido de fructosa se asocian con un mayor riesgo y prevalencia de gota. El consumo excesivo de alcohol, el sobrepeso y la exposición al plomo en el medio ambiente también aumentan el riesgo de gota en personas genéticamente susceptibles. Otros factores de riesgo incluyen deshidratación y condiciones ácidas de la sangre que pueden resultar de infecciones graves, cirugía o dietas cetogénicas para perder peso. La gota es una enfermedad que se produce cuando se forman cristales de ácido úrico en los tejidos del cuerpo.
Ingesta recomendada
El estudio encontró que los hombres con el mayor consumo de mariscos tenían un 51% más de probabilidades de desarrollar gota que aquellos que consumían la menor cantidad de mariscos. También encontró que los hombres con el mayor consumo de carne de res, cerdo y cordero tenían un 41% más de incidencia de gota que aquellos que comían la menor cantidad de estas carnes. Los hombres que tenían el mayor consumo de productos lácteos bajos en grasa tenían una tasa 42% menor de desarrollar gota en comparación con los que consumían la menor cantidad de productos lácteos. Se descubrió que las verduras con alto contenido de purinas que anteriormente se asociaban con un mayor riesgo de desarrollar gota no aumentan el riesgo de contraer la enfermedad.
El aumento de la ingesta de productos ricos en purinas como carne se asocia de hecho con niveles más altos de SUA. En menor medida, lo mismo se aplica a los mariscos pero no a las legumbres, ambas también ricas en purinas. Las legumbres son ricas en fibra, que podría unirse al ácido úrico en los intestinos antes de su excreción. Las bebidas endulzadas con azúcar pueden aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre. Una revisión de estudios de 2020 encontró que el consumo de bebidas endulzadas con azúcar se asoció significativamente con un mayor riesgo de gota e hiperuricemia en adultos.
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