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Saturday, July 31, 2021
Controlar la gota
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Las pautas también recomiendan un tratamiento para reducir el ácido úrico si una persona con gota también tiene una enfermedad renal. En general, se mantendrá más saludable si consume algunos alimentos con purinas. Recuerde que nunca se ha demostrado que las purinas vegetales promuevan los ataques de gota y que los productos lácteos bajos en grasa son fuentes de proteínas que reducen el riesgo de sufrir dolor de gota. Las personas con gota aún pueden disfrutar de la carne con moderación, pero deben limitar la carne, el pescado y las aves de corral a entre 4 y 6 onzas al día. La dieta tiene un papel importante tanto en causar como en reducir la probabilidad de sufrir más ataques dolorosos de gota. Alguien que ya padece gota o tiene múltiples factores de riesgo, comer una dieta baja en purinas puede resultar en una reducción de los ataques de gota.
Los alimentos con alto contenido de purinas incluyen algunos alimentos azucarados, carnes rojas, vísceras, mariscos, levaduras y bebidas alcohólicas. Tener sobrepeso aumenta el riesgo de desarrollar gota y perder peso reduce el riesgo de gota. La investigación sugiere que reducir la cantidad de calorías y perder peso, incluso sin una dieta restringida en purinas, reduce los niveles de ácido úrico y reduce la cantidad de ataques de gota. Además de controlar los niveles de ácido úrico con dietas, Greenberg dijo que existen ciertos medicamentos que se requieren para prevenir con éxito la gota. Un medicamento común que Greenberg prescribe a los pacientes es el alopurinol, que es un inhibidor de la xantina oxidasa.
Nutrición y alimentación saludable
Pero la bifurcación más importante en el camino para quienes padecen gota es si deben comenzar a tomar un medicamento que disminuya sus niveles de ácido úrico. Una vez que las personas comienzan a tomar estos medicamentos, generalmente deben tomarlos por el resto de sus vidas. La activación y desactivación de un medicamento para reducir el ácido úrico puede provocar ataques de gota.
Los datos también encontraron que comer tomates eleva los niveles de ácido úrico en la sangre a los de otros desencadenantes dietéticos infames. Lo que come puede aumentar los niveles de ácido úrico y, por lo tanto, aumentar sus posibilidades de sufrir un ataque de gota. Es mejor limitar la cantidad de bebidas con alto contenido de fructosa (como los refrescos no dietéticos), evitar las bebidas alcohólicas y de cerveza y restringir los alimentos ricos en purinas. Algunos alimentos con alto contenido de purinas incluyen la carne y ciertos tipos de mariscos.
Alimentos que deben evitar las personas con gota
Muchos de los que sufren de gota en Los Ángeles han creído durante mucho tiempo que los tomates son un desencadenante dietético de brotes dolorosos, a pesar de la notable falta de evidencia médica que respalde la afirmación. Sin embargo, un estudio recientemente identificó que el vínculo entre los tomates y la gota no es diferente a otros alimentos que causan brotes de gota: el urato sérico. Al igual que las carnes rojas, los mariscos, las bebidas azucaradas e incluso la cerveza, los tomates provocan un aumento del urato sérico, que es un factor de riesgo importante para la gota. El estudio, que fue realizado por la Universidad de Otago de Nueva Zelanda, encontró que entre las 12,720 personas que participaron, la mayoría citó los tomates como un alimento desencadenante.
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Las opciones para el tratamiento agudo incluyen fármacos antiinflamatorios no esteroideos, colchicina y glucocorticoides. Si bien los glucocorticoides y los AINE funcionan igualmente bien, los glucocorticoides pueden ser más seguros. No está claro si los suplementos dietéticos tienen algún efecto en las personas con gota.
Ahora que hay medicamentos más nuevos disponibles para tratar la gota, se ha reducido la necesidad de una dieta estricta para la gota, aunque es muy recomendable seguir las pautas. Comer estos alimentos aumenta los niveles de ácido úrico en la sangre y aumenta el riesgo de gota y ataques de gota. Los tofos microscópicos pueden estar amurallados por un anillo de proteínas, que bloquea la interacción de los cristales con las células y, por tanto, evita la inflamación. Los cristales desnudos pueden desprenderse de los tofos amurallados debido a daños físicos menores en la articulación, estrés médico o quirúrgico o cambios rápidos en los niveles de ácido úrico. Cuando atraviesan los tofos, desencadenan una reacción inflamatoria local mediada por el sistema inmunitario en los macrófagos, que es iniciada por el complejo proteico del inflamasoma NLRP3. La activación del inflamasoma NLRP3 recluta la enzima caspasa 1, que convierte la pro-interleucina 1β en interleucina 1β activa, una de las proteínas clave en la cascada inflamatoria.
Dieta para la gota: un menú de muestra
A los grandes consumidores de carne y mariscos se les puede decir que reduzcan su apetito y en su lugar consuman más productos lácteos bajos en grasa. Si alguien con gota está tomando uno, un médico podría explorar reducir la dosis o cambiar a un medicamento diferente. Una dieta para la gota ayuda a controlar la producción y eliminación de ácido úrico, lo que puede ayudar a prevenir los ataques de gota o reducir su gravedad. Si observa los cristales de ácido úrico con un microscopio, se ven como pequeñas bolas redondas con picos a su alrededor. Muchos pacientes dicen que los brotes de gota se sienten como si los apuñalaran con agujas calientes. La mayoría ni siquiera puede tolerar el peso o el toque de una sábana en el área afectada.
Evitar ciertos alimentos que causan un aumento del ácido úrico puede ayudar a disminuir los síntomas de la gota. Durante años, a los pacientes con gota se les dijo que tenían que seguir una dieta restringida en purinas para evitar los ataques, pero esas dietas no eran muy efectivas y las personas tenían dificultades para seguirlas. Ahora, el consejo más fácil de decir que de hacer es perder peso y también reducir el consumo de alcohol, especialmente la cerveza.
Después de tratar el dolor y la inflamación de un brote de gota, es importante disminuir sus niveles de ácido úrico para prevenir futuros ataques de gota y daño articular. Su reumatólogo trabajará con usted para encontrar un equilibrio entre los medicamentos y los cambios en el estilo de vida para ayudar a reducir sus niveles de ácido úrico. El riesgo de ataques de gota se puede reducir reduciendo la ingesta de alcohol, fructosa (por ejemplo, jarabe de maíz con alto contenido de fructosa) y alimentos de origen animal ricos en purinas, como vísceras y mariscos. Comer productos lácteos, vitamina C, café y cerezas puede ayudar a prevenir los ataques de gota, al igual que perder peso. La gota puede ser secundaria a la apnea del sueño a través de la liberación de purinas de las células privadas de oxígeno.
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Abundantes carbohidratos con almidón
Estos pueden incluir arroz, papas, pasta, pan, cuscús, quinua, cebada o avena, y deben incluirse en cada comida. Estos alimentos contienen solo pequeñas cantidades de purinas, por lo que, junto con las frutas y verduras, deben constituir la base de sus comidas.
Una pérdida evolutiva de urato oxidasa, que degrada el ácido úrico, en humanos y primates superiores ha hecho que esta condición sea común. Algunos medicamentos reducen el nivel de ácido úrico en la sangre al aumentar la cantidad de ácido úrico que pasa por la orina. Ayudan a disolver los tofos y previenen los depósitos de ácido úrico en las articulaciones. Los fármacos que se utilizan habitualmente para reducir los niveles de ácido úrico en la gota son probenecid y sulfinpirazona.
Gran parte de la fructosa en la dieta estadounidense actual proviene del jarabe de maíz con alto contenido de fructosa que se usa para endulzar refrescos y muchos otros alimentos y bebidas. Las altas concentraciones de ácido úrico en la sangre (el término médico es hiperuricemia) son necesarias para que se formen los cristales. Sin embargo, muchas personas con hiperuricemia nunca desarrollan gota, e incluso cuando lo hacen, a menudo han tenido niveles altos de ácido úrico en la sangre durante años sin ningún síntoma.
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Junto con el tratamiento adecuado, el plan de medicamentos y los suplementos diarios naturales para las articulaciones, querrá controlar de cerca su dieta si sufre de gota. La gota es una acumulación de cristales de ácido úrico afilados como agujas. Si la gota afecta su vida, los alimentos que come y no come tendrán un impacto significativo en sus brotes y dolor en las articulaciones. Para asegurarse de que se mantenga informado sobre los alimentos que debe evitar con gota, hemos elaborado una lista para usted. La gota es un tipo de artritis que causa un dolor intenso en las articulaciones cuando se acumula demasiado ácido úrico cristalizado allí.
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