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Friday, August 13, 2021
Gota en el tobillo
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Debe fomentarse el consumo de verduras y productos lácteos bajos en grasa o descremados. El uso de diuréticos de asa y tiazídicos puede aumentar los niveles de ácido úrico, mientras que el uso del bloqueador del receptor de angiotensina losartán aumenta la excreción urinaria de ácido úrico. La reducción de los niveles de ácido úrico es clave para evitar los brotes de gota. Los pacientes que reciben medicamentos para reducir los uratos deben ser tratados al mismo tiempo con antiinflamatorios no esteroideos, colchicina o corticosteroides en dosis bajas para prevenir los brotes. El tratamiento debe continuar durante al menos tres meses después de que los niveles de ácido úrico caigan por debajo del objetivo objetivo en aquellos sin tofos, y durante seis meses en aquellos con antecedentes de tofos.
Los síntomas incluyen dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón alrededor de la articulación afectada sin antecedentes de lesión o evento incitante. El ácido úrico es un producto de la descomposición de ciertas proteínas, llamadas purinas, que se encuentran en alimentos como carne roja, mariscos, queso, vino y cerveza. Por eso a veces se hace referencia a la gota como "la enfermedad de los reyes". El médico esperará hasta que termine el ataque agudo antes de comenzar a tomar medicamentos para reducir sus niveles de ácido úrico. A veces, estos medicamentos pueden causar un ataque al principio porque los niveles de ácido úrico bajan y los cristales en las articulaciones cambian.
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Gota causada por la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. El ácido úrico es un producto de degradación de las purinas que son producto de muchos alimentos que comemos. El cuerpo filtrará la mayor parte del ácido úrico a través de los riñones hacia la orina.
¿Puedo eliminar la gota con un masaje?
WebMD explica que, si bien la gota no se puede curar, se puede controlar con tratamiento. Los medicamentos antiinflamatorios son un método, pero entre los ataques de gota puede ser útil recibir terapia de masaje.
Sin embargo, los cristales que irritan la articulación en esta condición son cristales de fosfato de calcio, no ácido úrico. Los métodos para detener un ataque de gota pueden variar según la gravedad del dolor. También pueden recetar otros tipos de medicamentos diseñados específicamente para tratar la gota. Para aliviar el dolor durante un ataque de gota, descanse la articulación que le duele.
¿Qué causa la gota?
A medida que su sistema inmunológico intenta deshacerse de los cristales en el líquido sinovial, se desarrolla una inflamación. Para la persona con demasiado ácido úrico, esta inflamación puede causar artritis dolorosa, a veces llamada artritis gotosa. La gota fue la primera enfermedad en la que los investigadores reconocieron que los cristales en el líquido sinovial podrían ser la causa del dolor articular. Es causada por un exceso de ácido úrico en la sangre que puede provocar la formación de cristales en las articulaciones. Si no se trata, puede provocar dolorosas deformidades en los pies y las articulaciones e incluso problemas renales.
El cuerpo reconoce estos cristales de ácido úrico como objetos extraños. Una cascada y una cantidad significativa de inflamación se precipitan a la articulación. Esta respuesta se magnifica y es tan intensa que causa dolor e hinchazón importantes.
Pero ceñirse al plan de tratamiento es la mejor manera de prevenir futuros ataques. El médico puede recetarle una dosis baja pero regular de colchicina junto con uno de los medicamentos a continuación para prevenir los ataques. El líquido sinovial es el líquido que produce el cuerpo para lubricar las articulaciones. En la gota, el exceso de ácido úrico hace que se formen cristales en forma de aguja en el líquido sinovial. El ácido úrico es una sustancia química normal en la sangre que proviene de la descomposición de otras sustancias químicas en los tejidos corporales.
Comprensión de los conceptos básicos de la gota
Pero, al tratar la gota temprano, puede aliviar el dolor y ayudar a prevenir problemas futuros. La gota generalmente se puede tratar con medicamentos y una dieta adecuada. No se puede confundir el dolor intenso y la hinchazón de un ataque de gota, especialmente porque generalmente se encuentra en la articulación del dedo gordo del pie. Sus síntomas agudos eventualmente desaparecen, pero sin tratamiento, aún corre el riesgo de sufrir ataques recurrentes y cada vez más graves. Los podólogos con experiencia en Sacramento Foot and Ankle Center en Sacramento y Carmichael, California, brindan un tratamiento que alivia su dolor inmediato y previene futuros ataques de gota.
Su profesional de la salud querrá saber cuándo comenzó el dolor, qué lo agrava o alivia y si hay otras articulaciones en su cuerpo afectadas. También pueden preguntarle sobre su dieta, consumo de alcohol o si tiene antecedentes familiares de gota o cualquier otra afección médica relacionada. Será necesario examinar el líquido sinovial de la articulación afectada para identificar los cristales en forma de aguja que forman parte de la gota. Para obtener una muestra del líquido sinovial, un médico realiza una artrocentesis. Durante este procedimiento, se inserta una aguja larga y delgada en la articulación afectada y se aspira (extrae) una pequeña cantidad de líquido sinovial.
Si su médico sospecha que la dieta es un factor contribuyente, es posible que le pidan que recolecte varias muestras de orina. Luego, se realizarán pruebas para determinar la cantidad de ácido úrico que produce su cuerpo. Estas pruebas son particularmente útiles porque algunas personas con gota producen y eliminan una gran cantidad de ácido úrico. Estas personas pueden tener más probabilidades de desarrollar cálculos renales. Las personas con gota también pueden tener presión arterial alta o infecciones renales.
Mire este video para obtener más información sobre los conceptos básicos de la gota. Las articulaciones inflamadas y sensibles son comúnmente reportadas por personas con gota. La irritación regular alrededor de las articulaciones puede afectar todas las partes del cuerpo, incluidos los pies. Es por eso que el cuidado regular de los pies debe ser parte de su plan de tratamiento general si tiene esta forma de artritis. Las lesiones en los pies no tratadas pueden empeorar los síntomas asociados con la gota. De hecho, para el 62 por ciento de los pacientes, el próximo ataque estará a más de un año de distancia, y algunos no tendrán otro ataque en los próximos 10 años.
Cuando el cuerpo produce demasiado ácido úrico, o los riñones no pueden filtrar y eliminar suficiente ácido úrico, puede acumularse en el torrente sanguíneo. La alta concentración de ácido úrico querrá asentarse fuera de la sangre. Las articulaciones, específicamente la articulación del dedo gordo del pie, son las partes más frías del cuerpo; debido al hecho de que hay menos flujo sanguíneo a través de una articulación.
Pueden hacer que tenga más episodios de gota cuando comience a tomarlos, por lo que es posible que deba tomar colchicina o un AINE al mismo tiempo durante los primeros tres a seis meses para prevenir tales ataques. Sin embargo, si debe tomarlos, probablemente tendrá que hacerlo por el resto de su vida para evitar problemas futuros. El dolor y la hinchazón de la gota son causados por cristales de ácido úrico que se depositan en la articulación. El ácido úrico es una sustancia que normalmente se forma cuando el cuerpo descompone los productos de desecho llamados purinas. El ácido úrico generalmente se disuelve en la sangre y pasa a través de los riñones a la orina. En las personas con gota, el nivel de ácido úrico en la sangre es tan alto que los cristales de ácido úrico se depositan en las articulaciones y otros tejidos.
¿Cómo se puede tratar un ataque de gota?
Para obtener atención integral para la gota, llame a uno de los consultorios o programe una cita en línea. Evita la formación de tofos y cálculos renales como resultado de niveles elevados crónicos de ácido úrico. La gota es una artritis inflamatoria que se desarrolla cuando el ácido úrico, un producto de degradación de las purinas, se cristaliza dentro de la articulación. Estos cristales de ácido úrico desencadenan un proceso inflamatorio que conduce a un dolor significativo. Aunque la gota puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, el pie y el tobillo, particularmente la articulación del dedo gordo, es un lugar común donde se presenta la gota. Cuando se usa en una o dos tabletas al día (0,6 mg cada una), la mayoría de las personas toleran bien este medicamento y esta dosis puede ayudar a prevenir los ataques de gota.
El papel de la dieta en la prevención de la gota
La mayoría de las veces, los ataques ocurren por la noche y duran de 3 a 10 días. Los pacientes indican que el dolor es tan intenso que la articulación no puede soportar el menor contacto. Caminar y estar de pie es casi imposible si las piernas o los pies se ven afectados. Muchos pacientes tienen síntomas similares a los de la gripe, que incluyen fiebre y escalofríos. El dolor puede desaparecer por sí solo en unas pocas horas o puede llevar algunas semanas. La colchicina evita que los glóbulos blancos ataquen el cristal de gota.
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