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Thursday, July 29, 2021

Gota y dieta

Tradicionalmente, los médicos han advertido contra el consumo excesivo de soja para las personas con gota. Un estudio encontró que la soja, la leche de soja y el polvo de soja aumentaron significativamente el ácido úrico en la sangre. Sin embargo, estudios poblacionales más amplios han contado recientemente una historia diferente. Varios han informado que los productos de soya no solo son inofensivos para los pacientes con gota, sino que también las personas que consumen más soja tienden a tener un riesgo reducido de gota. Las bebidas endulzadas con azúcar pueden aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre.

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La inflamación intensa de las articulaciones ocurre cuando los glóbulos blancos envuelven los cristales de ácido úrico y liberan sustancias químicas que promueven la inflamación. La inflamación resultante causa dolor, calor y enrojecimiento de la articulación. Hay algunos alimentos que las personas con gota deben limitar tanto como sea posible o evitar por completo. Por ejemplo, varios estudios han encontrado niveles más bajos de ácido úrico entre las personas que consumen productos lácteos bajos en grasa. Por lo tanto, estos productos, que contienen calcio, pueden ayudar a disminuir los ataques de gota y proteger sus huesos. Con respecto a las dietas vegetarianas, se completó un pequeño estudio a corto plazo en Alemania en el que los investigadores introdujeron a diez participantes masculinos sanos a una dieta que contenía carne autoseleccionada durante las dos primeras semanas.

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Los alimentos de origen vegetal que tienen un contenido alto-moderado de purinas tienen menos probabilidades de causar niveles altos de ácido úrico y se recomiendan más para las personas con gota. Un estudio encontró que el pH de la orina podría reducirse con una dieta rica en alimentos vegetales, lo que conduce a una mayor secreción de ácido úrico en la orina en comparación con el grupo que consume una dieta más ácida con alimentos ricos en proteínas y menos alimentos de origen vegetal. Llegaron a la conclusión de que la dieta se puede utilizar para aumentar la eliminación de ácido úrico del cuerpo, además de utilizar la dieta para limitar la ingesta de purinas que aumentan los niveles de ácido úrico. Tener sobrepeso aumenta el riesgo de desarrollar gota y perder peso reduce el riesgo de gota.

Alimentos que debe evitar si tiene gota

Aumente las proteínas al incluir más fuentes vegetales, como frijoles y legumbres. Cuando no está teniendo un ataque, es poco probable que beber una porción de 5 onzas de vino al día aumente su riesgo. Los estudios han encontrado que la vitamina C puede reducir los niveles de ácido úrico. Las personas con gota pueden beneficiarse agregando frutas cítricas y otros alimentos ricos en vitamina C a su dieta.

¿El arroz es bueno para el ácido úrico?

Un estudio de 2016 encontró que la reducción del índice glucémico reducía los niveles de ácido úrico en los participantes. Limitar los alimentos con un índice glucémico alto, como el pan blanco, la pasta y el arroz blanco, puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico y posiblemente prevenir la aparición o los brotes de gota.

Las frutas, verduras y diversas hierbas están compuestas de muchos fitoquímicos y otros compuestos de micronutrientes que se ha demostrado que inhiben la síntesis de AU y que están implicados como fármacos alternativos o aditivos para la gota. Además de las cerezas y el café ya mencionados anteriormente, se demostró que varios otros alimentos vegetales como las plantas medicinales indias y chinas y una dieta en general más alcalina rica en verduras y frutas ayudan a disminuir el nivel de AU. Finalmente, los factores del estilo de vida que a menudo se asocian con una elección de PBD son un menor consumo de alcohol y una menor ingesta de bebidas ricas en fructosa, lo que también puede ayudar a reducir la generación de UA. Aunque la concentración sérica de AU en cada individuo representa una interacción compleja entre factores no modificables (p. Ej., Genética) y factores modificables (p. Ej., Peso corporal y estilo de vida), la dieta y su contenido de purinas sí juegan un papel en esto. En la literatura, hay una falta de datos que evalúen el impacto de los PBD exclusivos en el AU sérico, especialmente de estudios intervencionistas, que no controlan este parámetro en la mayoría de los casos.

Dieta para la gota: alimentos para comer y aquellos que se deben evitar

Debido al pequeño número de veganos que finalmente desarrollaron gota en ambas cohortes, el análisis del efecto de una dieta vegana no fue posible, y los veganos se clasificaron como vegetarianos en el análisis principal. Esta clasificación es problemática para traducir este resultado de participantes que son en su mayoría vegetarianos a personas que consumen PBD exclusivos, ya que se reconoce que el consumo de productos lácteos por parte de los lactovegetarianos está claramente relacionado con valores más bajos de AU sérico. Los resultados de tres estudios representativos que compararon las concentraciones séricas de AU en vegetarianos y no vegetarianos confirman valores de AU generalmente más bajos en muestras vegetarianas. Las dietas a base de plantas se asocian con un menor riesgo de morbilidad y mortalidad debido a la mayoría de las enfermedades crónicas no transmisibles, incluidas las enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer, el síndrome metabólico, la diabetes tipo 2 y la obesidad.

Dieta para la gota: lo que está permitido, lo que no

Cuando se acumulan altos niveles de ácido úrico, se forman cristales de urato en forma de aguja dentro y alrededor de las articulaciones. Sin embargo, es posible que muchas personas con niveles elevados de ácido úrico en suero no desarrollen gota.

Esta hipótesis también se confirmó en una revisión sistemática y metanálisis de tres estudios de cohorte prospectivos en los que los resultados del estudio mostraron una asociación adversa de la SSB y la ingesta de jugo de frutas con el riesgo de gota, mientras que no hubo asociación con la ingesta de frutas. Una revisión crítica reciente exploró la bioquímica de la producción de AU, la relación entre la ingesta de fructosa y la producción de AU, y cómo esta relación está relacionada con los trastornos cardiometabólicos. Los investigadores evaluaron los descubrimientos más relevantes en el campo y concluyeron que aún no es posible concluir si la ingesta de fructosa por sí sola es el principal contribuyente al aumento de la concentración de AU en sangre. Una dieta para la gota ayuda a controlar la producción y eliminación de ácido úrico, lo que puede ayudar a prevenir los ataques de gota o reducir su gravedad. Si observa los cristales de ácido úrico con un microscopio, se ven como pequeñas bolas redondas con picos a su alrededor.

No encontramos ninguna señal de que mantener PBD exclusivo a largo plazo conduzca a hiperuricemia, incluso con una dieta que incluya alimentos vegetales con alto contenido de purina. Por el contrario, la concentración promedio en los machos en un PBD exclusivo a largo plazo estaba en el margen inferior de un rango de concentración óptimo putativo y por debajo de él en las hembras. Sin embargo, necesitaríamos datos prospectivos adicionales en pacientes con concentraciones séricas elevadas de AU preexistentes, especialmente en poblaciones con enfermedad renal crónica y / o gota. Con respecto a la gota, un gran estudio prospectivo durante un período de seguimiento de 12 años de 47,150 hombres sin antecedentes de gota al inicio del estudio examinó la relación entre los supuestos factores de riesgo dietético y los nuevos casos de gota.

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Por lo tanto, una dieta para la gota ahora se parece mucho a una dieta saludable para el corazón. Centrarse en las verduras, las nueces, las legumbres, los cereales integrales y los pescados grasos como el salmón no solo evitará los brotes de gota, sino que también lo mantendrá en un peso saludable y protegerá su corazón. En tercer lugar, los PBD incluyen varios componentes protectores que contribuyen, al menos parcialmente, a reducir los niveles séricos de UA.


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